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• 上消化道出血看哪科

  上消化道出血的病因很多，最常見的原因是有消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂，急性糜爛出血性胃炎和胃癌，其他還有一些血管病變等等病因。如果是少量的出血，病因為急性糜爛出血性胃炎，消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂，一般的藥物保守治療就可以了。如果是大量出血，藥物保守治療效果差，一般需要內(nèi)鏡下治療。還有必要的時候需要手術(shù)治療，對于胃癌的患者，只要是有手術(shù)指征，那么盡量選擇手術(shù)治療。所以是否手術(shù)需要具體分析，根據(jù)以上所講的上消化道出血的患者，應(yīng)該先看消化內(nèi)科，盡量選擇保守治療，保守治療效果差的，則需要胃腸外科手術(shù)治療了。

  

  01:04
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2637次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6281次

• 上消化道出血
  上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管，胃，十二指腸和胰膽疾病引起的出血，胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血也屬于這一范圍內(nèi)。大量出血是指在數(shù)小時內(nèi)，失血量超過一千毫升和循環(huán)血量的20%，其臨床主要表現(xiàn)為嘔血和黑便，往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環(huán)衰竭是常見的急癥，病死率高達(dá)8%到13.7%。上消化道大量出血的原因有很多，常見的有消化性潰瘍，急性胃黏膜損害，食管，胃底靜脈曲張和胃癌。
  語音時長 1:09”
  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-15 8464次

• 上消化道出血繼續(xù)出血
  上消化道出血的病人一般在臨床上都是在積極止血，采用藥物止血或者是其他方式止血，同時在查找出血的病因。如果是通過檢查或者是臨床判斷初步測試很明確出血的病因之后，要針對病因進(jìn)行進(jìn)一步的止血治療，通常都是通過藥物止血的治療，還有通過輔助的器械止血來進(jìn)行治療。對于門靜脈高壓引起的食管或者胃底靜脈破裂引起的出血，往往都是可以采用三腔二囊管的壓迫止血或者是纖維內(nèi)鏡下注射硬化劑或者是套扎止血。還有就是對應(yīng)急性潰瘍的病人可以采取藥物治療，比方說注射組胺h2受體拮抗劑或者是質(zhì)子泵阻滯劑，抑制胃酸分泌有利于病變愈合和止血。還有利用人工合成的生長激素，生長激素可以減少內(nèi)臟血流量，抑制胃液的分泌，有效的抑制胃酸分泌，止血效果比較好。?病人如果是藥物引起的急性潰瘍出血，再停用藥物之后，經(jīng)過處理往往出血可以自行停止。如果上消化道出血，在經(jīng)過比方說上面這些治療措施之后仍然繼續(xù)出血不止，需要采取手術(shù)治療出血，再得不到停止之后，采取手術(shù)治療，一般來說都能夠達(dá)到手術(shù)止血的目的。
  語音時長 1:52”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-27 2127次

• 消化道出血哪不舒服
  病情分析：發(fā)生消化道出血時，出血量的不同，臨床癥狀也不一樣。如果是小量消化道出血，病人可能僅表現(xiàn)為黑便，而沒有明顯不適的癥狀。如果出血量比較大，患者可有惡心并嘔吐咖啡色液體或嘔血。如果出血較多還會出現(xiàn)頭暈、心悸、乏力等癥狀。意見建議：病人如果出現(xiàn)不明原因的頭暈、心悸、惡心癥狀時，要想到有可能是消化道出血，尤其平時有消化性潰瘍或肝硬化病史的病人，出現(xiàn)以上不適癥狀時，要及時到醫(yī)院系統(tǒng)檢查。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-09 1502次

• 上消化道出血與下消化道出血有何區(qū)別
  病情分析：首先出血部位不相同，上消化道出血主要是食管胃和一部分小腸出血，下消化道出血主要是大腸出血。上消化道出血臨床表現(xiàn)以嘔血和黑便為主。下消化道出血以便血為主，輕者僅成潛血或黑糞，出血量大則排出鮮血便，重者出現(xiàn)休克。意見建議：消化道出血患者要早發(fā)現(xiàn)早治療，同時要注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠，飲食要清淡易消化，出現(xiàn)癥狀時要積極配合醫(yī)生治療。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-05 2501次

• 上消化道出血繼續(xù)出血
  上消化道出血的病人一般在臨床上都是在積極止血，采用藥物止血或者是其他方式止血，同時在查找出血的病因。如果是通過檢查或者是臨床判斷初步測試很明確出血的病因之后，要針對病因進(jìn)行進(jìn)一步的止血治療，通常都是通過藥物止血的治療，還有通過輔助的器械止血來進(jìn)行治療。對于門靜脈高壓引起的食管或者胃底靜脈破裂引起的出
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 187次

• 消化道出血哪不舒服
  消化道出血主要是胃腸道有不舒服，可能會表現(xiàn)為胃腸道疼痛、灼熱、惡心、脹氣等不適的癥狀。出血量多的時候還會表現(xiàn)為頭昏、乏力、四肢厥冷等。消化道出血的患者應(yīng)該到消化內(nèi)科就診，做一下胃鏡或者腸鏡檢查。根據(jù)出血量多少以及病情的輕重決定是否要住院治療。同時如果有活動性出血應(yīng)該暫時禁食。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-21 0次