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• 急性膽囊炎需要手術(shù)嗎

  急性膽囊炎是非常常見的外科急腹癥。對(duì)于癥狀比較輕的急性膽囊炎，可以選擇早期手術(shù)，或者在保守治療，炎癥消退后擇期手術(shù)也可以。但是對(duì)于嚴(yán)重的急性膽囊炎，可以造成膽囊穿孔、膽囊壞疽，可引起腹膜炎等一些并發(fā)癥。對(duì)比較重的急性膽囊炎患者，應(yīng)該采取積極的早期的手術(shù)治療，主要目的是避免預(yù)防以后，引起的嚴(yán)重并發(fā)癥。對(duì)于膽囊炎，膽囊炎急診入院的患者，盡可能在住院期間，就做微創(chuàng)的腹腔鏡膽囊切除術(shù)，盡早實(shí)行手術(shù)。對(duì)于發(fā)病時(shí)間超過3天，伴有膽囊壞疽，或者穿孔。繼發(fā)性腹膜炎的患者，這種情況應(yīng)該選擇急診的腹腔鏡膽囊切除術(shù)。對(duì)于一些老年患者，合并心肺功能比較差的，不適合做急診手術(shù)的這種情況，也可以通過膽囊超聲引導(dǎo)下，經(jīng)皮經(jīng)肝、膽囊穿刺、置管引流，等待膽囊急性炎癥緩解以后，再做仔細(xì)的腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

  

  01:41
  田遠(yuǎn)虎 副主任醫(yī)師北京大學(xué)國際醫(yī)院

  2018-11-08 9165次

• 急性膽囊炎

  膽囊炎是臨床上常見的疾病，一般來說把膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎，大多數(shù)人是在有膽結(jié)石的基礎(chǔ)上發(fā)生的，一般這種情況由于結(jié)石在體內(nèi)，有急性的嵌頓，比如說結(jié)石隨著膽汁的排泄，卡在膽總管這些地方，有急性炎癥的發(fā)作。一般典型的急性膽囊炎的表現(xiàn)，會(huì)有肝區(qū)的不適，脹疼或者肝區(qū)的絞痛，患者嚴(yán)重一些有發(fā)燒的情況。另外如果發(fā)生了膽石的梗阻，會(huì)有黃疸的情況。一般來說，膽囊的疾病除了這些典型表現(xiàn)以外，大多數(shù)患者的表現(xiàn)，還是消化不良的表現(xiàn)，納差、口苦、小便比較黃這些。臨床上常常有因?yàn)椴恢雷约河心懩已祝詾槭羌毙缘奈秆兹タ床?，所以說如果有肝區(qū)的不適，胃部消化道的癥狀，我們一般除了考慮胃炎，還應(yīng)做腹部的B超，看看膽囊是不是有問題。急性膽囊炎積極治療的話，預(yù)后還是比較好的。

  

  01:31
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 12941次

• 膽囊炎要手術(shù)嗎
  在臨床上，有一部分膽囊炎是需要進(jìn)行手術(shù)治療。比如說，如果患者的膽囊炎是由于膽囊結(jié)石所造成，那么這時(shí)候患者就要完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，做好手術(shù)評(píng)估，然后進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好。如果患者的膽囊炎癥非常的重，出現(xiàn)了膽囊的化膿、壞疽、甚至是穿孔，那么這時(shí)候也是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，因?yàn)檫@時(shí)候如果患者不進(jìn)行手術(shù)治療，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染，甚至引發(fā)患者出現(xiàn)感染性休克，造成患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn)，所以這時(shí)候也是需要進(jìn)行手術(shù)治療。而且，膽囊炎的患者如果要進(jìn)行手術(shù)治療，隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步已發(fā)展，絕大多數(shù)膽囊炎的患者可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣患者的手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后患者的恢復(fù)速度也會(huì)特別快，而且患者的預(yù)后也是良好的。
  語音時(shí)長 01:14”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2019-11-27 5257次

• 急性膽囊炎要住院?jiǎn)?/div>

  一般來說，在這種情況下，如果患有急性膽囊炎的患者，是需要進(jìn)行住院治療，往往在臨床上，患者會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)突然發(fā)作的腹部疼痛以及惡心、嘔吐等臨床的癥狀表現(xiàn)，所以，最好的治療方法進(jìn)行外科手術(shù)的治療，同時(shí)配合禁食禁水以及輸入營養(yǎng)液等治療來緩解腹痛的臨床癥狀表現(xiàn)。首先，建議患者要注意營養(yǎng)的支持，然后必要的時(shí)候在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予抗感染以及止痛的處理?；颊咭欢ㄒ苊夂?、潮濕的環(huán)境，要做好保暖的工作。另外，一定要多注意休息，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)以及過度的勞累，要保持愉悅的心態(tài)，不要生氣，積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療。

  語音時(shí)長 01:22”

  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2022-06-29 3385次

• 急性膽囊炎要住院?jiǎn)?/div>

  病情分析：通常情況下患有急性膽囊炎的病人是需要住院的。在臨床上病人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)突然發(fā)作的腹部疼痛和惡心嘔吐等臨床癥狀。最好的治療方法就是外科手術(shù)的治療，然后配合禁食和輸液的治療緩解腹痛的臨床癥狀。意見建議：建議病人要注意營養(yǎng)的支持，然后必要的情況下給予抗感染和止痛的處理。

  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-10-13 1303次

• 急性膽囊炎要開刀嗎
  病情分析：一般來說急性膽囊炎絕大多數(shù)是需要開刀治療的，患者主要是將膽囊這種器官徹底切除掉來達(dá)到治療的目的，否則病情比較嚴(yán)重，可能會(huì)引起一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如胰腺炎，彌漫性腹膜炎，膽囊穿孔等。意見建議：建議患者在手術(shù)治療前需要應(yīng)用一些解痙鎮(zhèn)痛和抗感染的藥物來控制住病情的發(fā)展，平時(shí)一定不能大量喝酒或者經(jīng)常吃一些過于油膩的食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-02 1401次

• 膽囊炎手術(shù)要切除膽囊嗎
  一般來說，膽囊炎手術(shù)是需要切除患者的膽囊的，因此對(duì)于膽囊炎的手術(shù)治療，要有一個(gè)全方面的認(rèn)識(shí)才行，膽囊炎的患者進(jìn)行手術(shù)治療的話，術(shù)前的檢查和評(píng)估一定要嚴(yán)格，要排除手術(shù)禁忌，調(diào)整好患者的身體狀態(tài)，這樣的話，才有利于手術(shù)安全順利進(jìn)行，而且，目前臨床上，患者可以選擇進(jìn)行開腹膽囊切除手術(shù)或者是腹腔鏡膽囊切除術(shù)
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2021-08-16 645次

• 急性膽囊炎
  急性膽囊炎，就是膽囊的急性炎癥，發(fā)病誘因一般伴有囊內(nèi)結(jié)石，膽囊結(jié)石導(dǎo)致膽囊管阻塞，膽汁排空障礙，膽囊內(nèi)細(xì)菌增生，從而誘發(fā)膽囊炎癥，而且膽囊結(jié)石，可以刺激膽囊粘膜發(fā)炎，所以一般膽囊炎都半有膽囊結(jié)石合并發(fā)作。
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-30 3589次