問心肌缺血特效藥
病情描述:
心肌缺血特效藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌缺血常用的藥物包括第一硝酸甘油可以用0.3-0.5毫克,置于舌下含化迅速為唾液所溶解而吸收,1-2分鐘就可以起作用,達(dá)到半小時(shí)后癥狀左右可以消失,對92%的患者有效,第二硝酸異山梨酯可以5-10毫克,舌下含化2-5分鐘見效,作用維持在2-3小時(shí)。
意見建議:
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心肌缺血吃什么藥?典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀,或與癥狀相關(guān)的心電圖變化,做運(yùn)動試驗(yàn)陽性,或者做造影時(shí)做一些檢查,比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致,常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50%以上的患者,由于冠狀動脈狹窄,血流不能滿足心肌代謝的需要,導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉,主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛,可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥,可以快速擴(kuò)張冠狀動脈,有效終止癥狀,防止心肌缺血進(jìn)一步加重,作用與硝酸酯類藥物相當(dāng),但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病,除改善缺血、改善癥狀外,更重要的是使用基礎(chǔ)藥物,主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛,他汀類藥物即各種“他汀”,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等,中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物,改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制,全面保護(hù)血管,改善患者的預(yù)后。04:24
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心肌缺血吃什么藥心肌發(fā)生缺血,那我們從理論上說,有幾個(gè)方面需要考慮:第一,就是希望能增加心肌的血供,從而改善缺血。第二,希望減少心肌的續(xù)血量,也就是減少心肌的耗血量,從而能達(dá)到節(jié)約用血的目的。第三,如果發(fā)生心肌缺血了,我們也希望心肌缺血,不要進(jìn)一步進(jìn)展,血管狹窄不要進(jìn)一步進(jìn)展,來達(dá)到治療的目的。對于第一點(diǎn),如何增加心臟的心肌的血供。我們就要選擇擴(kuò)張血管的藥物,比如說硝酸酯類的藥物,我們常用的硝酸甘油消心痛,單硝酸異山梨酯緩釋片,單硝酸異山梨酯緩釋膠囊,這些藥物都是擴(kuò)張血管的藥物。你血管有狹窄,我給你用一些藥物,擴(kuò)張一下血管,這樣的話血流就多了,就能夠增加心肌的供血,這是第一個(gè)治療的方向。第二個(gè)治療的方向,就是要節(jié)約用血,就是減少心肌的耗血量。這個(gè)時(shí)候我們可能會選擇β受體阻滯劑,比如說美托洛爾緩釋片。美托洛爾這個(gè)藥物,它可以減慢心率,減少心肌耗氧,這樣的話可以減少心肌的續(xù)血,從而達(dá)到一個(gè)節(jié)約用血的目的。第三個(gè)方面,就是如何防止心肌缺血的進(jìn)展。心肌缺血絕大多數(shù)情況下,都是斑塊狹窄,斑塊窄狹嚴(yán)重以后導(dǎo)致的缺血,如果說是這個(gè)時(shí)候,我們就要吃阿司匹林,還有吃他汀類藥物,防止這個(gè)血管的狹窄加重,防止缺血進(jìn)一步加重??傮w上說大概藥物治療,就是這三個(gè)方面。02:06
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心肌缺血特效藥對于心肌缺血,目前可以應(yīng)用快速改善癥狀藥物,常用的藥物包括:第一、硝酸甘油。可以用0.3到0.5毫克置于舌下含化,迅速為唾液所溶解而吸收,1到2分鐘即可以開始起作用,達(dá)到半小時(shí)后癥狀作用可以消失,對92%的患者有效,其中76%的患者,可以在三分鐘以內(nèi)見效,延遲見效或者是完全無效者,提示患者可能存在嚴(yán)重的冠心病或者是心肌梗死。第二、硝酸異山梨酯,可以5到10mg舌下含化,二到五分鐘見效,作用維持在2到3小時(shí)。語音時(shí)長 1:03”
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治療心肌缺血特效藥心肌缺血治療的最主要的藥物是擴(kuò)冠的藥物,如:硝酸異山梨酯類,它主要是起一個(gè)擴(kuò)張冠狀動脈的作用,改善心肌的供血,硝酸甘油、硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯這些藥物都可以應(yīng)用,效果還是不錯。另外效果比較好的就是一些中成藥,如:復(fù)方丹參滴丸或速效救心丸里面有一些改善心肌供血的一些中成藥成分,如果病人有突發(fā)的心絞痛,這些藥物都是可以緩解的。如果是有其他的基礎(chǔ)疾病的話最好還是控制基礎(chǔ)疾病,像有糖尿病、高血壓的一定要控制好血糖還有血壓,才可以避免心肌缺血加重。除了治療心肌缺血的這些藥物以外,還要注意口服一些預(yù)防斑塊形成的,比如說他汀類,像辛伐他汀、阿托伐他汀這些藥物可以預(yù)防心肌梗塞,另外就是像阿司匹林、波立維這些藥物也可以預(yù)防心肌梗塞的發(fā)生。語音時(shí)長 1:28”
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心肌缺血特效藥是什么病情分析:心肌缺血的特效藥主要有擴(kuò)張冠狀動脈的藥物,比如單硝酸異山梨酯,硝酸甘油,抗血小板聚集的藥物,比如阿司匹林,氯比格雷,可以防止血栓的形成,還有減少心肌耗氧量的藥物,比如倍他樂克。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:心肌缺血的患者要給藥物的治療,同時(shí)要避免高脂飲食。如果經(jīng)過藥物的治療,心肌缺血不能好轉(zhuǎn),還要進(jìn)行冠狀動脈造影,如果冠脈狹窄嚴(yán)重,要進(jìn)行支架的植入手術(shù)。
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心肌缺血特效藥有什么出現(xiàn)心肌缺血,這種情況是由于冠狀動脈供血不足引起的典型表現(xiàn),這種情況需要積極的進(jìn)行藥物治療,建議道三甲醫(yī)院正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的藥物治療,應(yīng)該按醫(yī)囑進(jìn)行用藥,才能達(dá)到很好的治療和治愈的效果,同時(shí)應(yīng)該密切的進(jìn)行觀察。
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腦缺血特效藥你知道嗎?前不久,我接診了一位中年男性患者,他因突發(fā)頭暈、乏力、言語不清等癥狀前來就診。經(jīng)過詳細(xì)詢問病史和檢查,我發(fā)現(xiàn)患者存在明顯的腦缺血癥狀,需要立即進(jìn)行治療。在治療過程中,我結(jié)合患者的具體情況,為他制定了個(gè)性化的治療方案。除了常規(guī)的藥物治療外,我還建議患者改變不良的生活習(xí)慣,加強(qiáng)鍛煉,控制飲食等。經(jīng)過一段
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失眠特效藥一般沒有失眠特效藥,治療失眠的藥物有雷美替胺、米氮平等。失眠是睡眠障礙的一種表現(xiàn)形式,常表現(xiàn)為難以入睡、維持睡眠困難、過早或者間歇性醒等,可產(chǎn)生一些不適的感覺,比如疲倦、乏力、頭痛、情緒不佳及注意力不集中等,影響患者的社會功能,因此失眠患者需要積極進(jìn)行治療。雷美替胺為褪黑激素受體激動劑,用于治療以入