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• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性，或者做造影時(shí)做一些檢查，比如血流儲(chǔ)備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動(dòng)脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動(dòng)脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當(dāng)，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物，改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長(zhǎng)壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，全面保護(hù)血管，改善患者的預(yù)后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 22089次

• 心肌缺血吃什么藥

  心肌發(fā)生缺血，那我們從理論上說，有幾個(gè)方面需要考慮：第一，就是希望能增加心肌的血供，從而改善缺血。第二，希望減少心肌的續(xù)血量，也就是減少心肌的耗血量，從而能達(dá)到節(jié)約用血的目的。第三，如果發(fā)生心肌缺血了，我們也希望心肌缺血，不要進(jìn)一步進(jìn)展，血管狹窄不要進(jìn)一步進(jìn)展，來達(dá)到治療的目的。對(duì)于第一點(diǎn)，如何增加心臟的心肌的血供。我們就要選擇擴(kuò)張血管的藥物，比如說硝酸酯類的藥物，我們常用的硝酸甘油消心痛，單硝酸異山梨酯緩釋片，單硝酸異山梨酯緩釋膠囊，這些藥物都是擴(kuò)張血管的藥物。你血管有狹窄，我給你用一些藥物，擴(kuò)張一下血管，這樣的話血流就多了，就能夠增加心肌的供血，這是第一個(gè)治療的方向。第二個(gè)治療的方向，就是要節(jié)約用血，就是減少心肌的耗血量。這個(gè)時(shí)候我們可能會(huì)選擇β受體阻滯劑，比如說美托洛爾緩釋片。美托洛爾這個(gè)藥物，它可以減慢心率，減少心肌耗氧，這樣的話可以減少心肌的續(xù)血，從而達(dá)到一個(gè)節(jié)約用血的目的。第三個(gè)方面，就是如何防止心肌缺血的進(jìn)展。心肌缺血絕大多數(shù)情況下，都是斑塊狹窄，斑塊窄狹嚴(yán)重以后導(dǎo)致的缺血，如果說是這個(gè)時(shí)候，我們就要吃阿司匹林，還有吃他汀類藥物，防止這個(gè)血管的狹窄加重，防止缺血進(jìn)一步加重?？傮w上說大概藥物治療，就是這三個(gè)方面。

  

  02:06
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 131724次

• 吃什么改善心肌缺血
  心肌缺血患者在平常除了積極的治療，在生活飲食中也要注意相應(yīng)的調(diào)理，也有利于減輕癥狀，比如在生活飲食中以清淡飲食為主。平常可以多吃一些新鮮的蔬菜水果，像芹菜，菠菜，白菜，包心菜，豆角，黃瓜，西紅柿，蘋果，香蕉，梨，橘子，這些都能夠補(bǔ)充大量的維生素，有利于身體健康。平常還應(yīng)該少吃辛辣刺激性的食物，不要吃油膩的食物。每天可以做一些舒緩的有氧運(yùn)動(dòng)，比如慢步走，騎自行車，做健身操等，這樣有助于消化和吸收，而且能夠增強(qiáng)身體的抗病能力。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-17 3160次

• 怎樣改善心肌缺血
  心肌缺血的患者在治療過程中調(diào)理的一個(gè)重要方面就是要戒除煙酒，煙中的尼古丁會(huì)使血液中的膠原蛋白源增多，導(dǎo)致血液黏稠，增加心肌缺血的發(fā)病率，許多乙醇可以使心肌耗氧量增加，加重心臟負(fù)擔(dān)。另外，心肌缺血缺氧患者要注意飲食上的調(diào)節(jié)，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，要注意少食多餐，少吃富含膽固醇的食物，多吃新鮮的水果蔬菜。對(duì)于心肌缺血的出現(xiàn)，患者不要有過多的恐懼，要注意心態(tài)的調(diào)節(jié)，心肌缺血患者需要心情舒暢，心境平和。在室內(nèi)比較出現(xiàn)缺血的現(xiàn)象，居室要經(jīng)常換氣通風(fēng)，還有做到多喝水，根據(jù)病情對(duì)癥治療，會(huì)爭(zhēng)取達(dá)到更好的治療效果。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 6813次

• 吃什么改善心肌缺血
  病情分析：心肌缺血可以口服活血化瘀和擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物，比如復(fù)方丹參片，單硝酸異山梨酯片等。飲食方面可以吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白和多種維生素、礦物質(zhì)的食物，可以促進(jìn)血液循環(huán)，可以吃豆制品、奶制品、雞肉、魚。意見建議：預(yù)防心肌缺血的反復(fù)發(fā)作首先要做改善生活作息和飲食結(jié)構(gòu)，保持充足的睡眠，減少煙酒的刺激，避免情緒過度緊張。不要熬夜，避免短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行劇烈的體力運(yùn)動(dòng)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-12-30 1103次

• 如何改善心肌缺血
  心肌缺血的患者平時(shí)要低鹽低脂的飲食，控制自己的飯量，吃飯不要的過快，吃的過飽?；颊咭部梢允挂恍┲胁菟幏街委焷砀纳菩募∪毖谄綍r(shí)也要多鍛煉身體，利于體內(nèi)代謝廢物的排泄，還可以增強(qiáng)體質(zhì)。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 3501次

• 戒煙能改善心肌缺血嗎
  戒煙一定程度上能幫助改善心肌缺血。也可以采取生活調(diào)理以及藥物治療等緩解，可以起到一定的效果。因?yàn)闊熀幸环N尼古丁的成分，可以影響患者體內(nèi)的凝血機(jī)制，促使心肌缺血，而心肌缺血指的是患者心臟的血液灌注量降低，心臟的供氧降低，心肌能量代謝不正常引起的冠狀動(dòng)脈供血不足，所以戒煙一定程度上能改善心肌缺血。建議
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 394次

• 鍛煉能改善心肌缺血嗎
  鍛煉一般能改善心肌缺血，但是不能做劇烈運(yùn)動(dòng)。心肌缺血一般是由于冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌供血或供氧不足引起的，有可能是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈狹窄造成的，還有可能是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈痙攣引起的，也有可能是冠狀動(dòng)脈患者出現(xiàn)了心肌缺血的情況，就有可能會(huì)影響心臟的泵血收縮以及舒張功能，使患者出現(xiàn)心律失常、呼吸困難，胸部疼痛的情況
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 385次