問(wèn)治療老年癡呆癥的藥有哪些
病情描述:
治療老年癡呆癥的藥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年癡呆的藥物治療:一、膽堿酯酶抑制劑,包括多奈哌齊、卡巴拉汀、加蘭他敏等,因?yàn)槟憠A酯能系統(tǒng)跟我們認(rèn)知是明顯相關(guān)的,發(fā)明了膽堿酯酶的抑制劑,人為提高膽堿的濃度;二、鹽酸美金剛,起到神經(jīng)保護(hù)和改善認(rèn)知的作用,對(duì)改善中重度癡呆是明確有效的;三、其他的藥物,包括腦細(xì)胞復(fù)合劑,如奧拉西坦、吡拉西坦,腦血管活性藥物,如銀杏葉提取物,還有一些中成藥,在改善腦血管功能這個(gè)方面一些藥物,抗氧化劑,如維生素E,非甾體類(lèi)抗炎藥物,如消炎痛等等也是非常多,但是現(xiàn)在最常用的還是膽堿酯酶抑制劑和鹽酸美金剛。
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                        老年癡呆癥原因老年癡呆,也是這幾年發(fā)病率特別高。老年癡呆,第一個(gè)最重要的原因就是年齡。年齡越大,那么老年癡呆發(fā)病率就越高。一般來(lái)講65歲左右,老年癡呆發(fā)病率是4.8%左右。那么每隔五年,發(fā)病率是呈翻倍的增長(zhǎng)的。所以到了95歲左右,大概有一半的患者是老年癡呆。第二個(gè)老年癡呆有很多影響因素,例如遺傳因素,有一些患者是有家族性的,所以有3%-5%的患者跟遺傳有關(guān)系。另外對(duì)于一些生活方式,包括飲食習(xí)慣也有一定的影響。例如患有糖尿病、高血壓、高脂血癥的患者,患老年癡呆的發(fā)病率更高一些。另外受教育程度,一般來(lái)講受教育程度越少的患者,越容易得老年癡呆。另外中年以后聽(tīng)力下降,也就是耳朵聾的患者,容易得有老年癡呆。晚年以后,如果患者不喜歡活動(dòng),或者有抑郁的,或者社會(huì)隔離,也就是不喜歡與外界交流的患者,這一類(lèi)患者容易得老年癡呆。當(dāng)然有些飲食因素,例如像喜歡吃太油膩的,或者重金屬超標(biāo)的這樣的患者,那么容易得老年癡呆。所以老年癡呆是一個(gè)很復(fù)雜的疾病,影響因素很多,在目前沒(méi)有一個(gè)特別有效的藥物治療情況下,對(duì)于危險(xiǎn)因素的管控是很重要的。
                                01:57 - 
                    
                        老年癡呆癥遺傳嗎老年癡呆的確有遺傳的傾向,但是遺傳所占有的比例是很低的,大概只占到3%~5%左右,所以大部分老年癡呆,也就是大部分阿爾茨海默病的患者都是散發(fā)的。目前已經(jīng)能夠檢查到有些遺傳因素是可以導(dǎo)致阿爾茨海默病的,例如APP基因、PS1或PS2的基因,這些基因如果有突變,肯定會(huì)得阿爾茨海默病或者會(huì)得老年癡呆病。如果家里面連續(xù)有數(shù)代人或者一個(gè)家里面有多人得這個(gè)疾病,應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行檢查,看看有沒(méi)有存在基因的突變。
                                01:08 - 
                    
                        治療老年癡呆癥藥可以治療老年癡呆的藥物有很多,首先就是用來(lái)改善患者認(rèn)知功能的藥物,比如說(shuō)包含多奈哌齊,美金剛,加蘭他敏等藥物。若是患者出現(xiàn)精神行為異常的話(huà),也可以在專(zhuān)科大夫的指導(dǎo)下,加用一些抗精神病方面的藥物。但是口服這類(lèi)藥物的時(shí)候,需要嚴(yán)格遵照大夫的醫(yī)囑執(zhí)行,并且需要觀察有沒(méi)有副作用出現(xiàn)等。另外,老年癡呆的患者,也可以在中醫(yī)大夫指導(dǎo)下,調(diào)整中藥或者是中成藥等口服,來(lái)改善患者的臨床癥狀。出現(xiàn)了老年癡呆的患者,家屬應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)理,應(yīng)該督促患者按時(shí)的口服藥物,定期的門(mén)診隨診。老年癡呆屬于癡呆中比較常見(jiàn)的一種,建議患者發(fā)病之后,家屬應(yīng)該及時(shí)攜帶患者到醫(yī)院就診,查找原因,并進(jìn)行干預(yù)治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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                        老年癡呆癥有哪些近記憶缺損長(zhǎng)是最早的臨床表現(xiàn),主要是銘記功能受損,患者記不住定好的約會(huì)或人物,記不清近期發(fā)生過(guò)的事件,但對(duì)患者本身有自知之明,并力求掩飾與彌補(bǔ),往往采取一系列的輔助措施。癡呆的另一個(gè)早期癥狀是學(xué)習(xí)新知識(shí),掌握新技能的能力下降,遇到不熟悉的作業(yè)時(shí)常常感到疲乏、沮喪、易怒,抽象思維、概括、綜合分析與判斷能力進(jìn)行性減退。記憶的全面受累與理解判斷的缺損可能引起妄想,這種妄想為時(shí)短暫,變化多端,不成系統(tǒng),或?qū)ε渑嫉募刀释?,記憶和判斷的受損可出現(xiàn)障礙。患者喪失時(shí)間、地點(diǎn)、人物、甚至自身的判斷能力,固常晝夜不分、不識(shí)歸途或無(wú)目的漫游。情緒方面早期呈現(xiàn)情緒不穩(wěn),在疾病演進(jìn)中逐漸變性淡漠及遲鈍,有時(shí)情感失去控制能力,變得膚淺而多變,表現(xiàn)焦慮不安,猶豫,消極或無(wú)動(dòng)于衷,或勃然大怒、易哭、易笑,不能自制。人格障礙有時(shí)可在疾病早期出現(xiàn),患者變得缺乏活力,容易疲勞對(duì)工作失去熱情,對(duì)往常愛(ài)好失去興趣,對(duì)人對(duì)事顯得漫不經(jīng)心,有人變得多疑,固執(zhí)與斤斤計(jì)較。智能全面衰退后,出現(xiàn)嚴(yán)重癡呆時(shí)患者連日常生活也不能自理,飲食起居需要人照顧,大小便失禁,失去語(yǔ)言對(duì)答能力。有的患者連自己的配偶子女也不認(rèn)得,對(duì)時(shí)間和地點(diǎn)的定向性更是幾乎完全喪失,幾乎發(fā)生在出門(mén)走失的情況下,最后患者死于感染內(nèi)臟疾病或衰退。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:23”
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                        老年癡呆癥首選藥有哪些老年癡呆是一種進(jìn)行性的神經(jīng)系統(tǒng)退變的疾病,一般是不可逆的。目前預(yù)防老年癡呆癥的首選藥物還不夠明確,經(jīng)過(guò)傳統(tǒng)中藥研究后證實(shí),六味地黃丸、補(bǔ)中益氣湯、歸脾湯和天王補(bǔ)心丹,這些傳統(tǒng)補(bǔ)腎的中藥對(duì)預(yù)防老年癡呆和神經(jīng)衰弱以及健忘癥都會(huì)有一定的作用。
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                        老年癡呆癥癥狀有哪些老年癡呆的癥狀表現(xiàn)為特別健忘,并在記憶障礙的同時(shí),漸漸出現(xiàn)計(jì)算能力、認(rèn)識(shí)能力和定向力障礙,活動(dòng)范圍減少。但尚能保持日常生活能力,基本上不需旁人幫助,若癡呆持續(xù)加重,認(rèn)知功能進(jìn)一步減退, 伴有失認(rèn)、失語(yǔ)和失用等癥狀。
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                        老年癡呆癥老年癡呆癥也叫阿爾茨海默病,是慢性進(jìn)行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變,導(dǎo)致的癡呆,是癡呆最常見(jiàn)的病因和最常見(jiàn)的老年癡呆癥,那么這個(gè)疾病主要是漸進(jìn)性的記憶障礙,認(rèn)知功能障礙,人格改變,以及語(yǔ)言障礙等神經(jīng)精神癥狀的特征。常常起病于老年或者老年前期,發(fā)病多緩慢,漸進(jìn)進(jìn)展,以癡呆為主要表現(xiàn),起病與老年前或家族史,病史發(fā)
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