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• 萎縮性胃炎

  萎縮性胃炎是慢性消化系統(tǒng)性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn)，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態(tài)，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長(zhǎng)，治療起來(lái)比較復(fù)雜，病程相對(duì)要長(zhǎng)。所以臨床中，給患者帶來(lái)了比較大的痛苦，臨床中中藥治療，還是非常有意義的，在臨床中我們通過(guò)規(guī)范持續(xù)的治療，有一部分患者，還是能達(dá)到康復(fù)的狀態(tài)。

  

  01:27
  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-07-06 56440次

• 什么是萎縮性胃炎

  萎縮性胃炎也是個(gè)老話題，本身它也是一種慢性病，良性病，經(jīng)常我們?cè)陂T(mén)診中或者是在臨床中碰到病人，我這個(gè)萎縮性胃炎怎么辦，是怎么回事，我發(fā)病原因是什么，這也是我們臨床常見(jiàn)的一個(gè)問(wèn)題，為什么對(duì)萎縮性胃炎這么重視，就是因?yàn)槲s性胃炎，它本身是一種良性病，慢性病，但它不管任其發(fā)展，它會(huì)有癌變的風(fēng)險(xiǎn)，在網(wǎng)上甚至說(shuō)一有萎縮性胃炎，就癌變，老百姓往往大家很緊張，其實(shí)萎縮性胃炎是一個(gè)良性病。首先它用胃鏡診斷，再就是用病理診斷，按理說(shuō)這個(gè)萎縮性是通過(guò)這個(gè)一給我做胃鏡一看，給診斷一個(gè)慢性萎縮性胃炎，那么用胃鏡看萎縮的范圍，主要是像粘膜看著發(fā)白變薄了，那么腺體這個(gè)血管也能夠顯露了，另外黏膜看著有點(diǎn)顆粒狀、結(jié)節(jié)狀，那么這些在胃鏡下中一看，甚至這個(gè)黏膜是紅白相間的，以白為主，那么這樣我們?cè)谖哥R下看到這些表現(xiàn)，我們就認(rèn)為胃鏡這個(gè)層面的診斷就叫存在萎縮性胃炎，通過(guò)胃鏡我們看萎縮的范圍，是胃竇有萎縮，胃體有萎縮，甚至整個(gè)全胃有萎縮，那是不一樣的，我們也是在胃鏡下用C1、C2、C3，然后來(lái)進(jìn)行區(qū)別，這個(gè)范圍的大小，那么萎縮的輕重，我們一般用什么來(lái)這個(gè)表示，主要是夾一塊活組織，活組織檢查做病理，病理一觀察存在腺體萎縮，腺體減少我們就認(rèn)為存在萎縮性胃炎。另外還有一些特殊性表現(xiàn)，比如經(jīng)常有一些患者，然后我這什么叫化生，化生就是一種萎縮性的表現(xiàn)，腸化生，再就是不典型增生，就是一些萎縮性胃炎的表現(xiàn)，我們通過(guò)腸化生它的輕重，輕度、中度、重度，那么相對(duì)應(yīng)的萎縮，也就是輕中重，所以說(shuō)病理是看萎縮輕重的，胃鏡是看有沒(méi)有萎縮，萎縮的范圍是什么樣，要兩者結(jié)合起來(lái)，對(duì)萎縮才能進(jìn)行一個(gè)比較準(zhǔn)確的判斷，那么萎縮性胃炎它和幽門(mén)螺桿菌感染，還是密切相關(guān)的，幽門(mén)螺桿菌感染是萎縮性胃炎的主要病因。

  

  02:57
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-01-09 39347次

• 萎縮性胃炎胃酸多好嗎
  萎縮性胃炎的患者胃酸過(guò)多并不好，因?yàn)槲s性胃炎的患者如果胃酸過(guò)多，容易損傷胃黏膜，從而有可能會(huì)使胃黏膜固有腺體萎縮，從而加重患者的病情。所以，萎縮性胃炎的患者在胃酸分泌過(guò)多時(shí)，需要應(yīng)用抑制胃酸的藥物來(lái)進(jìn)行治療，如可以應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑，或者應(yīng)用h2受體拮抗劑，如雷尼替丁。另外，萎縮性胃炎的患者還需要應(yīng)用保護(hù)胃黏膜的藥物來(lái)進(jìn)行治療，如應(yīng)用果膠鉍，瑞巴派特等藥物進(jìn)行治療。存在幽門(mén)螺旋桿菌感染的患者，還需要應(yīng)用抗生素根除幽門(mén)螺旋桿菌，如應(yīng)用阿莫西林，克拉霉素，甲硝唑等藥物進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-09 4771次

• 萎縮性胃炎會(huì)有胃酸過(guò)少嗎
  雖然大部分萎縮性胃炎的患者存在胃酸分泌過(guò)多的情況，但也有一部分患者由于患有自身免疫性萎縮性胃炎，有可能會(huì)出現(xiàn)胃酸過(guò)少的情況?；加凶陨砻庖咝晕s性胃炎的患者，由于血液中存在自身抗體如存在壁細(xì)胞抗體和內(nèi)因子抗體，這樣就有可能會(huì)使胃酸分泌減少，出現(xiàn)胃酸缺乏。另外，還會(huì)引起維生素B12吸收不良這樣有可能會(huì)引起惡性貧血，甚至出現(xiàn)一些神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀?；加形s性胃炎的患者如出現(xiàn)胃酸過(guò)少，需要到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，以明確診斷。患有自身免疫性萎縮性胃炎的患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，科學(xué)規(guī)范的治療，需要補(bǔ)充維生素B12進(jìn)行替代治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-05-07 6829次

• 慢性萎縮性胃炎是胃酸過(guò)多還是胃酸少呢
  病情分析：慢性萎縮性胃炎一般是胃酸分泌減少。萎縮性胃炎胃黏膜上皮和腺體萎縮，數(shù)目減少。A型多無(wú)酸或低酸，B型酸正?；蛏偎?。意見(jiàn)建議：建議慢性萎縮性胃炎患者要清淡飲食，避免辛辣刺激性食物，避免損害胃黏膜的藥物，比如阿司匹林，糖皮質(zhì)激素等，積極抗幽門(mén)螺旋桿菌，口服保護(hù)胃黏膜的藥物增加胃黏膜更新。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  沈桂佳 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-05-09 2506次

• 非萎縮性胃炎伴糜爛是缺胃酸嗎
  病情分析：在臨床上一些患有非萎縮性胃炎伴糜爛的病人不是缺胃酸的，通常情況下可能是由于胃酸分泌過(guò)多所導(dǎo)致的。期間病人一定要及時(shí)的服用一些保護(hù)胃黏膜，并且抑制胃酸的藥物來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議如果臨床癥狀非常明顯使病人可以做一些中醫(yī)針灸或者按摩來(lái)控制病情。然后配合在飲食上吃一些清淡柔軟的食物。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-07-27 1202次

• 萎縮性胃炎胃酸多好嗎
  萎縮性胃炎的患者胃酸多并不好。如果胃酸過(guò)多，可進(jìn)一步損傷胃黏膜，加劇胃黏膜中的腺體萎縮，使病情加重。患者應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下服用抑酸藥物進(jìn)行控制?；颊叱靡炙崴幬锿?，還應(yīng)加用抗幽門(mén)螺桿菌的藥物及保護(hù)胃黏膜的藥物。服藥期間，患者應(yīng)避免過(guò)涼、過(guò)辣
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 萎縮性胃炎會(huì)有胃酸過(guò)少嗎
  一般萎縮性胃炎的部分患者是會(huì)出現(xiàn)胃酸過(guò)少的情況的，如自身免疫性萎縮性胃炎的患者。這些患者由于體內(nèi)存在壁細(xì)胞抗體或內(nèi)因子抗體，從而使胃酸分泌過(guò)少。萎縮性胃炎的患者除積極服用治療藥物外，還應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。避免暴飲暴食，應(yīng)少食多餐。禁止食用過(guò)油、過(guò)辣、過(guò)涼的食物，禁止吸煙飲酒。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-11-22 0次