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• 腦動(dòng)脈瘤的癥狀

  腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會(huì)引起明顯的癥狀，除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大，或者壓迫周?chē)纳窠?jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤，有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清，甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 13232次

• 腦動(dòng)脈瘤能治好嗎

  腦動(dòng)脈瘤是能夠治好的，首先可以說(shuō)是可以治好的，不管是我們說(shuō)的介入治療，還是開(kāi)顱手術(shù)，因?yàn)閯?dòng)脈瘤手術(shù)治療是，我剛說(shuō)了，它基本上沒(méi)有一個(gè)中間道路，比方咱們切顱內(nèi)腫瘤，你選你切一部分，因?yàn)橛形ｋU(xiǎn)我就停止了，動(dòng)脈瘤不是，動(dòng)脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù)，咱們開(kāi)顱手術(shù)夾閉，你夾閉成功了，只要不出血，這時(shí)候就成功了，那么加閉得很完整的時(shí)候，基本上這個(gè)動(dòng)脈瘤就可以這么說(shuō)，這一輩子這個(gè)地方，這個(gè)動(dòng)脈瘤是不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)的，那么復(fù)發(fā)是什么情況下，就是你夾的手術(shù)中夾的，沒(méi)有完全把它夾閉，那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā)，這個(gè)在我們工作當(dāng)中，好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個(gè)就是栓塞治療，栓塞我們介入，介入的確是有復(fù)發(fā)的，為什么有復(fù)發(fā)的呢，栓塞咱們說(shuō)了塞彈簧圈嘛，再怎么說(shuō)彈簧圈它有可能有縫隙，這個(gè)縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個(gè)基礎(chǔ)，一個(gè)條件，因?yàn)檫@些情況要需要什么，需要長(zhǎng)期的一個(gè)隨訪來(lái)看，因?yàn)閯?dòng)脈瘤不說(shuō)一年兩年，它形成的，它也有個(gè)長(zhǎng)期的發(fā)展過(guò)程，剛我們前面咱們說(shuō)了，動(dòng)脈瘤為什么在50多歲以后，才容易多見(jiàn)呢，年輕人很少呢，兒童更少見(jiàn)呢，就也是個(gè)原因在這里面，所以說(shuō)在栓塞的病情況下，的確是有復(fù)發(fā)的可能，復(fù)發(fā)了也沒(méi)有關(guān)系，復(fù)發(fā)了也看情況，可以繼續(xù)再進(jìn)行，比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后，覺(jué)得栓塞不好了，我們可以開(kāi)顱手術(shù)，這樣加閉就行了，就是說(shuō)夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的，也沒(méi)有關(guān)系，也可以再次做手術(shù)及給它加閉，或者是再次選擇栓塞的治療，是有手段的，一般情況下，我們?cè)谏窠?jīng)外科業(yè)內(nèi)開(kāi)會(huì)，大家交流也好，經(jīng)過(guò)這兩個(gè)治療手段，復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。

  

  02:04
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 13028次

• 腦動(dòng)脈瘤需要放支架嗎
  腦部的動(dòng)脈瘤患者是否需要放支架，還要看具體情況而定。對(duì)于較小的腦部動(dòng)脈瘤，建議使用彈簧圈進(jìn)行栓塞。對(duì)于腦部的動(dòng)脈瘤患者，如果懷疑有動(dòng)脈瘤存在建議應(yīng)該盡早去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。早期住院接受進(jìn)一步的檢查與治療。推薦急診行頭顱CTA檢查以及腦動(dòng)脈造影。通過(guò)腦動(dòng)脈造影，明確動(dòng)脈瘤的部位數(shù)量以及嚴(yán)重程度，并根據(jù)檢查的結(jié)果判斷手術(shù)過(guò)程中是否需要放置支架，對(duì)于這類(lèi)患者而言，在實(shí)施手術(shù)之前，要對(duì)患者的整體情況做全面的評(píng)估，尤其當(dāng)患者合并有高血壓、糖尿病、高脂血癥，冠心病的情況下，更應(yīng)該尤其重視其基礎(chǔ)性疾病。在術(shù)前要把患者的血壓，血糖控制在相對(duì)平穩(wěn)的范圍之內(nèi)，再考慮實(shí)施手術(shù)，手術(shù)過(guò)程中要嚴(yán)密的注意病情變化，尤其把血壓控制平穩(wěn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-05-26 5459次

• 腦動(dòng)脈瘤介入治療需要放支架么
  這需要了解腦動(dòng)脈瘤的定義以及它的分型，腦動(dòng)脈瘤簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是腦血管壁的瘤樣突起形成的腦動(dòng)脈瘤，它好發(fā)于腦底動(dòng)脈的分叉處以及其他的主要分支，還是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的一個(gè)首要原因。它的病因以先天性為主，最為常見(jiàn)，后期有可能發(fā)生的動(dòng)脈硬化，感染或者外傷導(dǎo)致，它的形態(tài)分為囊狀，梭形以及夾層動(dòng)脈瘤。大小分類(lèi)分為五種，第一種是微小動(dòng)脈瘤，直徑小于3毫米，小動(dòng)脈瘤直徑在3到5毫米，中型動(dòng)脈瘤直徑在5到10毫米，大動(dòng)脈瘤直徑在11到25毫米，還有一個(gè)巨大動(dòng)脈瘤，直徑是大于25毫米以上。它的治療原則主要就是阻止血流對(duì)薄弱的動(dòng)脈瘤壁的沖擊，防止血瘤破裂溢出到血管外，治療方法有外科治療，開(kāi)顱的夾閉手術(shù)直接切除以及血流重建等，單純來(lái)說(shuō)介入治療有也有三種，一是單純的栓塞就是經(jīng)過(guò)導(dǎo)管動(dòng)脈栓塞，將血管瘤直接栓塞掉，還有一個(gè)支架植入術(shù)，將這個(gè)血管重建，再就是一個(gè)腔內(nèi)隔絕術(shù)，通過(guò)這個(gè)微彈簧圈來(lái)治療。具體的治療方法，主要在于看動(dòng)脈瘤的大小及它的分型。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45”
  呂然 副主任醫(yī)師聊城市傳染病醫(yī)院

  2019-03-13 3804次

• 腦動(dòng)脈瘤需要放支架嗎
  病情分析：腦動(dòng)脈瘤治療是否需要放置支架一定要根據(jù)具體病情進(jìn)行具體的分析。意見(jiàn)建議：腦動(dòng)脈瘤手術(shù)如果是寬頸動(dòng)脈瘤并且位置不佳，彈簧圈在里面固定不住，這種情況下就需要通過(guò)放置支架的方式進(jìn)行輔助治療。但是一般情況下來(lái)講，盡量是少放置支架，這樣有助于術(shù)后的護(hù)理和保養(yǎng)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-25 2203次

• 腦動(dòng)脈瘤放支架安全嗎
  腦動(dòng)脈瘤放支架這種治療方式的話，也是會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)的，并不是說(shuō)是絕對(duì)的安全，但是支架可以有利于彈簧圈在動(dòng)脈瘤內(nèi)的留置程度，這樣也是對(duì)于整體的治療來(lái)講是很好的，當(dāng)然放置支架的過(guò)程當(dāng)中，都會(huì)面臨著急性血栓形成，腦梗塞的風(fēng)險(xiǎn)但是這種是治療的方案之一。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-30 2203次

• 腦動(dòng)脈瘤支架用幾年
  腦動(dòng)脈瘤支架用幾年，腦動(dòng)脈瘤支架一般可以用十年左右，為什么可以用十年左右，首先來(lái)了解腦動(dòng)脈瘤支架的作用原理。如果有腦動(dòng)脈瘤發(fā)生。首先跨過(guò)動(dòng)脈瘤頸貼著藏動(dòng)脈瘤的血管內(nèi)放一個(gè)彈簧，然后在彈簧上放一個(gè)中空的血管支架，放好后支架就會(huì)像一層網(wǎng)一樣，將彈簧圈擋在動(dòng)脈瘤腔內(nèi)，在阻塞動(dòng)脈瘤的同時(shí)，保證了藏動(dòng)脈瘤的那
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 468次

• 腦動(dòng)脈瘤支架能用多久
  腦動(dòng)脈瘤支架是可以終身使用的，腦動(dòng)脈瘤患者的血管過(guò)于狹窄的情況下，可以使用支架來(lái)治療，支架沒(méi)有使用的年限?；颊咴诜胖弥Ъ苤?，需要長(zhǎng)期服用抗凝的藥物，防止血栓以及預(yù)防血管堵塞。腦動(dòng)脈瘤患者在手術(shù)后要定期到醫(yī)院復(fù)查，平時(shí)要注意調(diào)整自己的生活習(xí)慣，不要吃辛辣、油炸的食物。另外，還需要規(guī)律生活，不要熬夜，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-22 0次