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• 成人腦積水非要手術(shù)嗎

  成人腦積水是否需要手術(shù)呢，主要是根據(jù)患者的這個(gè)癥狀來(lái)看。因?yàn)橛幸恍┏扇四X積水，他發(fā)現(xiàn)腦積水的時(shí)候，可能是一次偶然的機(jī)會(huì)，或者是近期有不舒服的情況下，做了頭CT，發(fā)現(xiàn)自己有腦積水，但是他這個(gè)腦積水，好多是很小的時(shí)候，或者是先天性的，他并不是一個(gè)后天，就是當(dāng)時(shí)發(fā)生的這樣一個(gè)情況，所以說(shuō)它又叫做，慢性的這種相對(duì)靜止性腦積水。當(dāng)這個(gè)病人，沒(méi)有很明顯的癥狀的時(shí)候，或者是不影響生活的時(shí)候，可以考慮觀察，并不是非要手術(shù)。但是有一些后天性的，包括這種外傷出血，包括這種開(kāi)顱手術(shù)之后，繼發(fā)的這種腦積水，已經(jīng)影響到患者的這個(gè)意識(shí)了，有些人就昏迷了，因?yàn)槟X積水，有些人頭疼的厲害，有些人頻繁的嘔吐，當(dāng)有這些癥狀的時(shí)候呢，要考慮進(jìn)行這種腦積水的治療。而這部分病人呢，腦脊液又往往不干凈，所以進(jìn)行傳統(tǒng)的這種，腦室腹腔分流術(shù)，往往會(huì)失敗，這個(gè)時(shí)候我們腦脊液科建議，他先要進(jìn)行這種改良式的，腦脊液長(zhǎng)程的引流，同時(shí)利用一些特殊的方法，把他這個(gè)腦脊液，凈化得跟正常腦脊液一樣了之后，再利用特殊的，這個(gè)腦脊液分流的手術(shù)的方法，最終達(dá)到這種成功，避免分流術(shù)后的，這種分流管的堵塞、分流感染，包括過(guò)度引流，過(guò)度分流等等這些并發(fā)癥，使患者達(dá)到一個(gè)最佳的狀態(tài)。

  

  02:31
  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-10 2451次

• 腦積水如何治療

  必須明確的是，腦積水目前不存在完美的治療方法。腦積水是神經(jīng)外科常見(jiàn)病和多發(fā)病，它這個(gè)發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、分類(lèi)方法和治療的方法多種多樣。但是到目前為止，還沒(méi)有一種令人完全滿意。還有部分是50%的先天性腦積水病兒，在兩歲至五歲期間，有自然緩解的可能性，我們稱(chēng)為靜止性腦積水。靜止性腦積水，可以不需要處理。對(duì)于內(nèi)科腦積水的處理，一般治療主要是適用于病情比較輕，或者是腦積水的早期發(fā)展比較緩慢者。目的是在于減少腦脊液的分泌，或者是增加機(jī)體的水分排出。這些方法可以用利尿劑，雙氫克尿噻、速尿、甘露醇減少腦脊液的產(chǎn)生。另外可以通過(guò)前囟，或者腰椎的反復(fù)穿刺放液。第三個(gè)對(duì)腦膜炎等顱內(nèi)感染引起的腦積水，可以用地塞米松鞘內(nèi)注射，或者是口服，對(duì)近期患兒可能是有效的，第四個(gè)要限制水，使用醋氮酰氨、雙氫克尿噻、氨苯蝶啶的藥物，減少腦脊液的分泌和增加排水量，這些對(duì)于暫時(shí)性腦積水是有幫助的。包括中西藥的這些利尿劑、脫水劑，這些都適用于不能手術(shù)，治療的病例，或者是說(shuō)為手術(shù)前做好準(zhǔn)備。

  

  02:10
  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 8964次

• 成人腦積水治療
  成人腦積水的存活時(shí)間，主要與腦積水的原因有關(guān)。外傷引起的腦積水，應(yīng)解決外科情況，癥狀較輕微可不做處理。出現(xiàn)頭痛，嘔吐等癥狀，無(wú)法改善的患者，可進(jìn)行側(cè)腦室外引流。腦積水沒(méi)有晚期的概念，外傷引起，必須進(jìn)行分流術(shù)。部分年齡大或者其他疾病的患者，可能導(dǎo)致腦萎縮，腦積水，癥狀輕微，可暫時(shí)不做處理。一到二年后通過(guò)ct，磁共振的復(fù)查，了解腦積水的程度。出現(xiàn)記憶力越來(lái)越差，走路越來(lái)越不穩(wěn)重的患者，藥物無(wú)法緩解的，可進(jìn)行腹腔閉式引流術(shù)，以減輕腦積水壓力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 3048次

• 成人腦積水的治療
  成人腦積水的治療方法主要包括藥物治療和手術(shù)治療，其中對(duì)于急性腦積水患者來(lái)說(shuō)首先要采取降低顱內(nèi)壓的方法，可以選用20%的甘露醇以及利尿劑進(jìn)行脫水治療，可以緩解顱內(nèi)壓力，但是只能在短期內(nèi)控制顱內(nèi)壓力，從長(zhǎng)期效果來(lái)看并不理想。第二類(lèi)治療方法是手術(shù)治療，是目前作為治療腦積水的最主要的方法，最常采用的方法是行腦室腹腔分流術(shù)，第三腦室造瘺術(shù)等，其中腦室腹腔分流術(shù)作為首選方法，將腦積液通過(guò)引流管引流至腹腔，從而達(dá)到治療腦積水的目的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-10-24 2127次

• 成人腦積水怎么治療
  成人腦積水首先要進(jìn)行ct檢查，來(lái)看看積水的程度和具體的原因。如果檢查只是腦室略有增寬，為輕度腦積水，并不影響身體健康，也不需要治療。平時(shí)只需要定期的復(fù)查，只要不出現(xiàn)持續(xù)加重，就沒(méi)有什么關(guān)系。 而如果屬于腦積水比較嚴(yán)重，可以根據(jù)ct檢查結(jié)果來(lái)決定治療方案。如果檢查是梗阻性腦積水，有腫瘤或者囊腫壓迫梗阻，需要通過(guò)手術(shù)將囊腫和腫瘤切除。 而如果是因?yàn)橹心X導(dǎo)水管狹窄和堵塞而引起的梗阻性腦積水，可以進(jìn)行三腦室的造瘺手術(shù)治療，而如果檢查是交通性腦積水，并且出現(xiàn)持續(xù)加重，可以通過(guò)做腦室腹腔分流手術(shù)處理。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 4101次

• 老年人腦積水如何治療
  老年人的腦積水，一般多表現(xiàn)有走路不穩(wěn)或伴頭昏，常常小便失禁，手術(shù)治療具有良好的療效。腦積水的治療強(qiáng)調(diào)個(gè)性化，也就是根據(jù)積水的原因、類(lèi)型及程度選擇不同的治療方法，多數(shù)需手術(shù)治療，可選擇腦室-腹腔分流術(shù)，有條件的也可在內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-17 1901次

• 成人腦積水的治療
  成人腦積水的治療方法主要包括藥物治療和手術(shù)治療，其中對(duì)于急性腦積水患者來(lái)說(shuō)首先要采取降低顱內(nèi)壓的方法，可以選用20%的甘露醇以及利尿劑進(jìn)行脫水治療，可以緩解顱內(nèi)壓力，但是只能在短期內(nèi)控制顱內(nèi)壓力，從長(zhǎng)期效果來(lái)看并不理想。第二類(lèi)治療方法是手術(shù)治療，是目前作為治療腦積水的最主要的方法，最常采用的方法是行
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 117次

• 小兒腦積水如何治療
  小兒腦積水一般通過(guò)注意休息、應(yīng)用藥物、腰椎穿刺等方式治療，經(jīng)過(guò)及時(shí)有效治療，可以得到較好的緩解。1、注意休息：小兒腦積水是指過(guò)多的腦脊液在腦室和蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)積聚的一種疾病。該疾病的發(fā)病原因比較復(fù)雜，考慮是顱內(nèi)出血或感染等導(dǎo)致，患者可會(huì)出現(xiàn)頭圍增大、易激惹等癥狀，對(duì)自身健康造成一定的影響。建議臥床休息
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-05-10 0次