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• 什么是擴張型心肌??？

  心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴大，整個心臟也出現(xiàn)普遍擴大，同時心臟射血分數(shù)值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴張型心肌病，而且已經(jīng)嚴重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5949次

• 什么是擴張型心肌病

  擴張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴大，這種心肌病叫擴張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴大。它的這個形態(tài)，就是指的是室腔的擴大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學派的學說，還是認為它是繼發(fā)于一個感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴重的時候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

  01:28
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4292次

• 擴張型心肌病怎么辦
  如果明確診斷是擴張型心肌病，這種情況還是要盡早的去心血管科就診治療。一方面要積極的尋找病因，因為有一部分擴張型心肌病是能找到明確病因的。如果能根治病因的話，病情就不會進展。但是大部分的擴張型心肌病是沒有明確病因的，像這種情況主要是給予對癥支持治療，控制一些危險因素，平時患者一定要避免勞累，避免受涼感冒，要戒煙戒酒。平時控制好血壓，血脂和血糖，控制水和鈉鹽的攝入飲食要增加高蛋白，高熱量食物的攝入。如果患者出現(xiàn)了一些臨床癥狀，比如心衰的癥狀和心律失常引起的癥狀。早期盡早的給予抗心衰，抗心律失常的藥物治療。但是擴張型心肌病是逐漸向前進展的，到后期應(yīng)用藥物治療效果差，對于心力衰竭可以考慮心臟再同步化治療，對于容易導(dǎo)致猝死的心律失常，可以植入心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。但是如果病情持續(xù)進展發(fā)展為頑固性心衰，像這種情況只能靠心臟移植。
  語音時長 01:28”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-09 1733次

• 擴張型心肌病怎么辦
  擴張型心肌病屬于原發(fā)性心肌病當中最常見的一種，屬于是常染色體顯性遺傳性疾病。對于這種情況，根源是因為遺傳因素導(dǎo)致的，所以很難來根治，但是一定要正確的評價。首先應(yīng)該看一下心腔結(jié)構(gòu)，另外就是要看心臟功能。如果是病變并不嚴重，一般都是通過口服藥物，定期的復(fù)診來延緩這種疾病的發(fā)展。如果說是比較重一些，心衰比較明顯，這種情況有可能需要住院強化治療。再就是心臟出現(xiàn)了收縮的不同步、心腔擴大非常明顯，這時可以選擇介入微創(chuàng)手術(shù)，采取心臟心室的同步化治療。手術(shù)成功以后的話，能夠明顯的延緩患者病情的進展，明顯的改善癥狀延長壽命。在有些情況就是擴張型心肌病到了末期階段，通過普通藥物以及介入治療都沒有明顯的效果，那這時候可以考慮心臟移植。
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  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-09 1908次

• 擴張型心肌病如何快速睡眠
  病情分析：擴張型心肌病患者生命的長短和治療、飲食、護理多方面的因素都是有著一定的關(guān)系的。如果想要快速睡眠，要考慮具體是什么原因所造成的，大多數(shù)可能是因為疾病的原因壓力也比較大，所以還是要調(diào)整好自己的心態(tài)。意見建議：在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進行對癥的治療，有些人也能夠得到改善。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-06-15 1002次

• 擴張型心肌病怎么辦
  一旦發(fā)生擴張型心肌病，需要積極的藥物治療，用的藥物一般有β受體阻滯劑，如倍他樂克，醛固酮受體拮抗劑，如螺內(nèi)酯，以及ACEI或ARB類藥物，還有利尿劑和抗心律失常藥物，積極的抑制心肌重塑，避免心臟的繼續(xù)擴大。如果擴張型心肌病已經(jīng)非常嚴重了，心電圖QRS有明顯的增寬，甚至有室速的發(fā)生，那么可以選擇安裝ICD或者是CRT，來預(yù)防惡性心律失常、猝死的發(fā)生。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-12-15 2005次

• 擴張型心肌病如何診斷
  ?第一個是臨床表現(xiàn)，有心臟擴大，心室收縮功能減低，伴有或不伴有充血性心力衰竭，常常有心律失常，可以發(fā)生栓塞和猝死等并發(fā)癥。第二是心臟擴大，心影可以成球形，胸片檢查的時候心胸比大于0.5，超聲心動圖提示全心擴大，以左心室擴大為明顯。第三是心室收縮功能減低，超聲心動圖檢查室壁運動彌漫性減弱，射血分數(shù)小于
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-20 191次

• 擴張型心肌病如何手術(shù)
  擴張型心肌病需要通過心臟移植的方式手術(shù)。擴張型心肌病擴張型心肌病，病情的主要特點就是以左心室或雙心室擴大并伴有收縮功能障礙，一般情況下可以分為原發(fā)性擴張型心肌病以及繼發(fā)性擴張型心肌病，有可能是因為感染、非感染性炎癥、中毒造成的，還有可能是因為遺傳因素的原因，除此以外，如果患者患有內(nèi)分泌異常、代謝異常
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 83次