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• 主動(dòng)脈夾層

  主動(dòng)脈夾層，主動(dòng)脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過這個(gè)破口，沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈，我們稱之為A型，不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層，既累及我們深主動(dòng)脈，也累及我們的胸降主動(dòng)脈，DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層，只累及我們的升主動(dòng)脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 9357次

• 主動(dòng)脈夾層的治療

  主動(dòng)脈夾層的手術(shù)治療是比較難的，在早幾年的時(shí)候死亡率非常高，其實(shí)診斷了可能也沒有辦法救治，因?yàn)樵缭谑畮?、二十年前，只有一種辦法，就是全主動(dòng)脈置換，往往就是病人要開胸。開胸把從心臟出來這部分主動(dòng)脈，連著它的分支，然后到下面的降主動(dòng)脈，全部用人造血管，然后再分支來換血管。甚至有那種胸部、腹部的血管都撕裂了，要進(jìn)行全主動(dòng)脈置換，這個(gè)手術(shù)非常大，要做二十幾個(gè)小時(shí)，當(dāng)然很多一部分患者，將近一半患者，就沒有過手術(shù)難關(guān)就去世了。最近幾年十年左右，我們出現(xiàn)了比較新的腔內(nèi)治療方案，對(duì)于這種手術(shù)進(jìn)行了改良，手術(shù)創(chuàng)傷要小得多，一般我們是分為A型夾層和B型夾層，B型夾層就是降主動(dòng)脈以遠(yuǎn)的部位，像這種部位的，就是我們用腹膜支架，就能解決這個(gè)問題了，像A型的降動(dòng)脈以上的主動(dòng)脈弓，升主這一塊。因?yàn)橛幸恍┓种?，我們往往是可以做雜交手術(shù)，就是這部分替換人造血管，下邊放支架，目前有一些叫做煙囪的方法，就是它這幾個(gè)分支，在大支架上打幾個(gè)小眼，通過小的支架接好分支，這樣的話就是全腔內(nèi)的來治療，手術(shù)創(chuàng)傷要小得多，救治率也成功的多。

  

  01:52
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 23588次

• 主動(dòng)脈型心像是冠心病嗎
  主動(dòng)脈型心像也不一定就是冠心病，主動(dòng)脈型心臟顯影一般都是顯示患者有高血壓。尤其是長(zhǎng)期的高血壓有可能顯示為主動(dòng)脈型心臟，這種情況并不一定代表有冠心病。冠心病一般情況要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，冠心病患者往往會(huì)發(fā)生心肌缺血，也就是心絞痛。大部分都是在活動(dòng)，勞累，情緒激動(dòng)的時(shí)候，出現(xiàn)心前區(qū)壓榨楊的疼痛，伴有肩背部放射痛，甚至放射到左手無名指。一般休息三到五分鐘就能夠緩解口服硝酸甘油，一般在兩分鐘左右就能夠明顯緩解。還有就是冠心病的患者往往是具備一些危險(xiǎn)，比如老年，男性，有家族史，還有就是患有高血壓，糖尿病，高脂血癥，肥胖，大量地吸煙，飲酒都可能會(huì)引起冠心病的發(fā)生。針對(duì)冠心病的治療關(guān)鍵就是要改善心肌供血，嚴(yán)重的冠心病有可能需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，甚至需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，目的就是在于預(yù)防心肌梗死的發(fā)生。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 4920次

• 主動(dòng)脈迂曲
  主動(dòng)脈迂曲，一般情況下是通過x線檢查，發(fā)現(xiàn)有主動(dòng)脈的迂曲，主要是由于血管壁硬化、管腔狹窄，只受到血流沖擊而形成的，一般不需要特殊治療，關(guān)鍵就是要控制血壓、血脂，服用一些改善循環(huán)的藥物。對(duì)于主動(dòng)脈迂曲，就是考慮有可能是長(zhǎng)期的高血壓導(dǎo)致的，所以說針對(duì)這種情況，關(guān)鍵就是要積極的控制血壓，努力的將收縮壓控制在130毫米汞柱以內(nèi)，舒張壓控制在80毫米汞柱以內(nèi)，這樣才是比較安全的。當(dāng)然也有可能是老年退行性改變，或者風(fēng)濕性疾病導(dǎo)致的，這種情況也主要就是治療原發(fā)疾病，針對(duì)原發(fā)疾病展開治療，如果說是老年退行性疾病導(dǎo)致的，那么要分析一下主動(dòng)脈瓣有沒有問題，如果嚴(yán)重鈣化導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣，那么有可能需要進(jìn)行手術(shù)治療，風(fēng)濕性疾病導(dǎo)致的，如果說是患者出現(xiàn)了心功能方面的下降，那么應(yīng)該糾正心功能，風(fēng)濕活動(dòng)期應(yīng)該要積極的治療風(fēng)濕性疾病，避免疾病的進(jìn)一步加重。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-14 35472次

• 什么是主動(dòng)脈型心臟
  病情分析：主動(dòng)脈型心臟是指后前位，呈靴形，心腰凹陷，心左緣下段向左擴(kuò)展，主動(dòng)脈球突出，常見于高血壓病和主動(dòng)脈瓣病變。主動(dòng)脈型心臟發(fā)生的機(jī)制是由于主動(dòng)脈瓣病變、高血壓、冠心病等所致靴形心病理生理改變以左心負(fù)荷增大，左室肥大，向左膨隆，心尖下移。意見建議：發(fā)生主動(dòng)脈型心臟的患者，需要積極的控制好血壓。平時(shí)要注意休息，避免過度勞累，不能吸煙，不能飲酒，盡量低鹽低脂飲食。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-10-29 1602次

• 主動(dòng)脈夾層的治療？
  主動(dòng)脈夾層是心血管疾病等災(zāi)難性危急癥，如不及時(shí)診治，48小時(shí)內(nèi)死亡率可以達(dá)到50%。給他的治療包括內(nèi)科治療和外科手術(shù)治療，內(nèi)科主要是個(gè)降壓，然后使用貝塔受體阻滯劑，同時(shí)可以介入封堵治療。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 2404次

• 主動(dòng)脈鈣化需要治療嗎
  主動(dòng)脈鈣化，這一醫(yī)學(xué)術(shù)語或許對(duì)許多人來說略顯陌生，但它卻是中老年人健康中不可忽視的一環(huán)。那么，面對(duì)主動(dòng)脈鈣化，我們究竟是該積極干預(yù)，還是靜觀其變？本文將圍繞其形成原因，探討何時(shí)需要治療，何時(shí)可暫時(shí)觀察，并給出實(shí)用的生活建議。主動(dòng)脈鈣化的形成原因復(fù)雜多樣，具體是否需要治療取決于主動(dòng)脈鈣化嚴(yán)重程度。對(duì)于
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2024-09-25 0次

• 主動(dòng)脈鈣化需要治療嗎
  主動(dòng)脈鈣化需要不需要治療取決于具體病情。如果是單純的主動(dòng)脈鈣化，沒有出現(xiàn)其他不適癥狀，一般不需要治療。而如果合并有主動(dòng)脈粥樣硬化，出現(xiàn)其他不適癥狀，通常需要進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)主動(dòng)脈鈣化的情況，需要及時(shí)就醫(yī)。1、不需要：主動(dòng)脈鈣化指主動(dòng)脈血管內(nèi)出現(xiàn)鈣鹽沉積的現(xiàn)象，可以通過胸部X線或CT檢查檢查出來。如
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-08-21 0次