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• 淋巴瘤的病理診斷復(fù)雜嗎

  淋巴瘤的病理診斷是非常復(fù)雜的。淋巴瘤分了好多的亞類(lèi)，而且有的是典型的、有的是不典型的，這樣就是病理的誤診，就會(huì)存在很大的問(wèn)題。所以建議病人，如果一旦診斷了淋巴瘤，最好到有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和有經(jīng)驗(yàn)的病理大夫那兒去，進(jìn)行會(huì)診，來(lái)明確到底是哪個(gè)亞型的腫瘤。

  

  01:06
  克曉燕 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-10-25 4078次

• 如何診斷左下肺結(jié)節(jié)影

  隨著現(xiàn)在這個(gè)檢查手段的提高，好多人體檢以后，會(huì)出現(xiàn)肺里邊有結(jié)節(jié)影的出現(xiàn)。面對(duì)這種情況，好多患者就會(huì)求助醫(yī)生，這種時(shí)候一般肺里邊結(jié)節(jié)影，如果是單發(fā)的，小于三個(gè)厘米以下的，叫結(jié)節(jié)。這種肺結(jié)節(jié)，是一種非特異的炎癥反應(yīng)，一般是自身免疫，比如免疫細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞，單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞，在局部的聚集，逐漸的形成。一開(kāi)始是肺泡炎，如果炎癥逐漸消退了，人體的炎癥，結(jié)節(jié)就會(huì)消散了。如果要是炎癥，形成慢性的過(guò)程了，那就形成了典型的，局部的非干酪樣結(jié)節(jié)，局部的就和肺癌，也有一定的聯(lián)系。其實(shí)好多人恐懼，就是怕它是肺癌，這種情況我們一般，就是讓他三個(gè)月復(fù)查一下。如果三個(gè)月沒(méi)有什么變化，那就半年再?gòu)?fù)查；如果半年再?zèng)]有變化，那一般考慮這個(gè)近期內(nèi)，腫瘤的可能性不大，就讓他每年復(fù)查，就說(shuō)是，只要是一般三年或者五年吧，長(zhǎng)一點(diǎn)，這個(gè)不變的，那就應(yīng)該就是干酪樣的壞死，就是結(jié)節(jié)影，單純的結(jié)節(jié)影就不用管它，它就像咱們衣服上的補(bǔ)丁一樣，就永遠(yuǎn)地存在在這。當(dāng)然了有些人特別害怕，就說(shuō)就會(huì)怕它惡變，但是我們就動(dòng)態(tài)觀察著它，一般就是密切觀察，一般大部分，都不會(huì)有什么太大的疏漏，應(yīng)該還是安全的。所以出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影，主要是動(dòng)態(tài)觀察，當(dāng)然了如果要是說(shuō)，這個(gè)有些人特別積極，也可以用一些中醫(yī)的治療方法，比如行氣、化痰、通絡(luò)、活血，可能對(duì)一些就說(shuō)是早期的，不是非常致密的結(jié)節(jié)影，有消退作用。

  

  02:52
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 14482次

• 細(xì)胞病理診斷準(zhǔn)確么
  細(xì)胞病理診斷是指針對(duì)病變部位自然脫落、刮取或者穿刺獲取的細(xì)胞，進(jìn)行涂片檢查，與組織病理學(xué)相比，其優(yōu)點(diǎn)在于對(duì)患者的損傷比較小，價(jià)格又比較便宜、出結(jié)果的時(shí)間也比較短，陽(yáng)性率通常比較高，比較適合大規(guī)模的癌癥篩查，比如宮頸癌篩查、食管的鱗癌篩查等等。細(xì)胞病理診斷的準(zhǔn)確性一般也比較高，其對(duì)于取標(biāo)本的要求比較高，比如如果腹腔積液里面沒(méi)有脫落的癌細(xì)胞，可能就無(wú)法診斷有癌細(xì)胞，或者是見(jiàn)到腺癌組織等等，如果臨床病理涂片沒(méi)有涂好，也是無(wú)法觀察有沒(méi)有病變細(xì)胞等等。如果可以看到一些可疑的癌細(xì)胞，還可以做活體組織病理學(xué)檢查來(lái)確診，不管是活體組織學(xué)檢查還是細(xì)胞病理學(xué)檢查，都是診斷腫瘤的重要手段，醫(yī)生一般會(huì)根據(jù)患者的具體情況，選擇合適的途徑來(lái)獲取標(biāo)本或者是進(jìn)行病理學(xué)診斷，有時(shí)候做完細(xì)胞學(xué)病理學(xué)診斷，還可以再做組織學(xué)診斷來(lái)進(jìn)一步明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58”
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-12 6553次

• 磨玻璃結(jié)節(jié)的病理診斷有哪些
  通常說(shuō)的磨玻璃結(jié)節(jié)一般是指肺的毛玻璃結(jié)節(jié)影，它是指存在于肺內(nèi)的局灶性密度增高影，但是它的密度又不足以掩蓋，經(jīng)過(guò)它的支氣管血管束，看起來(lái)像門(mén)窗的磨玻璃而得名。病理診斷主要有以下兩種：第一，良性的病變，比如病毒性的肺炎，間質(zhì)性肺炎，非特異性的肺炎以及真菌性的肺炎等等。第二，腫瘤性的病變，比如非典型的增生、原位腺癌或者是浸潤(rùn)性的腫瘤等等。當(dāng)然具體的病理診斷需要看不同的患者他取過(guò)來(lái)的標(biāo)本，它到底是什么診斷，具體病變具體分析。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-13 4756次

• 病理診斷有肺結(jié)節(jié)么
  病情分析：肺結(jié)節(jié)是臨床術(shù)語(yǔ)，病理診斷診斷肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)及具體類(lèi)型。肺結(jié)節(jié)主要是在影像學(xué)檢查里描述肺部腫塊是結(jié)節(jié)狀陰影。意見(jiàn)建議：如果肺部影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有結(jié)節(jié)，建議去醫(yī)院的胸外科就診，結(jié)合病變具體位置，選擇經(jīng)皮肺穿刺活檢或纖維支氣管內(nèi)鏡活檢或術(shù)中冰凍診斷來(lái)明確病變性質(zhì)，再確定下一步治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-10 3101次

• 細(xì)胞病理診斷準(zhǔn)確么
  病情分析：準(zhǔn)確，不過(guò)因?yàn)橛行?biāo)本固定不及時(shí)或制片問(wèn)題，可能會(huì)出現(xiàn)假陽(yáng)性和假陰性診斷，需要再次做病理診斷或者選擇常規(guī)石蠟切片診斷。因?yàn)椴±磲t(yī)生直接在顯微鏡下觀察細(xì)胞的形態(tài)和背景得出診斷。病理醫(yī)師也要為發(fā)出的所有病理報(bào)告負(fù)責(zé)任，而且還有專(zhuān)門(mén)的病理診斷質(zhì)控。意見(jiàn)建議：細(xì)胞學(xué)病理診斷的標(biāo)本常見(jiàn)的有：胸水、腹水、針吸細(xì)胞、骨髓穿刺細(xì)胞及婦科脫落細(xì)胞標(biāo)本，創(chuàng)傷比較小，患者更容易接受。常見(jiàn)的有宮頸癌細(xì)胞學(xué)篩查，它的普及提高了早期宮頸癌的發(fā)病率。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-10 2903次

• 病理診斷有漏診嗎
  所有病理診斷都有可能有漏診，因?yàn)樵\斷要取決于臨床醫(yī)生送檢的組織，如果標(biāo)本太大，而且又沒(méi)有取得太多，可能會(huì)遺漏一些病變，特別是如果沒(méi)有詳細(xì)的病史，沒(méi)有考慮到與病史有關(guān)的病變，很可能就會(huì)造成漏診。一般的病理科或者是病理診斷中心都會(huì)有質(zhì)量控制，這種漏診的概率很小，因?yàn)槿绻新┰\，到時(shí)候會(huì)造成醫(yī)療糾紛或者是
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 286次

• 病理診斷必備條件有哪些
  病理診斷必備的條件有：第一個(gè)是臨床醫(yī)生在取檢的時(shí)候或者手術(shù)的時(shí)候需要對(duì)病變組織完全或者準(zhǔn)確的取檢，切勿燒灼或者擠壓，盡量不要送全是壞死組織的標(biāo)本，以免病理醫(yī)生無(wú)法明確診斷。第二個(gè)是取檢下來(lái)的組織要及時(shí)固定，一般的活檢都是用10%的福爾馬林溶液進(jìn)行固定，如果是睪丸穿刺的話需要用Bowin固定液，以及其
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 102次