問痙攣性斜頸注射肉毒素無效什么原因
病情描述：
痙攣性斜頸注射肉毒素無效什么原因
答醫(yī)生回答
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痙攣性斜頸多次打肉毒素有副作用嗎痙攣性斜頸多次打肉毒素有副作用。一般痙攣性斜頸是由于頸部出現歪斜，而且是由于神經環(huán)路引起的頸部肌肉不自主的歪斜，肌肉的張力不對稱導致脖子往一側偏斜或者往后仰，叫做痙攣性斜頸。痙攣性斜頸一般是由于神經支配的多種肌肉的活動不平衡、不對稱引起的，采用的治療辦法第一個是藥物治療；第二個是打肉毒素治療；第三個是手術治療。根據肉毒素的原理，它是一個短期的，有效持續(xù)時間只有3~6個月，如果反復打、多次打之后，會導致神經的損傷，所以對于肉毒素是不建議反復使用的。
01:16
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-08-31 2797次
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什么是痙攣性斜頸及其原因主要是頸部肌肉陣發(fā)性的不自主的向一側扭動旋轉、前驅、后仰，原因是不明的，有一部分病人是由于感冒、發(fā)燒等因素，發(fā)生這樣的癥狀本身有自限性，大概有20%的病人會在發(fā)病以后半年之內自愈，那么半年以后沒有自愈的80%的病人可能就一直發(fā)展下去會越來越重。
01:30
于炎冰
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-05-24 6858次
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痙攣性斜頸注射肉毒素無效什么原因痙攣性斜頸注射肉毒素無效有兩方面的原因，第一種是原發(fā)性無反應，它的原因包括肉毒素注射的劑量不夠，注射選擇的肌肉不正確或者是注射的醫(yī)師技術問題。另一種是屬于繼發(fā)性無反應，是因為肌肉的活動方式改變，或者有中和抗體的形成，這可以通過觀察所注射的肌肉是否有萎縮來鑒別。現階段研究表明，約有5%-10%的病人能夠產生中和抗體，每一位對注射治療失去反應和注射的肌肉并沒有出現萎縮的病人，都應該被認為產生了中和抗體。兩次治療中間，間隔時間過短也是抗體形成的原因。語音時長 01:24”
邢海龍
主治醫(yī)師濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2020-03-02 2144次
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肉毒素注射治療痙攣性斜頸幾次無效通常情況下，對于肉毒素注射治療痙攣性斜頸，維持的時間相對比較短暫，多數患者在接受有效治療后，3個月到4個月左右的時間，其效果逐漸減弱，甚至消失，就需要反復接受注射。因此對于這類患者來說，當反復通過肉毒素注射治療，不再達到滿意的治療效果，或者產生了嚴重的副作用時，就應該考慮通過手術的方法來進行治療。手術的最佳指征是患者為旋轉型，側攣型或者是頭雙側后仰型，可以通過手術來接受治療。一般臨床上建議選擇通過雙側頸神經根切斷術，副神經微血管減壓術，選擇性周圍神經切斷術等多種方式來進行治療，可以取得一定的治療效果。語音時長 01:11”
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2020-02-29 2262次
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痙攣性斜頸打肉毒素為什么無效病情分析：臨床上痙攣性斜頸打肉毒素無效最常見的是藥物劑量不夠，或者是注射的部位不對，沒有注射到發(fā)生痙攣的肌肉。其次考慮痙攣性斜頸患者體內有中和抗體的形成。意見建議：建議痙攣性斜頸患者無論病情較重，都應該盡早去醫(yī)院完善相關檢查，如頭頸核磁等，爭取盡早明確病因，及時調整藥物或者行手術等對癥治療。平時的時候痙攣性斜頸患者要注意多休息，避免長期熬夜和精神緊張，飲食方面也要注意規(guī)律清淡，戒煙酒等。
俎國良
主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2021-06-28 1103次
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痙攣性斜頸注射肉毒素注意什么病情分析：痙攣性斜頸注射肉毒素后要注意保持注射部位的清潔衛(wèi)生，24小時內避免碰到水，并且患者在注射完4小時內不要平躺，避免肉毒素彌散性增大，繼而影響精準治療。還需要注意規(guī)律清淡飲食，戒煙酒等。意見建議：建議痙攣性斜頸患者盡早去正規(guī)醫(yī)院完善肌電圖和頭頸核磁等相關檢查，明確病因后盡早選擇肉毒素局部注射或者腦起搏器、選擇性神經根切除術等手術治療。平時注意多休息，保證充足的睡眠，避免長期精神緊張，避免壓力過大，注意做好頭頸部皮膚保暖，飲食方面注意清淡等。
俎國良
主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2021-05-14 1504次
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痙攣性斜頸需要幾支肉毒素痙攣性斜頸注射肉毒素需要幾支，要根據痙攣肌肉的數量、痙攣的程度來決定，一般在1-2支左右。痙攣性斜頸應用肉毒素注射治療，具有起效快、效果好的特點，一般1-2周就可以明顯起效。而效果最好的時間段是在1個月左右，維持時間可以到4-5個月，絕大多數患者超過這個時間段以后就會出現復發(fā)，這時可以選擇再次注射。
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-25 279次
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痙攣性斜頸打了肉毒素能吃藥嗎痙攣性斜頸的患者即使采用了A型肉毒毒素局部注射治療，也可以考慮同時采用藥物口服來治療這個疾病。是否能夠服用藥物建議遵循大夫的醫(yī)囑，畢竟每個人注射之后產生的臨床療效是不一樣的，所以需要結合每個患者的具體病情。在臨床上有很多患者即使打了肉毒毒素，也需要同時口服藥物來綜合治療這個疾病。痙攣性斜頸它是肌張力
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-25 206次
