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• 肝硬化脾大嚴(yán)重嗎

  肝硬化是臨床常見(jiàn)的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。脾大是肝硬化門脈高壓的臨床表現(xiàn)之一。單純的脾臟腫大若沒(méi)有脾功能的亢進(jìn)，一般是無(wú)需治療脾臟本身，關(guān)鍵是積極治療病因。肝硬化脾大會(huì)逐漸出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)，如血小板、白細(xì)胞減少以及胃底食管靜脈曲張等。一旦脾功能亢進(jìn)時(shí)，需要治療。主要有兩個(gè)治療方法：第一，介入治療，即脾動(dòng)脈栓塞。第二，手術(shù)切除脾臟。單純脾切除對(duì)門脈高壓，及食管胃底靜脈曲張沒(méi)有影響，脾切除后白細(xì)胞、血小板會(huì)升高。不管采取什么方法，都要保肝、抗纖維化治療。平時(shí)的飲食要高熱量、高維生素以及優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。出現(xiàn)肝硬化脾大建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，不要擅自用藥，以免延誤病情。不吃生、冷、硬、辛辣、刺激、粗糙食物，以免引起消化道出血，按醫(yī)囑用藥。

  

  01:45
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 5491次

• 脾大的原因

  脾臟正常應(yīng)該是有相當(dāng)于咱們?nèi)^大小，每個(gè)人拳頭大小應(yīng)該是他正常的脾臟的大小。那么有一些病可能造成脾大，一般最常見(jiàn)的幾個(gè)病有：一個(gè)是肝炎肝硬化造成脾大、脾亢，就是因?yàn)楦闻K發(fā)炎了，慢性炎癥、肝硬化，造成入肝血流的壓力增高，脾臟的血流，是經(jīng)過(guò)肝臟回到心臟里，那么如果肝臟硬化了，血進(jìn)不去，那么很多血液就憋在脾臟里，造成瘀血，那么進(jìn)而造成一個(gè)脾腫大，這是一種比較常見(jiàn)的肝硬化脾大。另外還有一些是脾臟有一些腫瘤也可能造成這個(gè)，比如一般講就是淋巴瘤血液性疾病，也可以造成脾臟增大。那么脾臟因?yàn)樗敲庖咂鞴?，它本身可能長(zhǎng)腫瘤的可能性，比較小，所以一般往往血液病造成一個(gè)脾大。另外可能有一些特殊的傳染病，也可以造成脾臟的一個(gè)腫大。

  

  01:32
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-03 27928次

• 脾大就是脾功能亢進(jìn)嗎
  脾大是比較常見(jiàn)的臨床體征，引起脾大的原因是非常多的。首先見(jiàn)于肝臟方面的疾病，長(zhǎng)期的慢性肝炎，出現(xiàn)門靜脈高壓，肝硬化的出現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)脾臟增大。另外見(jiàn)于一些血液系統(tǒng)的疾病比如常見(jiàn)的白血病等，可能會(huì)出現(xiàn)脾臟增大。臨床當(dāng)中還見(jiàn)于一些寄生蟲(chóng)感染造成脾臟增大的情況。單純的脾臟增大，如果合并血常規(guī)中的白細(xì)胞或者是血小板降低，我們就稱之為脾功能亢進(jìn)，主要是由于增大的脾臟對(duì)血細(xì)胞的破壞增加。所以脾臟增大不一定有脾功能亢進(jìn)，如果出現(xiàn)血常規(guī)當(dāng)中白細(xì)胞以及血小板的降低才稱為脾功能亢進(jìn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-07-15 6768次

• 脾功能亢進(jìn)
  脾功能亢進(jìn)簡(jiǎn)稱脾亢。是一種由多種疾病引起的，以脾臟腫大，一種或多種血細(xì)胞減少，骨髓造血細(xì)胞相應(yīng)增生，脾切除后血常規(guī)回復(fù)，臨床癥狀緩解為特征的綜合征。多與感染，自身免疫性疾病，充血性疾病例如充血性心力衰竭，肝硬化，門靜脈和脾靜脈血栓形成等有關(guān)。還與血液系統(tǒng)疾病如溶血性貧血，白血病，淋巴瘤，骨髓增殖性疾病以及惡性組織細(xì)胞增生癥等有關(guān)系。另外，脾本身的疾病例如匹脾淋巴瘤，脾血管瘤等原發(fā)性脾大等因素有關(guān)。乙肝硬化劑，門脈高壓引起的充血性脾腫大較常見(jiàn)。脾亢分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，原發(fā)性脾亢罕見(jiàn)，病因不明。脾大，血細(xì)胞減少以及骨髓增生是脾亢的特征性臨床表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 10075次

• 脾功能亢進(jìn)嚴(yán)重嗎
  脾功能亢進(jìn)是一種綜合征，臨床表現(xiàn)為脾腫大，一種或多種血細(xì)胞減少，而骨髓造血細(xì)胞則相應(yīng)增生，脾切除后血象恢復(fù)正?；蚪咏＃Y狀緩解，繼發(fā)性脾功能亢進(jìn)的常見(jiàn)原因有炎癥性疾病，出血性脾腫大，造血系統(tǒng)疾病以及結(jié)締組織疾病。脾功能亢進(jìn)的患者如果出現(xiàn)脾腫大顯著，造成明顯壓迫癥狀貧血嚴(yán)重，尤其是有合并溶血性貧血時(shí)，有相當(dāng)程度的血小板減少及出血癥狀，b細(xì)胞極度減少并有反復(fù)感染時(shí)，腫大的脾臟由于創(chuàng)傷或疾病引起破裂原發(fā)性脾亢等等情況，是需要手術(shù)切除脾臟的。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-11 2403次

• 脾功能亢進(jìn)嚴(yán)重嗎如何治療
  脾功能亢進(jìn)臨床表現(xiàn)為脾臟腫大，一種或多種血細(xì)胞減少，而骨髓造血細(xì)胞相應(yīng)增生。當(dāng)血小板明顯減少時(shí)，可以導(dǎo)致嚴(yán)重的出血傾向，其治療一般選擇手術(shù)治療。原發(fā)性脾功能亢進(jìn)進(jìn)行脾切除適應(yīng)癥。一，大量紅細(xì)胞被破壞的先天性溶血性貧血。二，血小板大量破壞的原發(fā)性血小板減少性紫癜。三，脾臟大量破壞中性粒細(xì)胞引起的原發(fā)性脾性中性粒細(xì)胞減少綜合癥。四，脾功能亢進(jìn)是全血細(xì)胞被抑制，原發(fā)性全血細(xì)胞缺乏癥，原發(fā)性脾功能亢進(jìn)癥狀，由于脾切除后恢復(fù)正常。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-15 2902次

• 脾功能亢進(jìn)的三大表現(xiàn)
  并沒(méi)有脾功能亢進(jìn)的三大表現(xiàn)的說(shuō)法。脾功能亢進(jìn)的常見(jiàn)表現(xiàn)通常有脾大、食欲減退、腹部不適、出血傾向、血細(xì)胞減少等，出現(xiàn)不適癥狀后，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診。1、脾大：脾功能亢進(jìn)時(shí)，脾臟內(nèi)的細(xì)胞增生以及纖維組織增生，可導(dǎo)致脾臟的體積增大。2、食欲減退：脾功能亢進(jìn)可能會(huì)對(duì)胃腸道產(chǎn)生壓迫，影響消化功能，導(dǎo)致食欲減退
  楊書(shū)文 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-08-23 0次

• 肝硬化脾功能亢進(jìn)
  肝硬化脾功能亢進(jìn)是由門脈高壓引起來(lái)的，當(dāng)脾靜脈回流阻力增加及門靜脈壓力逆?zhèn)鞯狡ⅲ蛊⑴K被動(dòng)淤血性增大，脾組織和脾內(nèi)纖維組織增生。此外，腸道抗原物質(zhì)經(jīng)門體側(cè)支循環(huán)進(jìn)入體循環(huán)，被脾臟攝取，抗原刺激脾臟單核巨噬細(xì)胞增生，形成脾功能亢進(jìn)、脾大。脾功能亢進(jìn)時(shí)患者外周血象城白細(xì)胞減少，增生性貧血和血小板降低，易
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 485次