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• 短暫性腦缺血能治好嗎

  短暫性的腦缺血也叫大腦供血不足，可以發(fā)生在大腦中動(dòng)脈系統(tǒng)，也可以發(fā)生在后循環(huán)系統(tǒng)，出現(xiàn)了一過性的大腦供血不足，它的發(fā)生是由于血管一過性的功能的障礙，造成了臨床上的短暫的、可逆性的大腦功能的改變。這樣的病人，往往癥狀發(fā)生得比較急，但是癥狀比較輕，經(jīng)過及時(shí)地采取措施以后，可以完全恢復(fù)。第一種，有的病人發(fā)生一次，經(jīng)過很好的處理以后就不再發(fā)生了，比方說他年輕，抵抗力強(qiáng)，沒有基礎(chǔ)性病、動(dòng)脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病等等，這樣的病人預(yù)后往往很好。第二種，病人可以有復(fù)發(fā)，發(fā)生一次腦供血不足，還可以有發(fā)生第二次腦供血不足，這樣的病人往往他有基礎(chǔ)性病，一個(gè)是年齡偏大，中年以上或者有高血壓，血壓波動(dòng)或者是有高血脂、糖尿病等等，這樣的基礎(chǔ)病控制的不好，就容易合并腦供血不足。第三種，病人反復(fù)發(fā)生供血不足，這個(gè)時(shí)候進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查就可以發(fā)現(xiàn)，他就有一個(gè)固定的很明顯的，不可逆的這樣病灶的發(fā)生，這樣的病人就是完完整整的腦梗塞或者是腦出血，他的診斷就不是供血不足的發(fā)生了，而是永久的固定的器質(zhì)性的病變。這樣的病人除了在急性期進(jìn)行治療以外，還要長(zhǎng)期的治療，長(zhǎng)期治療的目的，就是防止病情的擴(kuò)大，也防止第二次、第三次的病人的復(fù)發(fā)，所以這樣的病人治療起來，還是要有持久作戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備的。

  

  02:24
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 17884次

• 腦缺血治療

  腦缺血的病人，他有一過性的供血不足，一過性的功能障礙，也可能是栓塞，也可能是腦血栓的形成。這個(gè)治療的過程，大的原則就是抗凝、活血化瘀、建立側(cè)支循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞，盡量減少它的損害，治療原則就是這樣三條。但是根據(jù)病人的癥狀的不同、年齡的不同、性別的不同、發(fā)生時(shí)間的長(zhǎng)短的不同，還可以采用其他的，比如溶栓治療，或者是手術(shù)的治療，或者是物理的治療等等。臨床上綜合治療的綜合的力量，使病人恢復(fù)健康。

  

  01:01
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-29 23361次

• 短暫性腦缺血發(fā)作的檢查項(xiàng)目有哪些
  第一點(diǎn)，要進(jìn)行血管的檢查，比如要進(jìn)行雙側(cè)頸總，頸內(nèi)，椎動(dòng)脈彩超的檢查，進(jìn)行經(jīng)顱多普勒的檢查，評(píng)估血管的基本情況，看一下血管有沒有明顯的狹窄，有沒有大量的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。第二點(diǎn)，一般也會(huì)進(jìn)行顱腦MRA或者是顱腦CTA的檢查，也是看動(dòng)脈粥樣硬化的程度，進(jìn)一步評(píng)價(jià)血管的基礎(chǔ)狀況。第三點(diǎn)，這些患者通常也需要進(jìn)行顱腦核磁共振的檢查，明確有沒有新發(fā)的腦梗死病灶。另外也需要進(jìn)行顱腦影像學(xué)的灌注檢查，比如核磁共振的灌注檢查評(píng)估大腦的血流量有沒有發(fā)生變化。對(duì)于血糖，血脂，同型半胱氨酸，肝功，腎功，血常規(guī)，也是常規(guī)的檢查項(xiàng)目。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-12-31 2074次

• 短暫性腦缺血發(fā)作檢查
  短暫性腦缺血發(fā)作要做以下五個(gè)方面的檢查：第一、是頸椎方面的檢查，可以做頸椎的核磁共振掃描，頸椎的ct，頸椎的x線等。第二、是腦血管檢查，例如頸部的動(dòng)脈b超檢查，數(shù)字減影血管造影，經(jīng)顱多普勒檢查。第三、是頭顱ct掃描，或者是核磁共振檢查，可以觀察一下顱內(nèi)缺血的情況，要排除腦出血等出血性疾病，以做相關(guān)的鑒別。第四、是血液流變學(xué)的檢查，比如全血粘度，血漿的粘度，纖維蛋白原，血小板聚集，和血漿粘度的指標(biāo)都有所增高。第五、是心電圖，做心電圖主要是做一下排除診斷，比如是否有房顫，是否有陳舊性的心肌梗死，左心室肥厚，是否有頻發(fā)的早搏。還可以行超聲心動(dòng)圖檢查，看是否有風(fēng)濕性瓣膜病，老年性瓣膜病這些心臟瓣膜的病變。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-12-06 3108次

• 短暫性腦缺血發(fā)作有哪些癥狀
  病情分析：患者可能會(huì)出現(xiàn)一過性的頭暈、頭痛、失語、失認(rèn)等癥狀，但是一般不會(huì)持續(xù)太長(zhǎng)時(shí)間，30分鐘即可好轉(zhuǎn)。由于短暫性缺血腦缺血是腦梗死的危險(xiǎn)因素，因此建議患者一定要及時(shí)就醫(yī)。意見建議：生活中應(yīng)該當(dāng)提高生活質(zhì)量，隨時(shí)關(guān)注身體變化，出現(xiàn)頭暈、肢體無力等癥狀時(shí)，應(yīng)當(dāng)重視治療方面的工作。日常生活中盡量低油低鹽飲食，不要喝酒，盡量多吃蔬菜水果，積極控制血壓。
  李順蘭 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-29 902次

• 短暫性腦缺血發(fā)作的類型有哪些
  病情分析：短暫性腦缺血發(fā)作的類型取決于受累血管的分布范圍。頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA可出現(xiàn)病變對(duì)側(cè)肢體偏癱、單癱、面癱，單側(cè)或偏身麻木，病變對(duì)側(cè)眼睛一過性黑矇，椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA可見眩暈、惡心嘔吐、跌倒發(fā)作、視力障礙或視野缺損、意識(shí)障礙、構(gòu)音障礙等，除了以上發(fā)作類型，還可表現(xiàn)有精神癥狀。意見建議：短暫性腦缺血發(fā)作的神經(jīng)功能缺損癥狀通常持續(xù)時(shí)間不超過24小時(shí)，恢復(fù)以后不遺留神經(jīng)功能缺損體征。出現(xiàn)上述一過性的癥狀千萬不要麻痹大意以免發(fā)生缺血性腦卒中，建議及時(shí)神經(jīng)內(nèi)科就診。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-23 802次

• 短暫性腦缺血發(fā)作的原因有哪些
  短暫性腦缺血發(fā)作考慮與血管痙攣，各種原因引起的血流動(dòng)力學(xué)改變，動(dòng)脈粥樣硬化，動(dòng)脈狹窄，心臟病等因素有關(guān)。短暫性腦缺血發(fā)作根據(jù)缺血的血管不同，引起的臨床癥狀也不同。短暫性腦缺血發(fā)作的患者他的診斷是根據(jù)患者的病史來診斷，需要進(jìn)一步的完善頭顱的CT，或者是磁共振的相關(guān)檢查，來排除是否合并有腦梗死，腦出血的
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 218次

• 短暫性腦缺血發(fā)作癥狀
  短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般有一過性黑矇、短暫性失語、單側(cè)肢體麻木無力、眩暈伴平衡障礙、短暫性全面遺忘等?；疾『笮枰皶r(shí)去醫(yī)院就診。1、一過性黑矇：頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)可能出現(xiàn)短暫性腦缺血會(huì)影響眼動(dòng)脈供血，導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血，使患者突然出現(xiàn)單眼視力喪失的現(xiàn)象。2、短暫性失語：大腦語言中樞的供血不足，可能會(huì)影響語言功
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-12 0次