問華法林術(shù)前停藥幾天
病情描述:
華法林術(shù)前停藥幾天
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般來講華法林術(shù)前停藥至少1~2周的時間,需要看患者的凝血功能狀態(tài)。在停藥之后還要選擇其他的藥物進(jìn)行替代,防止血栓形成,比如低分子量肝素鈣注射液。
意見建議:
在手術(shù)過程當(dāng)中,一定要進(jìn)行徹底的止血,如果手術(shù)比較大,還可以考慮使用自體血回輸。手術(shù)之前積極的備足血。
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華法林鈉片會引起牙出血嗎華法林鈉片為雙香豆素類中效抗凝劑。其作用機制為競爭性對抗維生素K的作用,抑制肝細(xì)胞中凝血因子的合成,還具有降低凝血酶誘導(dǎo)的血小板聚集反應(yīng)的作用,因而具有抗凝和抗血小板聚集功能。患者只要正確服用華法林鈉片的話,副作用是不會很大的,具體的副作用有:過量易致各種出血。早期表現(xiàn)有瘀斑、紫癜、牙齦出血、鼻衄、傷口出血經(jīng)久不愈,月經(jīng)量過多等。出血可發(fā)生在任何部位,特別是泌尿和消化道等,患者應(yīng)該密切關(guān)注這些情況。
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阿達(dá)帕林脫皮幾天才好使用阿達(dá)帕林后出現(xiàn)蛻皮現(xiàn)象,應(yīng)立即停止用藥。如果三天左右癥狀沒有減緩,就需要去醫(yī)院就醫(yī)。使用阿達(dá)帕林出現(xiàn)紅腫、脫皮的現(xiàn)象,考慮與過敏有關(guān),應(yīng)該積極抗過敏治療,馬上停藥,但如果癥狀較輕,可以等皮膚恢復(fù)后再用,癥狀較嚴(yán)重者建議口服氯雷他定,賽庚啶和維生素c,并且注意皮膚保濕。此外阿達(dá)帕林脫皮時還需注意飲食清淡,忌辛辣以及容易過敏的食物。
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華法林房顫在個體的風(fēng)險評估指導(dǎo)中,對于植入冠狀支架的房顫患者,需要依據(jù)患者的病情和植入支架的種類,進(jìn)行抗凝和抗血小板治療的選擇,有時需要雙聯(lián)甚至三聯(lián)。一般而言,金屬裸支架植入后需要三聯(lián)治療,阿司匹林加氯比格林加華法林,四周左右。隨后應(yīng)用華法林和抗凝抗血小板的藥物聯(lián)合。十二個月后,如果冠脈病情穩(wěn)定,可單使用華法林藥物洗脫支架,需要三聯(lián)治療三到六個月。隨后應(yīng)用華法林和一種抗血小板的藥物。語音時長 1:07”
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華法林用藥監(jiān)護(hù)華法林的用藥監(jiān)護(hù)包括以下幾個方面:第一,注意華法林的起效時間之后,初始治療易聯(lián)合使用肝素,口服華法林真正起抗凝作用至少要三天,抗凝最大起效時間是72到96個小時,抗血栓形成的最大效率時間是六天,對急需抗凝者應(yīng)同時優(yōu)選華法林加肝素或低分子肝素的治療方案,同時其療效與給藥五到七天之后才可以穩(wěn)定,維持量需要觀察五到七天。第二,監(jiān)護(hù)華法林的初始用量,初始用量要小一點,目前國內(nèi)多推薦三毫克。第三,注意華法林所導(dǎo)致的出血,華法林過量的話容易導(dǎo)致出血,如果有高危出血傾向,需要將,inr這個指標(biāo),在24小時內(nèi)降到正常。第四,監(jiān)護(hù)華法林增加男性骨質(zhì)疏松性的骨折的風(fēng)險,骨質(zhì)疏松癥骨折的獨立危險因素包括年齡大,易跌倒合并甲亢,神經(jīng)衰弱和酗酒,聯(lián)合使用β受體阻斷劑則與這種骨折危險的降低有關(guān)。第五,在服用華法林期間,在同時用部分活血化瘀中藥要謹(jǐn)慎。語音時長 1:36”
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華法林停藥多久手術(shù)?病情分析:法華林一般需要停藥5~7天,才能夠做手術(shù)。但是,如果是體表的手術(shù),就不需要停藥太長時間,可能時間會更短。如果是較大的手術(shù),中間需要橋接其他的抗凝藥物,再做手術(shù)治療,停藥的時間可能會更長。意見建議:在做手術(shù)前需要向醫(yī)生咨詢停藥后需要注意的事項,和使用其他何種抗凝藥物。術(shù)后如出現(xiàn)明顯的出血不止,需要及時找主診醫(yī)師進(jìn)行咨詢和治療。
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華法林能治房顫嗎華法林是溶栓的藥物,正常情況下治療房顫效果也是非常不錯的,這種情況需要進(jìn)行到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行用藥治療,同時應(yīng)該密切的進(jìn)行觀察房顫情況并其進(jìn)行心電圖復(fù)查,密切的進(jìn)行觀察病情。如果藥物治療效果不好,可以選擇射頻消融手術(shù)治療。
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華法林的飲食注意華法林為口服抗凝藥,臨床用于預(yù)防和治療血栓栓塞性疾病。其臨床反應(yīng)有很大的個體差異及種族差異,用藥劑量可以相差20倍左右,華法林可與許多食物產(chǎn)生相互作用,所以需要您日常保持相對穩(wěn)定的膳食結(jié)構(gòu)。下面的食物,建議您在食用中注意,避免過多攝入。1.降低華法林抗凝作用的食物,該類食物攝入過多,會是INR值降低
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華法林說明書華法林是抗凝的藥物,在臨床主要是用于止血的或者是血栓形成以及發(fā)展的血栓栓塞性疾病的治療,還有些患者手術(shù)后或創(chuàng)傷后靜脈血栓形成可作為心肌梗死的輔助用藥。還有些患者曾經(jīng)患過血栓栓塞性疾病,或者術(shù)后血栓并發(fā)癥有一定的危險因素的患者,作為預(yù)防用藥。用法用量是需要嚴(yán)格監(jiān)測的,它有一個治療的窗口,正常的成年人沖
