問(wèn)小孩挑食矮小是矮小癥嗎
病情描述:
小孩挑食矮小是矮小癥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
小孩挑食會(huì)引起食欲不振,營(yíng)養(yǎng)不良是矮小的一個(gè)原因之一,如果因?yàn)樘羰?,孩子的身高低于同年齡同性別標(biāo)準(zhǔn)身高的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上或者p3以下就是矮小癥,當(dāng)然還要除外其他引起矮小的原因。如果通過(guò)改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),身高還無(wú)法正常增長(zhǎng)的話就要考慮其他方面的治療。
意見建議:
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小孩矮小癥早期癥狀小孩矮小癥早期的癥狀,最主要的就是生長(zhǎng)速度緩慢。一般的來(lái)說(shuō),就是4歲以上的兒童,生長(zhǎng)的速度每年,是少于4.5個(gè)厘米。實(shí)際上就提示他的生長(zhǎng)速度,是偏慢的,有大概的身高的,估計(jì)的計(jì)算公式,就是2歲到12歲之間。我們的身高的估算,大概是年齡乘上5,加上80厘米,或者是年齡乘7加上70。如果小孩明顯的低于預(yù)估的身高,其實(shí)也就提示他的矮小癥,可能會(huì)存在矮小癥的可能性。
01:22 -
矮小癥癥狀有的可以表現(xiàn)出來(lái)短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發(fā)育不全的。另外,他可以表現(xiàn)出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒(méi)有發(fā)育好,見于脊柱、骨骺發(fā)育不良的,還有多發(fā)性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小,像垂體的生長(zhǎng)激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實(shí)上,我們說(shuō)矮小有很多原因所導(dǎo)致,有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病,比如營(yíng)養(yǎng)不良;有些是內(nèi)分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質(zhì)性矮小,青春期發(fā)育延遲的。當(dāng)然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實(shí)上我們面對(duì)一個(gè)矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對(duì)這些病因進(jìn)行處理。
02:44 -
小孩挑食矮小是矮小癥嗎小孩兒如果挑食,可能會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良,是引起矮小的一個(gè)常見的原因,需要進(jìn)一步的做營(yíng)養(yǎng)方面的檢查,包括體重,微量元素,維生素AD等相關(guān)的檢查,并給予一定的營(yíng)養(yǎng)調(diào)配,觀察身高增長(zhǎng)的情況。如果經(jīng)過(guò)半年到一年以上,孩子的身高每年增長(zhǎng)不到五個(gè)厘米,周歲的身高,仍然在同年齡同性別兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上或者是第300分位以下,那就要進(jìn)一步的查找矮小的其他原因,包括生長(zhǎng)激素缺乏,甲狀腺功能減低,垂體發(fā)育不良,腎功能不全和特納綜合征,先天性軟骨發(fā)育不良,還有很多一部分是屬于不明原因的矮小,叫特發(fā)性矮小,都是需要積極的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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檢查小孩矮小癥矮小癥需要檢查骨齡,查看骨齡與年齡是否匹配,如七歲的兒童十六歲骨齡,還可以觀察,如果七歲的兒童,已經(jīng)十九歲的骨齡,就需要進(jìn)一步查找原因了。可以進(jìn)行一個(gè)生長(zhǎng)激素,激發(fā)實(shí)驗(yàn)的檢查。還需要進(jìn)行的檢查有,甲肝、肝功能、乙肝五項(xiàng),腎功能檢查、垂體核磁檢查,查找有無(wú)相關(guān)原因及因素。如果是因?yàn)樯L(zhǎng)激素缺乏,導(dǎo)致的矮小癥患兒,一定要及時(shí)干預(yù),適當(dāng)補(bǔ)充生長(zhǎng)激素以后,身高的增長(zhǎng)比較樂(lè)觀。較大的兒童進(jìn)行干預(yù),療效就比較差一些,所以矮小癥要及早發(fā)現(xiàn)、及早診斷、及早治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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什么是小孩矮小癥兒童矮小癥是繼兒童肥胖、早熟的另一個(gè)危害兒童健康的疾病,是指兒童的身高低于同性別、同年齡、同種族的兒童平均身高的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上,或兒童每年的生長(zhǎng)速度低于五厘米。造成兒童生長(zhǎng)遲緩(矮?。┑脑蛴泻芏?,包括遺傳因素、環(huán)境因素、營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題、情緒心理變化以及內(nèi)分泌激素等。
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小孩矮小癥是重疾嗎孩子矮小癥不能算重疾,但是也應(yīng)該意識(shí)到矮小癥是一種疾病,是需要早期的做矮小的篩查,積極的尋找病因,給予病因的治療,當(dāng)然還有一部分孩子查不出任何原因,臨床上叫做特發(fā)性矮小,也是生長(zhǎng)激素治療的適應(yīng)癥,可以通過(guò)注射生長(zhǎng)激素改善身高。
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什么是矮小癥矮小癥即孩子身高低于同年齡、同性別、同種族正常兒童平均身高的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(-2SD)或第三百分位(p3)以下,就可診斷為矮小癥。生活中,如果孩子長(zhǎng)期低于同齡人半個(gè)頭、一直坐在班級(jí)第一排,3歲以前,每年增高小于7厘米,3歲到青春期以前,每年增高小于5厘米,青春期以后,每年增高小于6厘米,則可懷疑為生長(zhǎng)發(fā)
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矮小癥是特殊病嗎矮小癥并不是什么特殊疾病,引起矮小癥的病因較多,70%取決于遺傳因素,30%源于后天因素,具體情況如下:一、先天遺傳因素,包括家族性矮小、部分患兒雙親矮小、子女矮小,但是各種檢測(cè)指標(biāo)正常,歸為家族遺傳性矮小。此外,也存在病理性的先天遺傳性矮小,比如染色體疾病小于胎齡兒,也就是懷孕月份足但患兒出生體重
