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• 肘關(guān)節(jié)骨折必須手術(shù)嗎

  肘關(guān)節(jié)骨折是我們?nèi)岁P(guān)節(jié)比較常見(jiàn)的骨折，肘關(guān)節(jié)也是我們上肢功能很重要的一個(gè)關(guān)節(jié)，它擔(dān)負(fù)了我們肘關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等功能，因此除了我們肘關(guān)節(jié)一些裂隙骨折，或者是累及關(guān)節(jié)面，但是移位不超過(guò)一毫米、兩毫米的這一類的骨折，我們可以選擇保守治療。其他情況的肘關(guān)節(jié)骨折，我們都建議要進(jìn)行一個(gè)精準(zhǔn)的復(fù)位內(nèi)固定的治療，而且治療以后我們要鼓勵(lì)患者盡早的來(lái)進(jìn)行肘關(guān)節(jié)的康復(fù)鍛煉。因?yàn)槟沐憻掃t了以后，有可能會(huì)造成肘關(guān)節(jié)的僵硬、異位骨化、功能的障礙等等，會(huì)給我們的日常生活和工作帶來(lái)很大的問(wèn)題。所以總的來(lái)說(shuō)，肘關(guān)節(jié)骨折都需要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:07
  蔣逸秋 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2018-12-18 7377次

• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎

  肩關(guān)節(jié)脫位，也就是醫(yī)生們，經(jīng)常說(shuō)的盂肱關(guān)節(jié)脫位，普通老百姓會(huì)稱之為肩關(guān)節(jié)脫位。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位而言，分為初次脫位和復(fù)發(fā)性脫位，對(duì)于初次脫位而言，如果沒(méi)有前下方的撕脫的骨片，也就是醫(yī)生所說(shuō)的骨性Bankart損傷，沒(méi)有這種現(xiàn)象的話，通?？梢钥紤]，采取保守治療。一般來(lái)說(shuō)，把脫位的肱骨頭進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位后采用特殊的支具，再輕度的外展中立位，進(jìn)行兩到三周的制動(dòng)，然后開(kāi)始逐漸的康復(fù)訓(xùn)練就可以了。如果前下方有撕脫的骨片，這樣的病例，往往復(fù)發(fā)脫位的幾率會(huì)非常高。因此有臨床醫(yī)生會(huì)建議，是初次脫位，但是前下方有撕脫的骨片，這種情況最好接受手術(shù)治療。對(duì)于肩關(guān)節(jié)的反復(fù)脫位，就要根據(jù)患者脫位的頻次，以及患者的運(yùn)動(dòng)要求，或者說(shuō)患者的脫位，對(duì)他生活的影響，來(lái)決定是不是需要，進(jìn)行手術(shù)治療了。如果脫位頻次比較低，可能一年也就這么一次，這樣的病例，也可以建議接受保守治療。如果患者愿意放棄，某些特殊的運(yùn)動(dòng)，保守治療就可以，而對(duì)于脫位的頻次比較高，經(jīng)常脫位每個(gè)月都要脫。這樣的病例可能會(huì)建議他，最好要接受手術(shù)治療，當(dāng)然還有少數(shù)的病例，脫位情況特別嚴(yán)重，連日常生活中的，很簡(jiǎn)單的動(dòng)作，比如夜里伸手去夠個(gè)茶杯，轉(zhuǎn)身拿個(gè)東西。這種情況，都會(huì)發(fā)生脫位，這種就建議必須接受手術(shù)治療。

  

  02:22
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 6950次

• 肘關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎
  對(duì)于肘關(guān)節(jié)脫位以后的病人，通常會(huì)表現(xiàn)為局部關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯的腫脹疼痛，關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)彈性固定，關(guān)節(jié)盂會(huì)出現(xiàn)空虛，局部出現(xiàn)畸形的情況。對(duì)于這樣的病人需要積極的進(jìn)行拍片檢查，來(lái)明確脫位的方向以及是否存在有骨折的情況，從而確定積極的治療方案。在臨床中，對(duì)于單純的肘關(guān)節(jié)脫位了，大部分病人還是可以手發(fā)復(fù)位成功，對(duì)于這樣的病人就沒(méi)有必要手術(shù)治療，復(fù)位成功以后需要懸吊患肢或者是支具、石膏托外固定保護(hù)三周左右的時(shí)間就完全可以。而對(duì)于肘關(guān)節(jié)脫位通過(guò)手法復(fù)位失敗或者是伴隨有骨折出現(xiàn)錯(cuò)位的病人，多數(shù)還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，需要進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，并脫位復(fù)位手術(shù)治療就完全可以。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-21 2068次

• 肘關(guān)節(jié)脫位手術(shù)
  肘關(guān)節(jié)脫位以后的手術(shù)主要是針對(duì)閉合復(fù)位以后，出現(xiàn)再次的脫位，無(wú)法正常維持復(fù)位的狀態(tài)或者不適合于閉合復(fù)位者，或者病人有嚴(yán)重的損傷，這種情況就需要行手術(shù)治療。再就是肘關(guān)節(jié)脫位合并肱骨內(nèi)上髁撕脫性骨折的情況，這種情況往往是由于前壁的曲直，牽拉導(dǎo)致的撕脫性骨折。這種情況當(dāng)肘關(guān)節(jié)復(fù)位時(shí)肱骨內(nèi)上髁撕脫性骨折沒(méi)有復(fù)位，也容易導(dǎo)致再次脫位的情況，所以說(shuō)也要行手術(shù)治療。再就是肘關(guān)節(jié)陳舊性的關(guān)節(jié)脫位，不適合行閉合式的服務(wù)也要行手術(shù)的治療，還有就是病人有習(xí)慣性的肘關(guān)節(jié)脫位情況也需要行開(kāi)放的復(fù)位手術(shù)治療，以修復(fù)損傷的關(guān)節(jié)囊，韌帶或者骨折來(lái)穩(wěn)定肘關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)，防止再次脫位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-03 3591次

• 肘關(guān)節(jié)脫位后必須石膏固定嗎
  病情分析：肘關(guān)節(jié)脫位后是否必須石膏固定，取決于脫位的嚴(yán)重程度以及修復(fù)狀況，例如肘關(guān)節(jié)脫位后沒(méi)有導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)軟組織損傷，一般通過(guò)手法復(fù)位即可恢復(fù)肘關(guān)節(jié)正常位置，無(wú)需石膏固定。但是如果肘關(guān)節(jié)脫位后導(dǎo)致了肌肉韌帶損傷或者軟組織損傷，一般手法復(fù)位后，通過(guò)石膏固定促進(jìn)軟組織以及韌帶修復(fù)。意見(jiàn)建議：肘關(guān)節(jié)脫位后，建議及時(shí)就診骨科外科做肘關(guān)節(jié)X光檢查，明確肘關(guān)節(jié)脫位的嚴(yán)重程度以及肘關(guān)節(jié)肌肉韌帶的損傷情況?；謴?fù)期間要保持肘關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間處于放松狀態(tài)，切勿頻繁活動(dòng)關(guān)節(jié)。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-01-11 801次

• 肘關(guān)節(jié)脫位要手術(shù)嗎
  病情分析：肘關(guān)節(jié)脫位并不是一定要手術(shù)的，因?yàn)橹怅P(guān)節(jié)脫位后可以先試行手法復(fù)位，如果手法復(fù)位成功后就不需要進(jìn)行手術(shù)復(fù)位，但如果手法復(fù)位不成功，就需要進(jìn)行手術(shù)復(fù)位。復(fù)位成功后可以使用石膏或支具固定肘關(guān)節(jié)三周。意見(jiàn)建議：肘關(guān)節(jié)脫位后建議患者應(yīng)定期復(fù)診，觀察肘關(guān)節(jié)穩(wěn)定性恢復(fù)情況。平時(shí)應(yīng)戒煙戒酒，同時(shí)還要保證每日攝入足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-07-15 601次

• 肘關(guān)節(jié)囊腫必須手術(shù)嗎
  肘關(guān)節(jié)囊腫不是必須手術(shù)。肘關(guān)節(jié)囊腫，一種常見(jiàn)的關(guān)節(jié)疾病，通常由于關(guān)節(jié)勞損、炎癥或其他因素引發(fā)。很多患者在得知自己患有肘關(guān)節(jié)囊腫后，會(huì)擔(dān)憂是否需要手術(shù)治療。實(shí)際上，手術(shù)并非唯一解決方案，治療方法應(yīng)依據(jù)病情嚴(yán)重程度和個(gè)人情況而定。對(duì)于輕度的肘關(guān)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-27 0次

• 肘關(guān)節(jié)囊腫必須手術(shù)嗎
  肘關(guān)節(jié)囊腫有的是進(jìn)行保守治療，有的要進(jìn)行手術(shù)治療，主要是根據(jù)關(guān)節(jié)囊腫，是否壓迫了重要的神經(jīng)血管，導(dǎo)致肢體疼痛麻木或者是缺血的情況。大部分是可以進(jìn)行保守治療，定期的復(fù)查。如果是出現(xiàn)了明顯的肘部關(guān)節(jié)功能活動(dòng)受限，或者是出現(xiàn)了手無(wú)力，這個(gè)時(shí)候一般要進(jìn)行手術(shù)治療，切除囊腫，解除對(duì)神經(jīng)的壓迫，對(duì)周圍肌腱的壓迫
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 468次