問(wèn)腰椎間盤突出怎么治
病情描述:
腰椎間盤突出怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出癥的話,就說(shuō)對(duì)于大部分人來(lái)說(shuō),都可以首先先采用保守治療,一個(gè)先進(jìn)行臥床休息,減輕腰椎的負(fù)重,再一個(gè)護(hù)腰,然后還可以進(jìn)行結(jié)合一些物理治療,比如說(shuō)理療,或者說(shuō)中醫(yī)的有一些熏蒸針灸這類的。同時(shí)可進(jìn)行藥物治療,服用一些消炎止痛的藥物,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,進(jìn)行一些保守治療。如果經(jīng)過(guò)保守治療,嚴(yán)格的保守治療,還是不能夠緩解患者腰疼或者腿疼的癥狀,在這種情況下,可能就需要選擇一個(gè)手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
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腰椎間盤突出怎么治療腰椎間盤突出主要是因?yàn)檠甸g盤的各個(gè)部分,比如髓核、纖維環(huán),或者是軟骨板,尤其是當(dāng)中的髓核,有不同程度的退行性改變之后。那么我們?cè)谕饬Φ囊蛩刈饔孟拢甸g盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出,壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根,這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5,或者腰5骶1發(fā)生率是最高,根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同,我們可以分為保守性治療和手術(shù)治療,保守治療適用于大多數(shù)的患者,非手術(shù)治療主要適用于,第一是年輕的,或者初次發(fā)作,病情比較短的患者,或者是癥狀輕,休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者,以及影像學(xué)檢查,沒(méi)有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意,保證患者的絕對(duì)的臥床休息,特別是對(duì)于初次發(fā)作的這樣的患者,應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息,一般臥床休息三周以后,我們可以佩戴腰圍,來(lái)保護(hù)上下床的這樣的活動(dòng)。在三個(gè)月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動(dòng)作。保守治療的另一方面,還有牽引治療,可以增加椎間隙的寬度,減少椎間盤的壓力,這樣椎間盤突出的部分可以回納,從而減少了對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫。當(dāng)然這類的治療,是需要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行的。另外保守治療還包括理療,推拿、按摩等等,那么這樣的治療,可以緩解肌肉的痙攣,減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意,暴力推拿按摩,可以導(dǎo)致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者,要進(jìn)行理療或者按摩等等,這類的治療的時(shí)候,一定要到??漆t(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,我們來(lái)接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者,手術(shù)治療的適應(yīng)癥,第一類,是病史超過(guò)了三個(gè)月,我們經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)效,或者效果不明顯,而且癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,疼痛比較重的這樣一類人。第二類,雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈,尤其是以下肢癥狀明顯的,那么這樣的患者,我們也是建議要接受手術(shù)治療的。第三類就是,合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn),或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹,伴有肌肉的萎縮、肌力下降,這類的患者,或者是合并椎管狹窄的患者,我們建議您到醫(yī)院來(lái),要進(jìn)行手術(shù)治療。
02:55 -
腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。
01:36 -
腰椎間盤突出怎么治腰椎間盤突出的治療,分為以下三個(gè)方面:第一就是非手術(shù)治療,腰椎間盤突出癥的患者中又有80%的病人可經(jīng)非手術(shù)治療緩解或治愈。其目的是椎間盤突出的部分和受到刺激的神經(jīng)的炎性和水腫加速消退,從而減輕或者解除對(duì)神經(jīng)根的刺激或壓迫。非手術(shù)治療主要適用于:一、年輕或初次發(fā)作或病程較短的患者,第二就是休息后癥狀可自行緩解的患者,第三就是x線檢查如椎管狹窄的患者。非手術(shù)治療分為以下幾個(gè)方面,第一就是絕對(duì)的臥床休息,第二就是持續(xù)牽引,第三就是理療和推拿、按摩,第四就是皮質(zhì)激素硬膜外注射,第五就是髓核化學(xué)溶解法。第二種方法就是經(jīng)皮髓核切吸術(shù)。第三點(diǎn)就是手術(shù)治療,已經(jīng)確診的椎間盤突出的患者經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的非手術(shù)治療無(wú)效,或馬尾神經(jīng)受壓的患者可考慮行髓核摘除術(shù),手術(shù)治療有可能發(fā)生椎間盤感染、血管和神經(jīng)的損傷以及術(shù)后黏連癥狀、復(fù)發(fā)等并發(fā)癥,也可采用微創(chuàng)的手術(shù),可使手術(shù)的損傷減小,取得良好的效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
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怎么治腰椎間盤突出腰椎間盤突出在20歲以后的每個(gè)人當(dāng)中基本上都會(huì)出現(xiàn),腰椎間突出嚴(yán)格來(lái)講僅僅是一種描述,也就是說(shuō)椎間盤當(dāng)中的髓核組織已經(jīng)向后方突出,突破了纖維環(huán)。這在腰椎椎間盤CT以及核磁共振上都能夠得到清晰的顯示,大部分情況下不會(huì)引起明顯的癥狀,所以不需要特殊治療。但是還是要積極地睡硬板床休息,避免彎腰負(fù)重,避免久坐,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉。如果椎間盤突出已經(jīng)引起了腰痛,腿痛,腿麻的癥狀,更要積極地臥床休息。同時(shí)應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物,洛索洛芬鈉,靜滴甘露醇注射液或者注射用七葉皂苷鈉脫水消腫治療,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,比如甲鈷胺片??梢赃m當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引,80%的患者都可以得到很好的緩解,如果保守治療無(wú)效需要進(jìn)行手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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怎么治腰椎間盤突出腰椎間盤突出的治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療,大多數(shù)能取得很好的效果,在一定程度上能起到延緩和治愈的作用。保守的治療方法主要包括絕對(duì)的臥床休息,保護(hù)腰部,減少?gòu)澭幕顒?dòng),帶腰圍固定保護(hù)腰部。同時(shí)要加強(qiáng)腰背部肌肉的鍛煉,也可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行理療,牽引等治療。當(dāng)保守治療無(wú)效或者出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀,或者伴有椎管狹窄,嚴(yán)重影響生活者,可以手術(shù)治療。
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腰椎間盤突出怎么治腰間盤突出如果是比較輕微,一般來(lái)說(shuō)可以考慮先進(jìn)行保守治療的,如果是病情比較嚴(yán)重可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療的。意見(jiàn)建議:可以先多臥床休息,可以使用針灸,理療等方法治療,平時(shí)注意盡量避免經(jīng)常彎腰,負(fù)重等,如果是病情比較嚴(yán)重盡早手術(shù),一般風(fēng)險(xiǎn)不是很大的。
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腰椎間盤突出懷孕初期怎么治腰椎間盤突出患者在懷孕初期一般采用保守方式治療,比如手法復(fù)位,牽引,中藥熱敷等等,如果癥狀嚴(yán)重,需要終止妊娠,采用手術(shù)的方式來(lái)治療。腰椎間盤突出患者在懷孕之后要注意多休息,不能做劇烈的運(yùn)動(dòng),也不要過(guò)度彎腰,不要讓腰部過(guò)度受力,同時(shí)要做好腰部
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艾葉治腰椎間盤突出腰椎間盤突出臨床上一般是指腰椎間盤突出癥,艾葉一般不能治腰椎間盤突出癥。艾葉具有溫經(jīng)止血,散寒止痛,祛濕止癢的功效。主治吐血,衄血,咯血,便血,崩漏,妊娠下血,月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),胎動(dòng)不安,心腹冷痛,泄瀉久痢,霍亂轉(zhuǎn)筋,帶下,濕疹,疥癬,痔瘡,癰瘍等。由于艾葉并沒(méi)有治療腰椎間盤突出癥的作用,所以艾葉一般
