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• 先心病手術(shù)過(guò)程

  先心病手術(shù)是怎么做呢，很多家長(zhǎng)也有這個(gè)疑惑，我在這里簡(jiǎn)單的跟大家介紹一下，我們說(shuō)絕大多數(shù)先心病，手術(shù)是需要全麻，體外循環(huán)下完成的。全麻顧名思義就是全身麻醉，體外循環(huán)是什么意思，是我們?cè)谧鲂呐K手術(shù)時(shí)，要求心臟是靜止的，也就是停跳的，要求心臟里邊是沒(méi)有血的，這樣醫(yī)生才能看見(jiàn)心臟的畸形，才能去做修補(bǔ)，去做這個(gè)手術(shù)。所以這樣的一個(gè)要求下，心臟的手術(shù)它要分很多步，第一，在病人麻醉好了以后，我們會(huì)開(kāi)胸，第一步先開(kāi)胸，開(kāi)開(kāi)胸以后，暴露出來(lái)的心臟，然后在心臟上要插幾根管子。比如動(dòng)脈的灌注管，比如腔靜脈的引流管，比如左心引流管，比如主動(dòng)脈的停跳液的灌注管，要插上這些管子以后，才能開(kāi)始建立體外循環(huán)。建立體外循環(huán)以后，要把全身的體溫降低，通常我們降低在30到34度，有些病人需要降低到二十五六度，甚至更低，18度以下，降低溫度以后是為了減少組織臟器的代謝，從而達(dá)到更好的保護(hù)組織器官功能的作用。體溫降到一定的程度以后，我們需要讓心臟停跳，這個(gè)時(shí)候往心臟里邊去灌注特殊的，我們叫停搏液，心臟保護(hù)液，就讓心臟完全靜止。心臟靜止以后，醫(yī)生探查到心臟里邊的畸形，開(kāi)始有步驟地去修復(fù)這個(gè)畸形。當(dāng)手術(shù)都完成以后，我們?cè)僮屝呐K重新恢復(fù)跳動(dòng)，把體溫再重新恢復(fù)正常，一切都平穩(wěn)以后，心臟功能非常好，這個(gè)時(shí)候醫(yī)生會(huì)撤離掉體外循環(huán)，這個(gè)手術(shù)才能算完成。

  

  02:23
  張輝 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-11-08 6495次

• 面部脂肪填充手術(shù)過(guò)程

  面部脂肪填充是指從身體各部位抽取多余的脂肪，經(jīng)過(guò)一系列的處理后，再將其移植到面部所需要的部位。首先要確定吸脂填充的面積、部位，還有獲取脂肪的部位，獲取脂肪的部位一般是大腿內(nèi)外側(cè)、腹部、臀部，術(shù)前需要估計(jì)脂肪的需要量、吸脂的量以及需要麻藥的量，都需要經(jīng)驗(yàn)去評(píng)估。完成術(shù)前檢查后，排除手術(shù)禁忌癥，完成局部腫脹麻醉后，在大腿的內(nèi)側(cè)、腹部或臀部進(jìn)行吸脂，吸脂完成后所獲取的脂肪要進(jìn)行處理，一般是先用紗布進(jìn)行過(guò)濾，把里面的纖維組織消除，然后再放到離心機(jī)進(jìn)行離心，離心后獲取較純的脂肪，同時(shí)還需要去掉油脂和水分，從而獲得更純的脂肪，此時(shí)脂肪的濃度就比較高，可以用于填充面部，然后在面部需要填充的部位進(jìn)行局部的浸潤(rùn)麻醉，麻醉完成后病人是感覺(jué)不到疼痛的，而后采用鈍頭的填脂針把獲取并提純后的高濃度脂肪注射到面部需要填充的部位，吸脂填充的手術(shù)就完成了。

  

  02:46
  孫宇航 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-10-11 1749次

• 膽囊息肉手術(shù)過(guò)程
  膽囊息肉如果是息肉較大或合并有息肉增長(zhǎng)迅速等惡變高危因素，或者是高度懷疑就是膽囊惡性息肉的話(huà)，是需要進(jìn)行手術(shù)治療的?，F(xiàn)在最常用的手術(shù)方式就是腹腔鏡膽囊切除術(shù)，手術(shù)過(guò)程就是全身麻醉成功以后，常規(guī)的消毒、鋪無(wú)菌單，在臍部及左右上腹取三個(gè)小的切口，分別置入穿刺套筒，然后放入腹腔鏡的鏡頭及操作器械，觀察膽囊的情況。仔細(xì)游離出膽囊管和膽囊動(dòng)脈，分別予以切斷結(jié)扎膽囊管和膽囊動(dòng)脈，然后將膽囊從膽囊床上分離而下，將膽囊完整的切除。然后，仔細(xì)的檢查確保沒(méi)有出血或者是膽漏。應(yīng)用取物袋將膽囊取出，根據(jù)情況看是否要放置腹腔引流管，然后縫合這幾個(gè)小的切口，手術(shù)結(jié)束。而對(duì)于那些高度懷疑為惡性的膽囊息肉患者，切除膽囊以后應(yīng)該送快速病理檢查。如果確診為惡性的膽囊癌，那應(yīng)該進(jìn)一步的行根治性的切除手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-27 2549次

• 宮頸息肉手術(shù)過(guò)程分享
  宮頸息肉是很常見(jiàn)很多發(fā)的一個(gè)疾病。宮頸息肉主要是由于宮頸炎癥而導(dǎo)致的，宮頸息肉手術(shù)只要不在月經(jīng)期就可以做，宮頸息肉取膀胱結(jié)石位，手術(shù)前先化驗(yàn)分泌物，確診陰道沒(méi)有炎癥就可以做。先陰道宮頸消毒三次，消毒完之后然后用中彎鉗夾住宮頸，扭轉(zhuǎn)兩到三圈把宮頸息肉去掉，確定蒂部也完全去掉，然后用紗布兩塊兒填塞在宮頸管內(nèi)壓迫止血。術(shù)后注意休息一周，避免性生活兩周，口服抗生素，止血藥一到兩天來(lái)預(yù)防感染和止血，術(shù)后24小時(shí)取出陰道紗布。術(shù)后注意查看病理是否是息肉，如果確定是息肉那就說(shuō)明是良性的，不需要?jiǎng)e的特殊任何處理。這就是手術(shù)和術(shù)后注意事項(xiàng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張文娟 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-09-19 16087次

• 直腸脫垂手術(shù)過(guò)程多久
  直腸脫垂如果輕微的情況下一些保守治療就可以了，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)肛門(mén)部位疼痛，并且有墜脹感，血便的情況也是經(jīng)常發(fā)生的，一旦保守治療無(wú)效后，就要通過(guò)手術(shù)處理了，通常情況下手術(shù)過(guò)程是需要兩個(gè)小時(shí)左右的，是一個(gè)簡(jiǎn)單的小手術(shù)，不用太過(guò)于擔(dān)心。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-02-18 2602次

• 宮腔鏡手術(shù)過(guò)程要多久
  病情分析：宮腔鏡手術(shù)大部分半個(gè)小時(shí)之內(nèi)可以做完，因?yàn)閷m腔鏡手術(shù)是用一些彭宮液體來(lái)充盈子宮的，所以時(shí)間不能太久，手術(shù)時(shí)間大部分控制在半小時(shí)左右。如果時(shí)間太久的話(huà)容易產(chǎn)生水中毒等一些并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：宮腔鏡手術(shù)是一個(gè)比較成熟的手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)是比較小的。大部分技術(shù)比較成熟的主治醫(yī)生可以在半小時(shí)之內(nèi)完成。手術(shù)一般在月經(jīng)干凈三到七天內(nèi)完成。
  王璐 主治醫(yī)師江西省婦幼保健院

  2019-04-18 6802次

• 宮頸息肉手術(shù)過(guò)程分享
  宮頸息肉是很常見(jiàn)很多發(fā)的一個(gè)疾病。宮頸息肉主要是由于宮頸炎癥而導(dǎo)致的，宮頸息肉手術(shù)只要不在月經(jīng)期就可以做，宮頸息肉取膀胱結(jié)石位，手術(shù)前先化驗(yàn)分泌物，確診陰道沒(méi)有炎癥就可以做。先陰道宮頸消毒三次，消毒完之后然后用中彎鉗夾住宮頸，扭轉(zhuǎn)兩到三圈把宮頸息肉去掉，確定蒂部也完全去掉，然后用紗布兩塊兒填塞在宮頸
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-07-26 351次

• 截肢手術(shù)過(guò)程
  截肢手術(shù)是病人所不愿看到，但是為了挽救生命，有的時(shí)候沒(méi)有辦法要進(jìn)行截肢，主要是由于肢體功能喪失，血運(yùn)喪失。截肢的過(guò)程首先要進(jìn)行麻醉，比如說(shuō)全麻，或者硬膜外麻醉下，同時(shí)要進(jìn)行驅(qū)血，在大腿根部進(jìn)行止血。否則的話(huà)，在截肢過(guò)程中容易出現(xiàn)大出血，造成失血性休克。消毒，然后進(jìn)行切開(kāi)皮膚，做成魚(yú)嘴樣皮瓣，將肌肉，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 1301次