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• 肝癌肝一定腫大嗎

  肝癌大多數(shù)，是在肝硬化基礎(chǔ)之上的。所以，實際上肝癌合并肝臟腫大，并不多見。多數(shù)情況之下，肝硬化的肝臟體積變小，如果說在這個時候出現(xiàn)了肝癌，那么除了局部的癌灶，明顯的增大之外，其它肝臟是處于一種相對萎縮的狀態(tài)，肝臟體積反而縮小。那么如果說肝臟腫瘤很大，超過了肝臟的輪廓，特別是像一些巨塊型的肝癌，多發(fā)融合的肝癌，那么這個時候呢，表現(xiàn)為肝臟的總體積增大。那么這種增大，是由于腫瘤的過快生長而導(dǎo)致，并不是肝臟整體腫大。如果說我們出現(xiàn)了，明顯的右上腹疼痛，同時摸到增大的腫塊，那么這個時候，觸及的實際上是腫瘤，而不是增大的肝臟。

  

  01:25
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-11 4319次

• 肺結(jié)核多久隨訪一次

  一般抗結(jié)核治療的時間需要6~9個月，抗結(jié)核治療的患者在遵照醫(yī)囑按時服藥的時候，要進(jìn)行相應(yīng)的隨診復(fù)查，比如患者在剛開始服用抗結(jié)核藥物1~2周左右需要隨訪一次，主要是了解服用抗結(jié)核藥物有無不良反應(yīng)以及是否有肝功能的損傷等，同時還需要對患者強(qiáng)調(diào)服藥的重要性，提高患者規(guī)律性服藥以及依從性。在前2個月的強(qiáng)化期治療的時候需要每個月隨訪一次，要復(fù)查血常規(guī)、肝功能、腎功能以及胸部CT影像學(xué)檢查。在后4個月的鞏固期可以隨訪一次，同時也要做血生化的檢查以及胸部CT的檢查，以評估結(jié)核病是否被完全控制和后期是否完全治愈。在治療一年以后還要再次進(jìn)行隨訪，如果病情沒有完全控制，要考慮是否延長抗結(jié)核的治療時間。如果為空洞性的肺結(jié)核，需要隨訪一年以上。經(jīng)痰查抗酸桿菌和胸部CT的檢查都是陰性，而且胸部影像學(xué)提示病灶明顯吸收的情況下，考慮是治療明顯有效的。在治療的過程當(dāng)中還建議飲食加強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)?shù)脑黾芋w重，治療效果會更好。

  

  02:34
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 8060次

• 肺結(jié)核是不是一定咳嗽
  肺結(jié)核是通過呼吸道傳染的疾病，也就是通過空氣傳播，一般感染肺結(jié)核可能有咳嗽，咳痰，低熱，盜汗，消瘦，胸痛，胸悶，咯血的臨床癥狀，出現(xiàn)這些癥狀需要高度考慮是不是感染肺結(jié)核，而患有肺結(jié)核不是一定有咳嗽的癥狀，只是說如果有咳嗽、咳痰的癥狀，特別是咳嗽、咳痰的時間大于兩周，考慮肺結(jié)核的可能性比較大。如果沒有咳嗽但是PPD皮試陽性或者是胸片有問題，需要進(jìn)一步抽血化驗血常規(guī)，血沉，結(jié)核抗體或者結(jié)核感染T細(xì)胞，留痰找結(jié)核菌以及做胸部CT明確，也就是不是說肺結(jié)核就有咳嗽的癥狀，也可能沒有咳嗽而可能檢查出患有肺結(jié)核。
  語音時長 01:14”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-11 2821次

• 肺結(jié)核夫妻一定傳染嗎
  存在肺結(jié)核，并不代表夫妻之間一定會造成傳染。肺結(jié)核是因為結(jié)核分枝桿菌感染所引起的，肺部的炎癥性疾病，屬于一種傳染性疾病。但是并不是所有的肺結(jié)核病人都會存在傳染性，一般認(rèn)為肺結(jié)核是通過空氣飛沫傳播，如果肺結(jié)核病人進(jìn)行痰液檢查，發(fā)現(xiàn)存在抗酸桿菌，一般認(rèn)為存在傳染性，有可能通過咳嗽大聲說話，大笑，打噴嚏等方式，將結(jié)核分枝桿菌排出體外。如果屬于這種情況，配偶的另一方一般會接觸到結(jié)核分枝桿菌，但是是否會出現(xiàn)肺結(jié)核的發(fā)病，還是跟個人身體的抵抗力有很大關(guān)系。如果抵抗力較差就有可能出現(xiàn)肺結(jié)核的發(fā)病，如果抵抗力比較好，就不會出現(xiàn)肺結(jié)核的發(fā)病。
  語音時長 01:25”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-11-13 14895次

• 肺結(jié)核一定發(fā)燒嗎
  病情分析：肺結(jié)核是常見的呼吸道傳染性疾病，不一定都會出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。雖然大部分患者都會出現(xiàn)午后低熱，但也有少部分患者，只是表現(xiàn)出輕微的呼吸道癥狀，沒有發(fā)熱的表現(xiàn)。意見建議：平常要多注意休息，不要抽煙喝酒，多鍛煉身體可以提高自身的免疫力，定期的體檢可以了解自身的健康狀況。一旦感染肺結(jié)核，就需要積極的抗結(jié)核治療，大多數(shù)患者都可以得到治愈。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-05-16 902次

• 肺結(jié)核一定傳染嗎
  病情分析：肺結(jié)核不一定都會傳染。如果是痰中沒有結(jié)核菌，痰菌陰性的患者一般不會傳染性；如果痰中帶有結(jié)核分枝桿菌呈陽性結(jié)果，說明就具有傳染性，一定要注意預(yù)防，記得戴口罩。意見建議：平常還需要注意休息，不要過度的勞累，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，可以提高自身的免疫力。在治療期間還需要定期的檢查肝腎功能評估治療的效果以及不良反應(yīng)的監(jiān)測，如果出現(xiàn)耐藥性產(chǎn)生，就需要調(diào)整藥物。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-05-09 802次

• 肺結(jié)核夫妻一定傳染嗎
  存在肺結(jié)核，并不代表夫妻之間一定會造成傳染。肺結(jié)核是因為結(jié)核分枝桿菌感染所引起的，肺部的炎癥性疾病，屬于一種傳染性疾病。但是并不是所有的肺結(jié)核病人都會存在傳染性，一般認(rèn)為肺結(jié)核是通過空氣飛沫傳播，如果肺結(jié)核病人進(jìn)行痰液檢查，發(fā)現(xiàn)存在抗酸桿菌，一般認(rèn)為存在傳染性，有可能通過咳嗽大聲說話，大笑，打噴嚏等
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 146次

• 肺結(jié)核夫妻一定傳染嗎
  存在肺結(jié)核，并不代表夫妻之間一定會造成傳染。肺結(jié)核是因為結(jié)核分枝桿菌感染所引起的，肺部的炎癥性疾病，屬于一種傳染性疾病。但是并不是所有的肺結(jié)核病人都會存在傳染性，一般認(rèn)為肺結(jié)核是通過空氣飛沫傳播，如果肺結(jié)核病人進(jìn)行痰液檢查，發(fā)現(xiàn)存在抗酸桿菌，一般認(rèn)為存在傳染性，有可能通過咳嗽大聲說話，大笑，打噴嚏等
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 552次