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• 什么是慢性腎盂腎炎

  慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個內(nèi)容，第一個是慢性，第二個是腎炎出現(xiàn)問題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎(chǔ)上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因為感染、過敏，導致的腎炎出現(xiàn)問題。而腎盂出現(xiàn)的癥狀遷延不愈，反反復復，從而導致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現(xiàn)癥狀包括反復的發(fā)熱、腰痛，尿檢里面會出現(xiàn)白細胞、紅細胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現(xiàn)腎臟瘢痕的增生，腎臟結(jié)構(gòu)的改變、萎縮，進而出現(xiàn)腎功能的損傷、減退，最后進入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個的過程。

  

  01:27
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2019-10-11 14019次

• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細菌感染的。因為尿流的沖刷作用，細菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現(xiàn)腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎(chǔ)上呢，咱們也有細菌的侵入。咱們細菌的侵入呢，我們認為一般有幾個途徑。首先細菌可以沿著尿路，逆行到達腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細菌還可以通過血液，然后到達腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰(zhàn)隊途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發(fā)生。

  

  01:29
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 11452次

• 慢性腎盂腎炎有多嚴重
  在慢性腎盂腎炎的早期病情并不嚴重，很多患者僅僅表現(xiàn)的只是低熱、消瘦、不想吃東西，同時有些患者可能會表現(xiàn)排尿的時候有刺痛感、尿急以及下腹部有墜脹感。一旦慢性腎盂腎炎急性發(fā)作以后往往會出現(xiàn)發(fā)熱，也會出現(xiàn)寒戰(zhàn)和腰痛。當然，隨著病情的進展慢性腎盂腎炎會發(fā)展成為尿毒癥，所以晚期慢性腎盂腎炎的病情是很嚴重的，這個時候患者會表現(xiàn)有貧血，會出現(xiàn)血壓升高，也會出現(xiàn)消化道不適的癥狀，患者有惡心嘔吐等各種臨床癥狀。所以，對于晚期出現(xiàn)尿毒癥的慢性腎盂腎炎患者，往往是需要進行長期維持透析治療。
  語音時長 01:16”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2020-08-24 1562次

• .慢性腎盂腎炎
  ?關(guān)于慢性腎盂腎炎的治療包括如下幾個方面：一，一般治療，要積極尋找并去除導致慢性腎盂腎炎發(fā)病的易感因素，解除尿路梗阻，糾正尿路畸形，提高機體免疫功能，已有腎功能損害的患者要注意維持水電解質(zhì)平衡，有高血壓的患者降壓治療。二，抗生素治療，慢性腎盂腎炎的抗生素治療與急性腎盂腎炎不同，應注意：1.常需兩類藥物聯(lián)合應用。2.療程通常二到四周，若無效或再發(fā)，可行長程抗菌治療選用敏感藥物。療程結(jié)束停藥三到五天，總療程二到四個月，如仍無效或常復發(fā)可采取低劑量長期抑菌治療，抑菌療法的目的在于抑制細菌的生長繁殖而不要求消滅細菌。3.積極尋找并祛除易感因素，特別是在抗菌治療效果不佳或頻繁復發(fā)時。三，外科治療，對不易根治尿道感染應盡可能的應用外科手術(shù)糾正梗阻或畸形。
  語音時長 1:55”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-26 1832次

• 慢性腎盂腎炎有多嚴重
  病情分析：慢性腎盂腎炎一般情況下容易引起腎功能下降，并發(fā)泌尿系感染，增高患有泌尿系梗阻的分險。慢性腎盂腎炎一般和免疫系統(tǒng)疾病、腎臟感染、輸尿管梗阻類疾病相關(guān)，一般情況下需要積極就醫(yī)，做腎臟影像學檢查、腎功能檢查、尿常規(guī)檢查，了解腎盂腎炎的具體患病情況。意見建議：慢性腎盂腎炎是常見疾病，可以正確選用抗炎、利尿、消腫、降壓、保護腎功能的藥物予以治療。比如常見的藥物有阿莫西林、氨芐西林、氫氯噻嗪、硝苯地平、螺內(nèi)酯以及環(huán)磷酰胺等。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-08-29 1001次

• 慢性腎盂腎炎是腎炎嗎
  病情分析：慢性腎盂腎炎是屬于泌尿系統(tǒng)的炎癥感染性病變，它不是腎炎。腎炎是屬于一種腎臟的免疫介導的炎性反應。意見建議：慢性腎盂腎炎的治療主要是使用抗生素治療，但是慢性腎盂腎炎可以引起腎小管的損害和腎盂腎盞變形，影響腎功能。腎炎在治療上是對癥治療、降壓和保腎治療，預防和延緩腎功能進展的治療，不需要抗生素治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 3304次

• 慢性腎盂腎炎療程
  療程是決定慢性腎盂腎炎治療成敗關(guān)鍵因素，如果治療的療程不足容易導致慢性腎盂腎炎反復發(fā)作。因此慢性腎盂腎炎一旦急性發(fā)作時抗生素治療總療程不應當少于4周，如果病情得到控制可以停藥觀察，每個月進行一次尿常規(guī)和尿細菌培養(yǎng)，共6個月。如果通過檢查依然發(fā)現(xiàn)尿中有白細胞，有細菌生長，可以采用長程、低劑量抗菌素治療
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 254次

• 慢性腎盂腎炎懷孕
  ?孕婦得了腎盂腎炎是需要積極治療的，先選用毒性較小的抗菌藥物治療，如阿莫西林、頭孢類，一般一個療程是兩周，停藥一周以后再復查。建議先進行對癥治療，緩解目前出現(xiàn)的明顯癥狀。治療影響生理功能平衡和穩(wěn)定的癥狀，待病情稍微穩(wěn)定以后再針對原發(fā)病進行徹底治療。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 80次