為你推薦

• 抑郁癥睡眠障礙的治療

  抑郁癥，往往伴隨著睡眠、睡眠障礙的問題，當(dāng)然有的只是單純的抑郁。睡眠障礙主要表現(xiàn)為入睡困難，十點該睡覺了，但是躺床上反復(fù)翻來倒去睡不著，即使睡著了但是容易驚醒，半夜總是醒。本來以前是一覺睡到大天亮，后來一晚上醒個三四次，總是去上廁所，睡眠中間會易醒。還有就是對外界的聲音的敏感，好像別人外界有一點聲音，或者說配偶可能會打呼嚕，他就睡不著。另外還有就是可能會早醒，本來以前睡到六點就醒，但現(xiàn)在四點就醒，醒了以后就再也睡不著了，所以這是表現(xiàn)出睡眠的障礙。這種睡眠障礙的治療就根據(jù)不同的睡眠障礙，也有不同的一些治療方法，比如藥物治療。對于入睡困難的，可能就需要加用一些，在抗抑郁劑的治療基礎(chǔ)上，要加用導(dǎo)眠的藥物，比如短效的像佐匹克隆，對容易驚醒的，或者早醒的，要加一點稍微中效的，比如勞拉西泮、舒樂安定等等。這些鎮(zhèn)靜催眠藥，來幫助他改善睡眠的質(zhì)量，現(xiàn)在還有一種新型的抗抑郁劑，叫阿戈美拉汀，藥物叫褪黑素受體激動劑。因為我們都知道，很多睡眠障礙的人會吃松果體素、褪黑素。褪黑素，其實就調(diào)節(jié)人的睡眠節(jié)律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受體激動劑，是通過調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律，來去改善抑郁的。如果有的抑郁癥病人，睡眠障礙的問題比較突出，或者是早期在抑郁癥出現(xiàn)之前，表現(xiàn)睡眠障礙的問題，我們可以用比較新的阿戈美拉汀來治療，這樣可能會取得更好的一些效果。

  

  02:36
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 8707次

• 抑郁癥最佳治療方法

  抑郁癥最佳的治療方法還是心理治療為好，對于輕中度的抑郁患者，可以采用心理治療加中醫(yī)中藥，對于中度以上程度的抑郁癥，最好應(yīng)用西藥治療或者心理治療加西藥治療并用，心理治療包括認(rèn)知行為治療、人際關(guān)系治療、音樂療法等等，視病人的情況而定，藥物治療主要有選擇性，五羥色胺再攝取抑制劑，代表藥有舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等等，還有五羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑，代表藥有文拉法辛和度洛西汀，還有米氮平，米氮平對于抑郁兼有失眠的患者療效較好，三環(huán)類、四環(huán)類抗抑郁藥是老的抗抑郁藥，由于副反應(yīng)多，目前臨床上應(yīng)用已經(jīng)很少了，具體應(yīng)用哪一類抗抑郁藥要根據(jù)患者的臨床癥狀進行選擇，最好請專業(yè)的醫(yī)生，請專業(yè)的醫(yī)生來幫助我們選擇藥物，抗抑郁藥的應(yīng)用具有個體化治療，從小劑量開始，以最小的有效劑量達到最佳的效果，劑量逐漸增加，并且需要足量，足療程的治療，一旦應(yīng)用抗抑郁的西藥，療程至少在半年以上甚至更長，患者不可因為癥狀得到改善自行停藥，減藥，那樣會使癥狀反跳，治療效果失敗，為治療增加難度，除了藥物治療，還有一些物理治療方法，經(jīng)顱電刺激可以改善，患者的抑郁情緒，中醫(yī)中藥治療在抑郁癥的治療上有特殊的優(yōu)勢，像中藥的加味逍遙散、血府逐瘀湯，均有改善情緒的作用，進行穴位按摩、針灸治療也可以改善患者的臨床癥狀，治療抑郁癥是一個長期的過程，因為這個疾病非常容易反復(fù)，所以一定要遵醫(yī)囑堅持治療，才能夠完全緩解癥狀，減少復(fù)發(fā)。

  

  04:11
  趙曉東 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-29 118622次

• 帕金森經(jīng)顱磁刺激
  帕金森經(jīng)顱磁刺激在不開顱的情況下經(jīng)過顱骨刺激了運動皮層，引起對側(cè)手部的抽動，但是經(jīng)顱電刺激會產(chǎn)生不適和痛苦，不適合臨床常規(guī)應(yīng)用。電磁原理告訴我們電流可以產(chǎn)生磁場，磁場可以產(chǎn)生感應(yīng)電流。因此，1985年英國的教授研制出了手持式的磁場線圈，實現(xiàn)了通過局部磁場刺激大腦皮層運動區(qū)，在對側(cè)手部記錄到運動誘發(fā)電位。通俗的說這個機器通過電流可以產(chǎn)生局部磁場，磁場可以穿過患者的頭皮、頭骨，到達大腦表面的腦細胞上，從而達到調(diào)節(jié)整體大腦功能的作用。所以這種治療具有無創(chuàng)傷，操作簡單，安全性好等特點，目前已被廣泛應(yīng)用于神經(jīng)精神領(lǐng)域的相關(guān)疾病治療。重復(fù)性經(jīng)顱磁刺激是一種新的、有效的非藥物治療方式，在常規(guī)藥物及康復(fù)鍛煉的基礎(chǔ)上應(yīng)用該治療能夠延緩帕金森病的進展，從而大大提高了帕金森患者的生活質(zhì)量。
  語音時長 2:00”
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 6833次

• 經(jīng)顱腦刺激治療抑郁癥
  經(jīng)顱腦刺激技術(shù)是一種無痛無創(chuàng)的綠色治療方法，此信號可以不衰減的透過顱骨而刺激到大腦神經(jīng)。實際應(yīng)用中并不局限于頭腦的刺激，外周神經(jīng)、肌肉同樣可以刺激，因此磁療。抑郁癥又稱為抑郁障礙，以持久的心情低落為主要臨床癥狀，是心境障礙的主要類型。臨床可見心情低落，與其處境不相稱，情緒消沉可以從悶悶不樂到悲痛欲絕，自卑抑郁甚至悲觀厭世，可有自殺企圖或行為，部分有明顯的焦慮和運動性激越，嚴(yán)重者可出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病癥狀，每次發(fā)作持續(xù)至少兩周以上，長者甚多年，多數(shù)病例有反復(fù)發(fā)作的傾向，每次發(fā)作大多數(shù)可以緩解，部分可殘留癥狀轉(zhuǎn)為慢性。
  語音時長 1:41”
  吳開福 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2018-12-01 3774次

• 經(jīng)顱磁刺激能用嗎
  是一種無痛、無創(chuàng)的綠色治療方法，磁信號可以無衰減地透過顱骨而刺激到大腦神經(jīng)，外周神經(jīng)肌肉同樣可以刺激，因此現(xiàn)在都叫它為“磁刺激”，主要通過不同的頻率來達到治療目的，高頻主要是興奮的作用，低頻則是抑制的作用。因其無痛、非創(chuàng)傷的物理特性。
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-11 11502次

• 經(jīng)顱磁治療抑郁癥利弊
  病情分析：經(jīng)顱磁治療的優(yōu)點主要是非侵入性，治療過程中不需要麻醉，不會誘發(fā)癲癇。缺點是治療過程中會引起短暫的頭痛或頭皮痛。意見建議：經(jīng)顱磁刺激治療目前美國、加拿大等國家已經(jīng)批準(zhǔn)用于治療抑郁癥，該治療風(fēng)險低、不良反應(yīng)少，并且適用于門診患者。因此抑郁癥患者可以選擇它作為輔助治療手段改善抑郁。
  鄭麗娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-15 9012次

• 經(jīng)顱磁刺激治療后困倦
  經(jīng)顱磁刺激治療后困倦可能是副作用引起，一般無需進行治療。經(jīng)顱磁刺激治療是通過脈沖磁場作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，對中樞神經(jīng)損傷類疾病進行輔助治療。在應(yīng)用經(jīng)顱磁刺激治療以后，會出現(xiàn)大腦輕微不舒服的癥狀，刺激強度過大可能會引起頭痛、頭暈以及困倦等不適癥狀，不會導(dǎo)致腦細胞的損傷。此種情況屬于該治療的副作用，一般無
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-10-12 581次

• 經(jīng)顱磁刺激儀副作用
  一般情況下，如果規(guī)范使用經(jīng)顱磁刺激儀，并不會造成副作用，但是如果不規(guī)范使用，可能會引起頭痛、頭暈、癲癇發(fā)作等副作用。1、頭痛：經(jīng)顱磁刺激儀是一種治療精神分裂癥、強迫癥、抑郁癥等疾病的方式，主要是利用脈沖頻率對大腦皮層進行刺激，從而抑制大腦皮層的功能，達到治療的效果，如果在使用時使用時間過長，可能會刺
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-11-29 40次