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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 51026次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-10 7232次

• 血小板減少性紫癜復發(fā)嚴重嗎
  血小板減少癥紫癜復發(fā)還是比較嚴重的。血小板減少性紫癜是一種免疫因素所導致的血小板減少，從而可以引起皮膚黏膜出血的一種出血性的疾病。除了皮膚黏膜可以出現(xiàn)出血之外，身體的各組織器官都可以出現(xiàn)出血的癥狀。血小板減少性紫癜的治療以腎上腺糖皮質(zhì)激素為主，腎上腺糖皮質(zhì)激素可以抑制抗體的生成，抑制抗原抗體反應，從而可以減少血小板的破壞，減輕出血，并可以刺激骨髓造血。也可以使用免疫抑制劑來進行治療。除此之外，對于腎上腺糖皮質(zhì)激素治療無效的血小板減少性紫癜患者，也可以使用大劑量的丙種球蛋白沖擊治療。多數(shù)的患者在科學治療2到3周后，癥狀可以得到緩解，但是非常容易復發(fā)，所以血小板減少性紫癜復發(fā)還是非常嚴重的，治療時間要相對的延長。
  語音時長 01:25”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-04 1951次

• 血小板減少性紫癜會復發(fā)嗎
  血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚和臟器的出血傾向以及血小板的顯著減少。血小板減少性紫癜非常容易復發(fā)。為什么總是復發(fā)？首先主要原因是血小板減少有自身免疫細菌感染等多種原因引起的血小板減少不容易根治，其次血小板減少性紫癜普遍治療方法是通過激素類藥物治療，激素治療的副作用比較大，治療效果也不是很好，藥物依賴性很強，停藥后容易復發(fā)。平常的飲食以及生活護理很重要，如果患者平常對生活護理不是很好或者飲食沒有忌口，很容易導致血小板減少性紫癜復發(fā)，血小板減少性紫癜與身體狀況息息相關(guān)，所以血小板減少性紫癜復發(fā)以及生活護理、平時飲食是非常重要的。
  語音時長 1:33”
  張云朝 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 3303次

• 血小板減少性紫癜能輸血小板嗎
  血小板減少性紫癜是可以輸注血小板的。但是由于血小板減少性紫癜患者存在自身抗體，血小板輸注到患者體內(nèi)后，會與患者的抗體結(jié)合，再被脾臟所吞噬破壞，效果不佳。所以血小板輸注只用在需要緊急止血的情況下，最終還是需要使用糖皮質(zhì)激素等藥物，清除抗體，使患者自身的血小板升上來。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-28 3503次

• 免疫性血小板減少性紫癜復發(fā)嗎
  免疫性血小板減少性紫癜，主要是由于自身免疫異常，導致血小板破壞，引起出血的臨床癥狀，起手的治療為糖皮質(zhì)激素治療，近期有效率為70%。糖皮質(zhì)激素無效或者是難治的，還可以應用脾切除，或者是免疫抑制劑治療。但是免疫性血小板減少性紫癜是會復發(fā)的。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-26 3002次

• 兒童血小板減少性紫癜容易復發(fā)嗎
  兒童血小板減少性紫癜容易復發(fā)，但是多數(shù)患者經(jīng)過正規(guī)有效的治療后可達到臨床治愈，不會影響正常生活。血小板減少性紫癜是一種因血小板減少所致的皮膚黏膜出血為特征的出血性疾病。其發(fā)病原因主要與遺傳因素、免疫因素等有關(guān)?；颊呋疾∫院蟪藭霈F(xiàn)皮膚黏膜出血、瘀斑的癥狀，部分患者還會伴有明顯的乏力、頭痛、視力障礙
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 213次

• 寶寶血小板減少性紫癜會復發(fā)嗎
  寶寶血小板減少性紫癜一般會復發(fā)，需要積極的配合醫(yī)生治療。寶寶血小板減少性紫癜的發(fā)病原因可能是因為自身免疫異常、遺傳等，還可能是繼發(fā)于感染，患病后會導致寶寶的皮膚和黏膜出現(xiàn)反復出血現(xiàn)象，并且會引起外傷后出血不止，寶寶還會出現(xiàn)身體乏力、頭痛、皮膚黃染、尿色加深等，而血小板減少性紫癜在經(jīng)過積極的治療后通常
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 99次