問甲亢突眼做了放療有用嗎
病情描述:
甲亢突眼做了放療有用嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲亢突眼做球后放療有效。對于甲亢引起的突眼,首先要把甲狀腺激素控制于正常水平,同時避免甲減,大多數(shù)患者隨著甲狀腺激素正常后突眼也會明顯好轉(zhuǎn)。碘131放射性治療對于突眼也有用,但處于活動期的患者應(yīng)在碘131治療前給予糖皮質(zhì)激素治療并維持3-4月后逐漸減量。對于嚴(yán)重的慢性突眼可以采取球后放射治療。
意見建議:
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甲亢突眼激素治療往往應(yīng)用激素治療的病人,嚴(yán)格來講是惡性突眼,浸潤性突眼,比較重的時候,畏光、流淚、淚阜腫脹、結(jié)膜極度充血等等。畏光、流淚,癥狀非常的重。實際上,把甲亢的基礎(chǔ)治療應(yīng)用好,聯(lián)合激素治療,激素治療就是大劑量的激素沖擊治療。激素的沖擊治療能不能使甲亢突眼完全緩解,目前來講緩解是可以的,就是完全緩解,還得要靠著它的基礎(chǔ)病因。激素的沖擊治療,只能解決部分問題,不能解決非常重要的病因?qū)W問題。01:18
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甲亢為什么會突眼甲亢突眼是因為甲亢本身,甲亢產(chǎn)生了針對TSH受體的抗體,我們眼球后的肌肉組織,眼球后的脂肪組織,也產(chǎn)生了針對TSH受體的抗體,所以球后組織、肌肉組織它是肥大的,球后的脂肪組織是增生的。時間久了以后,脂肪的不斷增生,肌組織的不斷增粗,導(dǎo)致眼球不斷地往外,所以擠壓眼球,所以引起了甲亢突眼。01:03
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甲亢突眼做了放療有用嗎甲亢突眼患者做放射治療是有效果。目前甲亢的治療方法主要包括:一、抗甲狀腺藥物治療。常用的是咪唑類和硫脲類藥物。二、放射碘治療。三、手術(shù)治療。手術(shù)治療適合甲狀腺腫大顯著或高度懷疑甲狀腺惡性腫瘤的或甲狀腺腫大有壓迫氣管引起呼吸困難者。I131之所以能夠治療甲亢,是因為I131進(jìn)入人體后大部分聚積在甲狀腺內(nèi),I131在衰變過程中釋放出β射線,該射線在甲狀腺內(nèi)射程僅2mm,它釋放的能量可以破壞功能亢進(jìn)的甲狀腺組織,使腫大的甲狀腺縮小,如同做過一次手術(shù)。I131放射治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥后,大多數(shù)病人無不良反應(yīng),少數(shù)在一周內(nèi)有乏力、食欲減退、惡心等輕微反應(yīng)。一般在數(shù)天內(nèi)可消失,接受治療者必須有放射I131治療的適應(yīng)癥。語音時長 1:36”
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甲亢突眼能做放療嗎甲亢突眼可以做放射性同位素治療,放療的禁忌證主要有四方面:一,妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)者。二,甲狀腺功能亢進(jìn)合并嚴(yán)重的肝腎功能不全,或者甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病,心力衰竭者。三,甲狀腺極度腫大,并有壓迫癥狀。四,甲狀腺功能亢進(jìn)合并急性心肌梗死。它的適應(yīng)證為:一,系統(tǒng)服用抗甲狀腺藥物過敏或治療以后反反復(fù)復(fù)者。二,有手術(shù)禁忌,不愿做手術(shù)和術(shù)后復(fù)發(fā)者。三,藥物在甲狀腺內(nèi)有效半衰期大于3天者。放療的原理就是甲狀腺高度選擇性攝取無機(jī)碘,以合成生理需要的甲狀腺激素,甲狀腺功能亢進(jìn)時,攝入碘量明顯增多。適當(dāng)劑量的碘131可以破壞功能亢進(jìn)的甲狀腺細(xì)胞,使部分細(xì)胞死亡、溶解,達(dá)到治療的目的。語音時長 01:27”
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甲亢突眼能做放療嗎病情分析:甲亢突眼是能夠做放療的,目前放療也是治療甲亢的一種主要方法,對治療甲亢的效果非常明顯,可以有效減輕突眼的癥狀,而且不會在脖子上留下疤痕。意見建議:雖然甲亢突眼可以做放療,但是放療也是具有一定的輻射傷害的,因此一定要在專業(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)下制定合適的治療方案,以減少輻射劑量。
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硒酵母片治療甲亢突眼有用嗎病情分析:硒酵母片治療甲亢的突眼是具有一定輔助作用的,因為目前有科學(xué)證明補(bǔ)充硒物質(zhì)可以保護(hù)甲狀腺,對于甲狀腺的一系列疾病的治療也有一定幫助。但是在臨床上主要還是應(yīng)用激素藥物進(jìn)行治療甲亢突眼。意見建議:甲亢患者出現(xiàn)突眼的癥狀時,最好及時去醫(yī)院內(nèi)分泌科進(jìn)行檢查以確定突眼的性質(zhì),如果是惡性程度高的突眼可以安排手術(shù)治療,另外在日常生活中要注意眼部護(hù)理。
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甲亢突眼怎么放療甲亢突眼一般首選糖皮質(zhì)激素治療,這是目前治療最常用的方法,但是如果不能夠耐受藥物以及糖皮質(zhì)激素治療效果不佳的患者,可以考慮放療。經(jīng)典的放療方法一般情況下在10-14天內(nèi)完成,可以分8-10次,但是伴有糖尿病視網(wǎng)膜病變,重度高血壓以及35歲以下的患者,不適合放療。除了糖皮質(zhì)激素和放療治療以外,甲亢突眼
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甲亢眼突術(shù)后要放療嗎甲亢眼突術(shù)后可能要放療,也可能不要放療,因為每個患者的病情不同,嚴(yán)重程度也不一樣,要不要放療也是因人而異的。甲亢眼突主要是由于甲亢所引起的一種眼部突出,通常是因為甲狀腺激素增高或者增厚導(dǎo)致的一種現(xiàn)象,甲亢眼突會導(dǎo)致患者出現(xiàn)眼球突出、視力下降、眼部脹痛等癥狀,嚴(yán)重的患者還可能會導(dǎo)致失明的現(xiàn)象,患者出現(xiàn)