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• 腦出血為什么要切喉管

  切喉管一般是指氣管切開(kāi)，腦出血的病人因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間臥床會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰反射消失，墜積在肺里面的痰液沒(méi)辦法排出，如果墜積多了就容易形成肺炎，所以要做氣管切開(kāi)。氣管切開(kāi)是在脖子上開(kāi)個(gè)口，讓氣管能夠非常通暢，并且很多時(shí)候可以通過(guò)氣管的開(kāi)口來(lái)進(jìn)行吸痰，讓昏迷病人的痰液可以排出來(lái)，防止發(fā)生肺炎。做氣管切開(kāi)的時(shí)候一定要幫病人做好護(hù)理，要多給病人翻身拍背，讓痰能夠排出來(lái)，氣管切口處也要定期換藥，防止局部的感染，等病人慢慢醒來(lái)了之后，自己能夠排痰，呼吸的非常順的時(shí)候，其實(shí)就可以把氣管拔掉的。

  

  01:28
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 14811次

• 腦出血為什么要取顱骨

  要取顱骨腦出血的病人，一定是出血量很多的，大部分都是超過(guò)了100毫升，形成了腦疝。為什么取顱骨呢，因?yàn)椴∪思词鼓惆蜒[清除完了，它后面要水腫，腦疝病人會(huì)水腫腫得很厲害，如果這個(gè)時(shí)候不把骨頭去掉，骨頭是一個(gè)沒(méi)有彈性的封閉腔，放回去以后，水腫它就沒(méi)法往別的地方腫，它只能往對(duì)側(cè)腫，對(duì)側(cè)腫的情況下，就又出現(xiàn)腦疝，加重它的損害。那么這個(gè)手術(shù)就帶來(lái)危險(xiǎn)。取了骨頭以后，皮和肌肉是有彈性的，它可以往外面膨出來(lái)，腦組織有地方移位了，相當(dāng)于是擴(kuò)大了顱腔的容積，這樣就更容易渡過(guò)這個(gè)急性期。所以說(shuō)有些出現(xiàn)腦疝的病人，原則上我們都會(huì)跟家屬說(shuō)，有可能要去骨瓣減壓，目的是要渡過(guò)急性的水腫高峰期，就是這個(gè)原因。

  

  01:34
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 5661次

• 腦出血喉管什么時(shí)候取
  腦出血的患者如果出血量非常大或者是導(dǎo)致腦干出血，這些患者很容易出現(xiàn)呼吸衰竭，甚至呼吸的驟停，為了挽救患者的生命，可以進(jìn)行氣管插管，通過(guò)呼吸機(jī)來(lái)輔助患者呼吸。患者如果是通過(guò)氣管插管時(shí)間比較長(zhǎng)，這些患者還需要進(jìn)行氣管切開(kāi)，放置氣管導(dǎo)管，這種氣管內(nèi)的導(dǎo)管什么時(shí)候才可以取出來(lái)，一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。如果患者是出現(xiàn)腦干的出血，往往病情會(huì)比較嚴(yán)重，這些患者可能永遠(yuǎn)不會(huì)恢復(fù)呼吸功能，患者可能終生需要插入氣管導(dǎo)管。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-08 2705次

• 腦出血什么時(shí)候手術(shù)
  腦出血如果是開(kāi)顱手術(shù)，需要根據(jù)患者癥狀盡早進(jìn)行，如果是微創(chuàng)，沒(méi)有病情進(jìn)展，6小時(shí)到24小時(shí)內(nèi)手術(shù)，錯(cuò)過(guò)時(shí)機(jī)手術(shù)療效降低。腦出血最佳手術(shù)時(shí)間為腦出血后的24小時(shí)之內(nèi)。手術(shù)方法：開(kāi)顱血腫清除，即在手術(shù)顯微鏡下對(duì)血腫進(jìn)行清除，一方面減少腦組織的損傷，另一方面也較可靠的止血，以避免術(shù)后再出血。國(guó)外不主張做開(kāi)顱手術(shù)，而我國(guó)近十年做微創(chuàng)穿刺引流手術(shù)較多患者效果較好。因此對(duì)于內(nèi)囊，基底節(jié)的出血多采用微創(chuàng)穿刺引流，并不直接開(kāi)顱。開(kāi)顱手術(shù)通常為做CT定位后，切開(kāi)頭皮，切開(kāi)顱骨，盡量做小骨充。微創(chuàng)是將注射融化血腫的藥物，分次將其吸入。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 4995次

• 腦出血什么時(shí)候活血
  病情分析：在臨床當(dāng)中，腦出血的患者一般是不使用活血類的藥物，除非腦出血穩(wěn)定至少一個(gè)月以上，才可以逐漸的從小劑量應(yīng)用活血類型的藥物，而且一定要注意控制血壓，維持平穩(wěn)狀態(tài)，才能夠減少不良反應(yīng)的發(fā)生。意見(jiàn)建議：建議患者一定要定期進(jìn)行檢查，比如頭部CT，頭部核磁等等，明確具體的病情變化趨勢(shì)，是否必須要應(yīng)用活血類型的藥物處理，要去神經(jīng)外科進(jìn)行就診，必要的情況下，多學(xué)科共同診治。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-08-19 1101次

• 腦出血什么時(shí)候手術(shù)
  腦出血如果具備手術(shù)指征就要及早的手術(shù)，腦出血后如果出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大以及意識(shí)昏迷，并且檢查腦出血量比較多，小腦幕以上的出血超過(guò)30毫升，或者小腦幕以下的出血超過(guò)十毫升，那就需要進(jìn)行緊急的手術(shù)，拖延的時(shí)間越長(zhǎng)恢復(fù)的希望越小，留下后遺癥的可能性越大。但如果出血量不足上述毫升，病人意識(shí)清楚，那就沒(méi)有手術(shù)的必要，注意密切觀察病情就可以了。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-10 2001次

• 腦出血什么時(shí)候手術(shù)
  腦出血如果是開(kāi)顱手術(shù)，需要根據(jù)患者癥狀盡早進(jìn)行，如果是微創(chuàng)，沒(méi)有病情進(jìn)展，6小時(shí)到24小時(shí)內(nèi)手術(shù)，錯(cuò)過(guò)時(shí)機(jī)手術(shù)療效降低。腦出血最佳手術(shù)時(shí)間為腦出血后的24小時(shí)之內(nèi)。手術(shù)方法：開(kāi)顱血腫清除，即在手術(shù)顯微鏡下對(duì)血腫進(jìn)行清除，一方面減少腦組織的損傷，另一方面也較可靠的止血，以避免術(shù)后再出血。國(guó)外不主張做開(kāi)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 618次

• 腦出血什么時(shí)候手術(shù)
  腦出血手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)通常在發(fā)病后的6至24小時(shí)內(nèi)，這一時(shí)間窗口對(duì)于減輕腦損傷、提高患者生存率及預(yù)后質(zhì)量至關(guān)重要。手術(shù)時(shí)機(jī)的確定需綜合考慮患者年齡、健康狀況、出血類型、出血量及出血部位等多個(gè)因素。超早期手術(shù)的優(yōu)勢(shì)：在腦出血發(fā)生后的24小時(shí)內(nèi)進(jìn)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-20 0次