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• 什么是慢性腎衰竭

  慢性腎衰竭就是無(wú)論是腎小管間質(zhì)病，還是腎小球疾病，比如說(shuō)慢性腎炎，還有腎血管疾病，隨著病情的進(jìn)展，腎功能逐漸壞轉(zhuǎn)，然后有超過(guò)半數(shù)腎小球硬化了，然后病人出現(xiàn)慢性的腎功能的進(jìn)展，我們就叫做慢性腎衰竭。主要是腎臟的疾病，不管是慢性腎小球腎炎也好，還是慢性腎小管間質(zhì)疾病也好，還是血管方面的疾病，隨著他的病情進(jìn)展，比如說(shuō)慢性腎小球腎炎，如果病人大量蛋白尿，持續(xù)不能緩解，然后促進(jìn)了腎小球硬化，硬化的球超過(guò)一定的數(shù)目，然后腎功能逐漸進(jìn)展，病人就會(huì)出現(xiàn)慢性腎衰竭。腎小管間質(zhì)病也是，有一些藥物，比如說(shuō)非甾體類(lèi)消炎藥，或者是一些含馬兜鈴酸的中草藥，它會(huì)導(dǎo)致慢性腎間質(zhì)纖維化。間質(zhì)纖維化以后，相應(yīng)區(qū)域的腎小球也會(huì)硬化，就會(huì)導(dǎo)致腎功能肌酐不斷的進(jìn)展，最后這樣的病人，也會(huì)到慢性腎衰竭。腎血管方面，比如說(shuō)像高血壓腎損害和缺血性腎臟病的病人，隨著他病情不斷的進(jìn)展，腎小球缺血缺氧的時(shí)間延長(zhǎng)以后，腎小球不斷地出現(xiàn)硬化，超過(guò)一定數(shù)量的腎小球硬化以后，腎功能也會(huì)逐漸進(jìn)展，最后到慢性腎衰竭。

  

  01:55
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 20392次

• 如何預(yù)防腎衰竭

  作為腎臟功能衰竭的預(yù)防，我覺(jué)得對(duì)于大多數(shù)人來(lái)講，還是注意藥物的問(wèn)題。有很多，咱們現(xiàn)在在大眾中間，如果說(shuō)引起了意外的這個(gè)腎功能衰竭的問(wèn)題，還是跟這個(gè)藥物有關(guān)。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因?yàn)橛行┯|發(fā)因素，可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對(duì)于腎功能衰竭的預(yù)防，主要還是大家盡可能的通過(guò)媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見(jiàn)的，我還是提醒大家還是注意藥物對(duì)腎臟功能的損害，這個(gè)是因?yàn)槭亲疃嘁?jiàn)的。是可見(jiàn)的，能預(yù)防，能自我掌控的。那比如說(shuō)你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個(gè)普通大眾來(lái)講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。

  

  01:25
  李州利 主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-08 12662次

• 怎么判斷是否腎衰竭
  腎衰竭就是腎臟的功能衰竭，腎功能是什么樣的功能？，腎臟主要是能夠產(chǎn)生尿液，通過(guò)尿液進(jìn)行排泄，排泄身體內(nèi)多余的水分，排泄身體內(nèi)產(chǎn)生的代謝廢物，調(diào)節(jié)機(jī)體和酸堿平衡。所以存在腎衰竭的患者，往往會(huì)出現(xiàn)上述這些功能不能有效地行使，由于水分排泄不暢患者可能會(huì)出現(xiàn)浮腫。由于代謝廢物排泄不暢，患者血液中這種代謝廢物水平升高，臨床上常常用這一點(diǎn)來(lái)判斷患者是否存在腎衰竭。也就是說(shuō)抽血查患者的代謝廢物的情況，這種代謝廢物目前已知有一百多種。臨床上選擇血肌酐和尿素氮作為代謝廢物的代表，抽血查這兩個(gè)指標(biāo)，看這兩個(gè)指標(biāo)是否升高。如果升高就說(shuō)明腎臟排泄能力不行，也就意味著存在腎衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-06-20 18295次

• 如何判斷是否存在腎衰竭
  臨床上判斷患者是否存在腎衰竭，實(shí)際上有兩個(gè)主要的檢查方法：第一個(gè)就是我們通常所說(shuō)的腎功能檢查項(xiàng)目，也就是抽血化驗(yàn)查患者的血肌酐和尿素氮的水平。這兩種物質(zhì)是我們身體內(nèi)產(chǎn)生的代謝廢物，一般是需要通過(guò)腎臟來(lái)進(jìn)行排泄的，如果腎功能是正常的情況下這兩種物質(zhì)能夠得到充分的排泄。所以血液中兩種物質(zhì)并不升高。而如果患者血肌酐或者是尿素氮升高，往往意味著患者存在著腎功能衰竭。當(dāng)然也有其他的原因也會(huì)造成肌酐和尿素氮的升高，但是這種情況并不是因?yàn)槟I臟排泄能力下降，比如患者可能是處于炎癥的狀態(tài)下，身體代謝率增高或者是患者身強(qiáng)力壯肌肉發(fā)達(dá)產(chǎn)生的代謝廢物多。這些情況也并不一定是意味著患者存在腎功能衰竭，當(dāng)然這種情況很少見(jiàn)。所以為了排除這種造成誤診的可能性，還有另外的一種檢查方法叫做腎小球?yàn)V過(guò)率，這種檢查方法就把患者的體重、年齡等因素都考慮進(jìn)去，這樣如果檢查患者的腎小球?yàn)V過(guò)率下降說(shuō)明患者存在腎功能衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-08-04 18579次

• 怎么判斷腎衰竭
  病情分析：腎衰竭的患者一般腎功能會(huì)明顯下降，患者的肌酐尿素氮會(huì)明顯高于正常，同時(shí)患者會(huì)有全身水腫、皮膚晦暗、血色素下降等情況。當(dāng)出現(xiàn)腎衰竭后，一方面需要應(yīng)用保護(hù)腎臟的藥物，比如還原性谷胱甘肽、腎衰寧片、金水寶膠囊等，如果尿量減少，有嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂，需要給予血液凈化治療。意見(jiàn)建議：日常要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意按時(shí)休息，避免熬夜。要盡量的少吃辛辣、肥膩、生冷等刺激性食物，例如辣椒、炸雞、雪糕等。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-04-04 2101次

• 怎樣判斷急性腎衰竭
  急性腎功能衰竭是腎臟本身或腎外原因引起的，腎臟泌尿功能急劇降低，以致病因機(jī)體內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)嚴(yán)重紊亂。主要表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿，高鉀血癥和代謝酸中毒。急性腎衰竭可并發(fā)嚴(yán)重感染，最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，多見(jiàn)于嚴(yán)重外傷，燒傷等所致的高分解型急性腎衰竭。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-12 1702次

• 腎衰竭怎么鍛煉
  腎衰竭鍛煉可以進(jìn)行一些運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較低的，比如說(shuō)太極拳等。腎衰竭在飲食治療方面，要限制蛋白質(zhì)飲食，GFR為10到20毫升每分鐘，每日用0.6克每千克，大于20毫升每分鐘時(shí)可加5克，如雞蛋、魚(yú)和牛奶等。應(yīng)少吃花生，麥淀粉代替大米、面粉高熱量攝入，多食植物油和食糖、甜薯、蘋(píng)果。其他方面有低鹽少尿，因限制飲水
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 183次

• 腎衰竭怎么鍛煉
  腎衰竭鍛煉可以進(jìn)行一些運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較低的，比如說(shuō)太極拳等。腎衰竭在飲食治療方面，要限制蛋白質(zhì)飲食，GFR為10到20毫升每分鐘，每日用0.6克每千克，大于20毫升每分鐘時(shí)可加5克，如雞蛋、魚(yú)和牛奶等。應(yīng)少吃花生，麥淀粉代替大米、面粉高熱量攝入，多食植物油和食糖、甜薯、蘋(píng)果。其他方面有低鹽少尿，因限制飲水
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-07 224次