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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會?？谱o士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環(huán)就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

  02:49
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 51566次

• 新冠病毒疫情期間的標準預防是什么

  標準預防的理念是WHO提出來的，它的理念就是對所有人員都要進行感染控制的預防。例如病人從外面來了，他到底是從哪里來，他有沒有什么傳染病，我們不知道，但是當你不知道的情況下，那你就要啟動你的標準預防。當然標準預防不是說上來就戴N95口罩，我們一般來說有一二三個等級。第一個等級，就是我們的基本預防，適合于我們的門診和我們的普通病房，那這就是我們的低風險。低風險的區(qū)域，就是我們的工作服，我們的口罩，這個口罩就是我們的外科口罩，還有我們的工作帽、工作鞋。第二預防，就是這個病人有高度的疑似。高度的疑似情況下，我們就進行我們的二級預防，二級預防就是要戴我們的工作帽，戴我們的N95口罩，也就是我們的防護口罩，戴我們的防護屏、防護眼鏡，還要戴雙層的手套，戴防護衣，隔離的外面要穿隔離服，還有我們的防護靴、防護鞋套，這就是我們的二級防護。三級防護就是最高標準，就是我們接觸體液、血液，和噴濺的氣溶膠，特別是做氣管切開，氣管切開的護理，還有吸痰，取咽拭子，還有我們的正壓通氣。當很多病人做正壓通氣的時候，有創(chuàng)操作的時候，我們這時候要開始進行高級防護。所有的病人，所有的工作人員，我們都要戴我們的防護屏，當然說我們的N95口罩。所以這樣的情況下，一二三級一定要嚴格落實，過了對你就是傷害。如果沒有達到，對我們的雙方都是傷害。所以說標準預防給了大家理念，但怎么去落實，要跟你的工作場所，你的工作性質，和當時遇到的風險程度來去做。

  

  02:21
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 21785次

• 新冠病毒疫苗是滅活的嗎
  新冠疫苗有滅活的疫苗，但是不局限于滅活疫苗。目前我國推出的新罐疫苗就屬于新冠滅活疫苗，通過接種新冠滅活疫苗，有助于預防新型冠狀病毒的感染。經(jīng)過了大量的臨床試驗證實新冠滅活疫苗的安全性相對較高，療效也比較確切。但是除了新冠滅活疫苗以外，還有mRNA疫苗等其他類型的疫苗，這種疫苗目前尚未在我國推出，具體的安全性以及有效性有待于進一步的觀察。
  語音時長 01:09”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-03-09 9872次

• 新冠滅活疫苗絕對安全嗎
  新冠滅活疫苗不是絕對安全。新冠滅活疫苗經(jīng)過了臨床試驗的驗證，相對來講是比較安全的，但是這種疫苗同樣可以導致一些不良反應，比如發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕、食欲不振等相關的不良反應。多數(shù)情況下病人不良反應比較輕，能夠耐受，但是不能夠絕對的排除會導致過敏反應的發(fā)生。尤其是個別情況下不能除外會發(fā)生嚴重的過敏反應，所以新冠滅活疫苗也需要嚴密的監(jiān)測，接種完疫苗應該就地觀察30分鐘以上的時間，還需要注意排除相關的禁忌癥。
  語音時長 01:14”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-04-08 3933次

• 新冠滅活疫苗絕對安全嗎
  病情分析：新冠滅活疫苗不是絕對安全。在臨床上沒有絕對安全的疫苗，一般來講疫苗都有可能會引起一些不良反應，比如發(fā)熱，感冒一樣的癥狀；新冠滅活疫苗還可以表現(xiàn)為食欲不振，惡心等相關的表現(xiàn)，注射的局部可以有紅腫，硬結等，個別情況下有可能會發(fā)生過敏反應的現(xiàn)象。意見建議：接種完新冠滅活疫苗后，建議在接種的地點就地觀察30分鐘以上的時間，以免發(fā)生嚴重的不良反應，方便及時給予相應的處理；此外接種疫苗后建議不要飲酒，不要進食辛辣刺激性的食物，以免加重不良反應。
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-04-05 1704次

• 新冠病毒疫苗管多久
  病情分析：根據(jù)目前的證據(jù)顯示相關疫苗的免疫周期預計可以達到半年以上的時間，但是確切的免疫周期，還需要經(jīng)過持續(xù)的跟蹤研究才能夠進一步的確定。意見建議：接種新冠疫苗后，有一部分人可能會出現(xiàn)以下不良反應，主要包括有接種部位紅腫，疼痛，發(fā)熱，乏力，惡心，頭痛，肌肉酸痛等癥狀，這些癥狀一般不需要特殊處理，2~3天后就可以自行恢復。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-02-21 1402次

• 新冠病毒對什么敏感,什么可有效滅活新冠病毒
  新冠病毒醫(yī)學上稱為新型冠狀病毒，主要對紫外線和熱敏感，56℃30分鐘可殺滅或者75%酒精、乙醚、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶性的溶劑可以有效滅活病毒。氯已定消毒劑不能有效滅活。新型冠狀病毒喜寒但是不耐熱，如果在室溫條件下，一般在物品的表面可以存活2-3天，溫度越低存活時間越長，但是56℃以上30
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-03-28 4378次

• 新冠病毒的滅活需要多長時間
  新冠病毒可以通過高溫、紫外線滅活，新冠病毒對熱敏感，高溫消毒時間和溫度包括56℃、30分鐘和100℃、2分鐘，紫外線照射0.5-1個小時，病毒也可以被滅活?？梢詼缁钚鹿诓《镜南緞?，包括75%醫(yī)用酒精、含氯消毒劑、乙醚、氯仿等脂溶性制劑。新冠病毒的傳播途徑是呼吸道飛沫傳播和接觸傳播等。感染病毒的人會
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-03-22 17672次