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• 糖尿病會(huì)引起低鉀血癥嗎

  糖尿病患者在某些情況下可以發(fā)生低鉀血癥。糖尿病主要的臨床表現(xiàn)就是血糖升高，血糖升高導(dǎo)致的并發(fā)癥主要是全身血管病變，比如眼底、顱內(nèi)血管，心臟血管，腎臟也是血管，下肢血管以及周?chē)窠?jīng)病變還是血管，糖尿病主要的并發(fā)癥都是血管相關(guān)的。但是要注意到身體不同物質(zhì)的代謝之間是有連同或聯(lián)動(dòng)的，血糖和血鉀在身體里的變化就會(huì)有聯(lián)動(dòng)。當(dāng)血糖特別高的時(shí)候，身體為了降低血糖或者使用藥物來(lái)降低血糖的時(shí)候，不可避免的會(huì)使用到胰島素，或者是使用到胰島素相關(guān)的藥物。這時(shí)不管是身體自己的胰島素，還是藥物的胰島素導(dǎo)致的胰島素升高，胰島素在降糖的過(guò)程中，除了能夠把糖分轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)之外，還能夠把血鉀從血管內(nèi)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)，這時(shí)臨床表現(xiàn)就是低鉀血癥。

  

  01:19
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 4156次

• 糖尿病會(huì)引起中風(fēng)嗎

  糖尿病是有可能會(huì)引發(fā)中風(fēng)的。首先要明確一下中風(fēng)的定義，中風(fēng)在西醫(yī)上叫做腦卒（cu）中，分為缺血性腦卒（cu）中和出血性腦卒（cu）中。對(duì)于糖尿病來(lái)說(shuō)其實(shí)不會(huì)導(dǎo)致出血性腦卒（cu）中，但是糖尿病可能會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)斑塊的形成、動(dòng)脈血管的狹窄，如果血管狹窄發(fā)生在頸動(dòng)脈以上，比如頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈以及顱內(nèi)動(dòng)脈，如果動(dòng)脈狹窄特別嚴(yán)重就有可能會(huì)發(fā)生腦血管的缺血性卒中，或者突然出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂導(dǎo)致急性血栓形成，就是急性腦梗塞（se）的發(fā)生。急性腦梗塞（se）一旦發(fā)生，一方面有可能會(huì)導(dǎo)致急性的偏癱、失語(yǔ)、面癱的發(fā)生，甚至有可能會(huì)遺留比較嚴(yán)重的后遺癥，比如失語(yǔ)無(wú)法恢復(fù)、偏癱無(wú)法恢復(fù)。如果梗塞（se）的位置特別影響生命，比如腦干突然的急性梗塞（se），這時(shí)有可能會(huì)突發(fā)的心跳呼吸驟停，是有嚴(yán)重的致死性風(fēng)險(xiǎn)的。所以糖尿病雖然本身疾病并沒(méi)有明顯的、特別嚴(yán)重的癥狀，但是糖尿病的并發(fā)癥都是很?chē)?yán)重的。所以對(duì)于糖尿病一定要在早期做積極的控制和管理，把血糖控制達(dá)標(biāo)，能夠降低缺血性腦卒（cu）中的風(fēng)險(xiǎn)。

  

  01:50
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-17 3196次

• 糖尿病引起腎炎嗎
  是的，糖尿病會(huì)引起腎炎。在臨床上我們有專(zhuān)門(mén)的名詞叫做糖尿病腎病，糖尿病腎病是糖尿病患者最主要的微血管病變之一。在西方國(guó)家糖尿病腎病已經(jīng)上升為終末期腎臟病的首要因素；其次在我國(guó)糖尿病腎病的發(fā)病率以呈上升趨勢(shì)，所以應(yīng)該引起足夠的重視。糖尿病腎病可以分為五期：一期：腎小球高濾過(guò)和腎臟肥大期。二期：正常白蛋白尿期。三期：早期糖尿病腎病期，又稱(chēng)持續(xù)性的微量白蛋白尿期。小球?yàn)V過(guò)率開(kāi)始下降到正常，腎小球病理改變重于二期，24小時(shí)尿蛋白定量30~300百毫克每24小時(shí).四期：稱(chēng)為臨床糖尿病腎病期，臨床上出現(xiàn)典型的KW結(jié)節(jié)，持續(xù)性的大量白蛋白尿及蛋白尿大于500毫克24小時(shí)，約30%的患者出現(xiàn)了生命綜合癥，腎小球?yàn)V過(guò)率持續(xù)明顯的下降。該期的特點(diǎn)是尿蛋白不隨腎小球的濾過(guò)率的下降而減少，部分患者還伴有鏡下血尿和少量管型。五期：終末期腎衰竭。接下來(lái)我們談?wù)勌悄虿∧I病的治療，首先主要是控制血糖，其次是控制血壓，再次我們要糾正調(diào)脂治療，最后根據(jù)終末期的腎臟替代治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-12 1856次

• 糖尿病引起腎炎
  糖尿病的確會(huì)影響到腎臟，損害腎小球，我們醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為糖尿病腎病。實(shí)際上主要是因?yàn)榛颊唛L(zhǎng)期的高血糖以及血糖升高以后引起的一些代謝的廢物，代謝的物質(zhì)，比如糖基化終末產(chǎn)物，比如高血糖的狀態(tài)下造成氧化應(yīng)激反應(yīng)等等這些機(jī)制共同作用于小血管，造成小血管的硬化。而我們的腎臟實(shí)際上就是一團(tuán)一團(tuán)的小血管，每一個(gè)腎小球就是一團(tuán)小血管，所以糖尿病的患者時(shí)間長(zhǎng)了以后會(huì)損害到腎臟，損害到腎小球的濾過(guò)屏障，出現(xiàn)蛋白尿。早期的時(shí)候蛋白尿比較輕微，隨著病程時(shí)間的延長(zhǎng)，蛋白尿會(huì)越來(lái)越多，最終會(huì)導(dǎo)致大量蛋白尿患者出現(xiàn)高度浮腫，病情如果再繼續(xù)進(jìn)展就有可能會(huì)引起腎衰竭甚至尿毒癥。實(shí)際上我國(guó)的尿毒癥的患者的病因中糖尿病是處于第二位的原因，當(dāng)然并不是每一個(gè)糖尿病都會(huì)引起這么嚴(yán)重的后果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-08-25 1756次

• 糖尿病腎炎傳染嗎
  病情分析：糖尿病腎炎是不傳染的，糖尿病腎炎并不是一種傳染性的疾病。糖尿病腎炎是糖尿病最常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥之一，糖尿病作為一種代謝性的疾病，可能會(huì)導(dǎo)致腎功能的受損，但它不屬于傳染性的。意見(jiàn)建議：患者平時(shí)應(yīng)該注意避免產(chǎn)生糖尿病腎炎，平時(shí)應(yīng)該積極的控制血糖，尤其是在早期一定要控制好血糖。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-06 1301次

• 糖尿病是腎炎嗎
  糖尿病不是腎炎，但是糖尿病可以并發(fā)腎臟病，糖尿病腎病是糖尿病代謝異常引發(fā)的腎小球硬化癥。約30%到40%的糖尿病患者會(huì)發(fā)展為糖尿病腎病，糖尿病腎病患者一旦發(fā)展為顯性生病，則會(huì)不斷進(jìn)步，最終發(fā)展為周末去腎臟病。有效的控制血壓，血糖，減少尿蛋白，能夠有效延緩疾病的進(jìn)展。糖尿病腎病一旦發(fā)展到終末期腎臟病，需要進(jìn)行腎臟替代治療，但較非糖尿病腎病患者預(yù)后差。
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-12 1802次

• 糖尿病引起腎炎嗎
  是的，糖尿病會(huì)引起腎炎。在臨床上我們有專(zhuān)門(mén)的名詞叫做糖尿病腎病，糖尿病腎病是糖尿病患者最主要的微血管病變之一。在西方國(guó)家糖尿病腎病已經(jīng)上升為終末期腎臟病的首要因素；其次在我國(guó)糖尿病腎病的發(fā)病率以呈上升趨勢(shì)，所以應(yīng)該引起足夠的重視。糖尿病腎病可以分為五期：一期：腎小球高濾過(guò)和腎臟肥大期。二期：正常白蛋
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 189次

• 糖尿病引起的腎炎
  糖尿病引起的腎炎也可以稱(chēng)之為糖尿病腎病，根據(jù)糖尿病腎病的病程和病理生理演變過(guò)程，可以把糖尿病腎病分為以下五期。一期：是腎小球高濾過(guò)和腎臟肥大期，這種糖尿病腎病受累的改變與高血糖水平一致，血糖控制后可以得到部分緩解，這一期沒(méi)有病理組織學(xué)損傷。二期：稱(chēng)為正常白蛋白尿期，腎小球?yàn)V過(guò)率高出正常水平，腎小球病
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 183次