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• 哪些冠心病患者不適合做支架

  下面幾類冠心病人群是不太適合放支架的，如血小板治療禁忌、血管病變彌漫、近期需要其他手術(shù)、血管鈣化嚴(yán)重、血管狹窄不重等人群，這些人群如果必須放支架一定要慎重的。第一、存在血小板治療禁忌的人群：比如白血病患者，本身造血功能就有限，血小板甚至是較低的。而放完支架后，可能需要增強(qiáng)抗血小板的治療，此時(shí)會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)；第二，血管病變過(guò)于彌漫的人群：由于需要放很多的支架，來(lái)解決血管狹窄，但過(guò)多的支架會(huì)將血管的細(xì)小分支全部打斷隔絕，這時(shí)過(guò)多的支架效果反而是不好的；第三、合并有其他的疾病近期需要做其他手術(shù)：當(dāng)放完支架以后，由于需要吃一年左右的波立維加阿司匹林，所以患者如果合并其他的手術(shù)，手術(shù)必然是要延后的；第四、血管鈣化嚴(yán)重的人群：這類人群放支架時(shí)，需要進(jìn)行旋磨術(shù)后并進(jìn)行球囊擴(kuò)張。這時(shí)血管出現(xiàn)破裂、夾層的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)很高，而且通過(guò)旋磨放完支架的血管，治療效果也會(huì)大大降低；第五、狹窄不重的人群：此類人群可以先行藥物治療，藥物可以延緩病變的進(jìn)展，可以定期復(fù)查決定是否進(jìn)一步需要支架來(lái)治療。

  

  01:45
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-27 7464次

• 哪些情況不適合做LASIK手術(shù)

  其實(shí)這就涉及到一個(gè)，我們手術(shù)的一個(gè)適應(yīng)證。所有想做近視眼手術(shù)的，一般有一些病人有強(qiáng)烈的這個(gè)摘鏡的要求，同時(shí)他不能有一些像抑郁癥，或者說(shuō)一些精神分裂這些疾病史，因?yàn)檫@樣做完以后，他自己本身的一種感覺(jué)，會(huì)跟我們正常人不太一樣，會(huì)有很多的麻煩。還有一個(gè)就是一些特殊的職業(yè)，像這種跳水運(yùn)動(dòng)員，或者拳擊手，或者說(shuō)一些籃球運(yùn)動(dòng)員，因?yàn)樗锌赡?，在這種對(duì)抗性的運(yùn)用中，眼睛不能保證說(shuō)不受傷。還有就是很明確的，一些眼睛急性的炎癥性疾病，或者說(shuō)有視網(wǎng)膜的一些網(wǎng)膜脫離，黃斑變性這些疾病會(huì)導(dǎo)致，他視力矯正不佳的情況，一般不建議做半飛秒。

  

  01:26
  齊穎 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-07-12 2878次

• 哪些冠心病病人不適合做冠脈介入治療
  在實(shí)際臨床當(dāng)中，并不是所有的患者存在冠脈血管重度狹窄都適合做冠脈介入治療。有一些患者比如目前的病情較為嚴(yán)重，而且也能夠耐受開(kāi)胸手術(shù)，目前主要是左主干合并兩支以上的冠脈病變，或者是多支血管病變合并了糖尿病的患者，首選的治療方式是冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。這種手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性相對(duì)而言是比較高的，這是在不能做冠脈介入治療的基礎(chǔ)上才選擇的手術(shù)。有一些患者發(fā)生了急性心肌梗死，介入治療失敗或者是溶栓治療無(wú)效，有手術(shù)指征的人最好選擇在6-8小時(shí)內(nèi)施行緊急的冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，但是死亡率明顯要高于擇期的冠脈旁路移植術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-12-30 1550次

• 帕金森病人不適合做哪些鍛煉
  帕金森病的患者在日常生活中需要防跌倒，所以不適合做容易導(dǎo)致患者跌倒出現(xiàn)的訓(xùn)練，比如說(shuō)快跑等動(dòng)作。患者可以進(jìn)行慢走，以及練習(xí)太極等這些動(dòng)作。帕金森病在臨床上屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病，臨床表現(xiàn)主要包含運(yùn)動(dòng)遲緩、笨拙，肌肉強(qiáng)直以及靜止性震顫等。這個(gè)疾病給患者的日常生活帶來(lái)很大的困擾，發(fā)病之后也應(yīng)該盡早就醫(yī)。目前雖然這個(gè)疾病不能治愈，但是我們也可以通過(guò)各種治療方法，來(lái)改善患者的臨床癥狀，減輕疾病的發(fā)展速度等。首選的治療方法還是藥物口服，除了藥物口服之外，還可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療以及運(yùn)動(dòng)療法、心理治療等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-14 1811次

• 帕金森病人不適合做哪些鍛煉
  病情分析：帕金森患者的肢體靈活性還有平衡能力均有所受損，故不宜選擇對(duì)這兩者要求較高的運(yùn)動(dòng)，如騎車，滑冰等，也不允許，也不宜進(jìn)行較激烈的體育運(yùn)動(dòng)，因肌肉僵硬導(dǎo)致關(guān)節(jié)無(wú)法充分舒展，容易受傷。意見(jiàn)建議：推薦帕金森患者可以以散步為主，如果有條件可以游泳?？傊磺羞\(yùn)動(dòng)以患者的安全為前提，在安全的情況下的運(yùn)動(dòng)才能促進(jìn)帕金森患者的康復(fù)。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-17 1303次

• 帕金森病人不適合做哪些運(yùn)動(dòng)鍛煉
  病情分析：怕金森患者主要表現(xiàn)有運(yùn)動(dòng)遲緩，藥物能夠緩解運(yùn)動(dòng)遲緩的癥狀，但是藥物持續(xù)的時(shí)間比較短，所以患者不能進(jìn)行長(zhǎng)跑、遠(yuǎn)距離的行走、游泳、打籃球、踢足球等運(yùn)動(dòng)。意見(jiàn)建議：帕金森的患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)，建議以比較舒緩的運(yùn)動(dòng)為主，比如：打打太極拳、做做瑜伽、短距離的進(jìn)行慢走等。帕金森的患者在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)最好有家人的陪護(hù)，以免運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中出現(xiàn)意外。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-16 1204次

• 哪些賁門癌患者不適合做介入治療
  年老體弱，廣泛轉(zhuǎn)移的患者或者無(wú)法忍受治療的，極其晚期的惡病質(zhì)患者，高凝狀態(tài)下病因不明或者具有嚴(yán)重的心肺功能障礙或者肝臟功能不全的患者都不適合做介入治療?；颊咴谧鼋槿胫委煏r(shí)需要注意不要出現(xiàn)感染，必要時(shí)可以進(jìn)行換藥，能夠減少患者穿刺點(diǎn)的感染。患
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 帕金森病人不適合做哪些鍛煉
  帕金森病人不適合進(jìn)行的鍛煉有長(zhǎng)跑或者是長(zhǎng)距離的運(yùn)動(dòng)、跳高、打籃球，還有運(yùn)動(dòng)要求很高的騎車、滑冰等，避免受傷。病人在運(yùn)動(dòng)時(shí)一定要注意防護(hù)好，避免出現(xiàn)意外的摔倒。散步、體操、朗讀、唱歌、游泳、太極拳等簡(jiǎn)單易行的活動(dòng)都有好處，讓各部位的肌肉關(guān)節(jié)都
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-22 0次