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• 上尿路結(jié)石如何診斷

  上尿路結(jié)石，可以通過影像學(xué)的檢查，或者通過患者的臨床癥狀，以及實(shí)驗(yàn)室的檢查來進(jìn)行判斷。上尿路結(jié)石通常主要是指腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石，其臨床比較典型的癥狀，包括上尿路的疼痛，如腎絞痛，或者向腹部、下腹部、會(huì)陰部等部位的放射；血尿，包括鏡下的血尿或者肉眼的血尿；急性發(fā)作的胃腸道癥狀惡心、嘔吐；甚至可以出現(xiàn)繼發(fā)的尿路刺激癥狀，引起全身的發(fā)熱、寒顫等臨床表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查，包括尿常規(guī)的異常，可以發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞甚至白細(xì)胞的增加，尿中可以出現(xiàn)結(jié)晶；以及影像學(xué)的檢查，包括B超、CT，核磁或者靜脈腎盂造影等，都有助于對(duì)上尿路的結(jié)石進(jìn)行診斷。

  

  01:22
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-05 2913次

• 上尿路結(jié)石有哪些治療方法

  上尿路結(jié)石，一般指的是輸尿管和膀胱，結(jié)石的治療方法，一般分為三類。第一，保守排石，包括就是觀察等待，一般對(duì)于就是結(jié)石位置比較好。結(jié)石的直徑小于0.5厘米，就是5毫米以下的，一般百分之八九十都能排下來的結(jié)石。第一，讓他自己多喝水，進(jìn)行蹦跳，讓他自己排。第二，可以輔助一些藥物，就是促進(jìn)輸尿管蠕動(dòng)的藥物。第二，在1厘米到5毫米之間的結(jié)石，我們也可以采用體外碎石的方法，體外碎石的方法，一般是輸尿管結(jié)石，或者是腎結(jié)石都可以應(yīng)用。但是現(xiàn)在對(duì)于腎結(jié)石的體外碎石的方法，不是特別推崇。因?yàn)槟I結(jié)石有時(shí)候，在這個(gè)體外碎石以后，對(duì)腎臟還是有損傷的。第三，輸尿管鏡，包括輸尿管腎鏡，還有輸尿管軟鏡治療，還有就是經(jīng)皮腎鏡，還有就是開放手術(shù)，或者是腔鏡手術(shù)的方法。所以上尿路結(jié)石的治療方法就是：第一，就是保守治療；第二，就是腔鏡治療；第三，就是體外碎石。

  

  01:48
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 11844次

• 輸尿管結(jié)石和上尿路結(jié)石有啥區(qū)別
  輸尿管結(jié)石在臨床上是比較多見的一種疾病，輸尿管結(jié)石是上尿路結(jié)石的一種，上尿路結(jié)石除了輸尿管結(jié)石之外，還包括腎結(jié)石。對(duì)于輸尿管結(jié)石的患者，一般來說，大部分可能是由于腎結(jié)石掉到輸尿管內(nèi)，從而形成輸尿管結(jié)石，一旦形成之后，就容易形成梗阻，就需要進(jìn)行及時(shí)的治療，要不然很容易導(dǎo)致一些不良的后果出現(xiàn)，比如梗阻會(huì)引起病人腎積水，腎積水時(shí)間比較久的話，會(huì)對(duì)腎功能產(chǎn)生損害。輸尿管結(jié)石梗阻的時(shí)候，還比較容易引起泌尿系感染。甚至發(fā)生感染性休克，會(huì)危及病人的生命。
  語音時(shí)長 01:10”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-01 1882次

• 腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石的區(qū)別
  在臨床上，腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石區(qū)別主要是結(jié)石存在的部位不同，腎結(jié)石存在于腎臟腎盂內(nèi)，而輸尿管結(jié)石位于輸尿管內(nèi)。另外腎結(jié)石患者一般沒有明顯的腎絞痛癥狀，而輸尿管結(jié)石患者可以伴有明顯的腎絞痛。如果患者患有泌尿系結(jié)石，應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院泌尿科就診，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)化驗(yàn)檢查來綜合評(píng)估患者病情，需要完善相關(guān)的檢查來了解患者結(jié)石的大小、部位以及有沒有存在泌尿系梗阻癥狀。必要時(shí)建議患者進(jìn)行積極碎石治療。建議患者如果結(jié)石體積較小，可以選擇應(yīng)用藥物排石，如腎石通顆粒，排石顆粒等，如果患者結(jié)石體積較大，可以選擇進(jìn)行碎石治療，如體外沖擊波碎石，輸尿管鏡腔鏡碎石或者是經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。如果患者病情恢復(fù)較好，還需要多喝水，勤排尿，避免憋尿，病情穩(wěn)定時(shí)可以進(jìn)行適當(dāng)蹦跳運(yùn)動(dòng)，可以促進(jìn)較小結(jié)石的排出。
  語音時(shí)長 1:42”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-04 6934次

• 輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石的區(qū)別
  病情分析：輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石的區(qū)別主要是發(fā)病部位的不同和臨床癥狀的不同。例如輸尿管結(jié)石主要是由于結(jié)石存在于輸尿管內(nèi)，容易引起輸尿管痙攣，導(dǎo)致輸尿管堵塞造成腎積水，或者引起人出現(xiàn)無尿和尿頻癥狀。而腎結(jié)石主要是結(jié)石存在于腎臟內(nèi)，極其容易導(dǎo)致腎臟淤血以及腎囊腫，腎積水或者引起腎功能下降，是引起人水腫和上尿路梗阻的常見病因。意見建議：依據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)以及結(jié)石對(duì)患者造成的損害程度，選擇合適的方法排石，例如結(jié)石體積較小，數(shù)量較少時(shí)，選用排石顆粒、復(fù)方石韋膠囊這類藥物排石。如果結(jié)石較大，可以選擇輸尿管軟鏡的方法排石。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-01-17 1202次

• 膀胱結(jié)石和輸尿管結(jié)石的區(qū)別
  病情分析：膀胱結(jié)石和輸尿管結(jié)石區(qū)別有以下幾點(diǎn)，首先兩種結(jié)石的位置是不同的，膀胱結(jié)石處于膀胱內(nèi)，輸尿管結(jié)石處于輸尿管腔內(nèi)。另外兩種結(jié)石的臨床癥狀是不相同的，膀胱結(jié)石會(huì)引起尿頻、尿急、尿痛、血尿，而輸尿管結(jié)石則會(huì)導(dǎo)致尿潴留或者引起腎積水。結(jié)石處于輸尿管和膀胱接頭處，還會(huì)引起膀胱平滑肌痙攣。意見建議：無論是膀胱結(jié)石還是輸尿管結(jié)石，患病后都應(yīng)當(dāng)積極就醫(yī)，完善影像學(xué)檢查和體格檢查以及尿常規(guī)等相關(guān)檢查，了解結(jié)石的具體患病情況。然后選擇合適的治療方法排石，比如結(jié)石體積較小可以正確服用排石顆粒、復(fù)方金錢草顆粒、索利那新、坦索羅辛這類藥物排石。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-08-30 1401次

• 鈣化和結(jié)石有啥區(qū)別
  鈣化和結(jié)石在發(fā)生部位和治療上存在區(qū)別。1、發(fā)生部位：鈣化是指人體內(nèi)的代謝產(chǎn)物，人體組織在某些因素的作用下壞死后，繼而體內(nèi)的鈣鹽沉積于壞死灶內(nèi)，病理組織是穩(wěn)定的，鈣化發(fā)生于甲狀腺、肺臟、肝臟以及前列腺等部位。結(jié)石是指在人體導(dǎo)管或管腔器官的管腔中形成的固體塊狀物，結(jié)石常長在膽囊、膽管、泌尿生殖系統(tǒng)等部位
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-08-10 605次

• 膀胱結(jié)石和輸尿管結(jié)石的區(qū)別
  膀胱結(jié)石和輸尿管結(jié)石的區(qū)別，有以下幾點(diǎn)：第一個(gè)，輸尿管結(jié)石比較小，膀胱結(jié)石比較大。第二個(gè)，輸尿管結(jié)石多是原發(fā)性結(jié)石產(chǎn)生于腎臟，而膀胱結(jié)石，多是繼發(fā)性結(jié)石，都是因?yàn)榍傲邢僭錾斐?。第三個(gè)，輸尿管結(jié)石患者疼痛比較重，血尿比較輕。尿急、尿頻較重，而膀胱結(jié)石患者疼痛比較輕，患者尿急、尿頻及血尿比較重。最后一
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 457次