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• 哪些冠心病患者不適合做支架

  下面幾類(lèi)冠心病人群是不太適合放支架的，如血小板治療禁忌、血管病變彌漫、近期需要其他手術(shù)、血管鈣化嚴(yán)重、血管狹窄不重等人群，這些人群如果必須放支架一定要慎重的。第一、存在血小板治療禁忌的人群：比如白血病患者，本身造血功能就有限，血小板甚至是較低的。而放完支架后，可能需要增強(qiáng)抗血小板的治療，此時(shí)會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)；第二，血管病變過(guò)于彌漫的人群：由于需要放很多的支架，來(lái)解決血管狹窄，但過(guò)多的支架會(huì)將血管的細(xì)小分支全部打斷隔絕，這時(shí)過(guò)多的支架效果反而是不好的；第三、合并有其他的疾病近期需要做其他手術(shù)：當(dāng)放完支架以后，由于需要吃一年左右的波立維加阿司匹林，所以患者如果合并其他的手術(shù)，手術(shù)必然是要延后的；第四、血管鈣化嚴(yán)重的人群：這類(lèi)人群放支架時(shí)，需要進(jìn)行旋磨術(shù)后并進(jìn)行球囊擴(kuò)張。這時(shí)血管出現(xiàn)破裂、夾層的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)很高，而且通過(guò)旋磨放完支架的血管，治療效果也會(huì)大大降低；第五、狹窄不重的人群：此類(lèi)人群可以先行藥物治療，藥物可以延緩病變的進(jìn)展，可以定期復(fù)查決定是否進(jìn)一步需要支架來(lái)治療。

  

  01:45
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-27 7456次

• 冠心病患者做什么檢查

  冠心病患者首先我們的確診檢查，一般是做冠脈造影，或者是冠脈CTA，也就說(shuō)冠脈血管CT成像技術(shù)，這是確診的檢查。那么冠心病在確診以后，我們可能還要做很多其他的檢查，首先我們要做心電圖、心臟彩超、頸動(dòng)脈超聲等等，看看有沒(méi)有心肌缺血了，心臟有沒(méi)有心室肥厚，或者心功能的問(wèn)題，室壁運(yùn)動(dòng)有沒(méi)有異常了等等，頸動(dòng)脈我們看一下有沒(méi)有頸動(dòng)脈斑塊等等，還要做肝膽脾腎的超聲，最好把甲狀腺超聲都要看看，看看有沒(méi)有脂肪肝，甲狀腺有沒(méi)有問(wèn)題。另外我們也要做胸片，要看看肺部有沒(méi)有問(wèn)題，腦部最好也做個(gè)CT，或者核磁看一下，化驗(yàn)檢查也是非常重要的。除了血尿便三大常規(guī)以外，我們要驗(yàn)一下凝血功能，還要驗(yàn)一下心肌酶，看有沒(méi)有心肌壞死、心肌損傷等等，要看一下肝腎功能血糖、血脂、血電解質(zhì)等等這些指標(biāo)。對(duì)于放完支架，或者是沒(méi)有放支架，藥物治療的患者，我們都需要定期的化驗(yàn)、血生化、血常規(guī)、血脂等等這些指標(biāo)，這些指標(biāo)給我們提供很多的信息，比方說(shuō)我們吃了他汀以后，轉(zhuǎn)氨酶有沒(méi)有升高，有沒(méi)有肝臟損傷，我們的低密度脂蛋白是不是達(dá)標(biāo)了，還有就是我們的電解質(zhì)是不是正常的，還有我們的血小板有沒(méi)有問(wèn)題，在吃了抗血小板藥物以后等等，尤其是放完支架以后，要復(fù)查的患者，一定要定期地監(jiān)測(cè)這些指標(biāo)。

  

  02:29
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 9205次

• 冠心病患者適合做什么運(yùn)動(dòng)
  冠心病患者選擇的運(yùn)動(dòng)要適合現(xiàn)在的身體狀況，一般建議采用有氧運(yùn)動(dòng)。像穩(wěn)定性的冠心病可以采用騎自行車(chē)或者步行，游泳，也可以練練乒乓球，羽毛球或者是瑜伽，有節(jié)律的廣場(chǎng)舞，但是一定要注意避免環(huán)境過(guò)于雜亂，煩躁，也可以練練太極拳。運(yùn)動(dòng)的時(shí)候最好是先注意天氣，避免天氣太冷或太熱的環(huán)境中，運(yùn)動(dòng)的時(shí)間先從30分鐘左右開(kāi)始，或者從10分鐘慢慢的起步，不要一下子猛然運(yùn)動(dòng)1個(gè)小時(shí)，以免運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大，身體受不了。另外也要注意運(yùn)動(dòng)時(shí)間，每周可以鍛煉3-5次就可以了，在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中也要注意，如果身體不舒服，一定要立馬停止鍛煉，或者在病情的不穩(wěn)定期，也不要自己強(qiáng)制去運(yùn)動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-19 2332次

• 冠心病患者適合做哪些運(yùn)動(dòng)
  冠心病患者適合于做一些有氧運(yùn)動(dòng)，常用的包括步行，慢跑，游泳，騎車(chē)，登山，打乒乓球和羽毛球等，同時(shí)還可以進(jìn)行一下醫(yī)療體操，如太極拳、氣功等。而冠心病患者運(yùn)動(dòng)的目的主要是促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的建立，增加心肌供氧量，提高心臟工作效率，減輕心臟負(fù)荷，降低各種危險(xiǎn)因素的威脅，同時(shí)改善患者情緒，消除患者不良狀態(tài)。但一定要注意做到個(gè)體化，避免運(yùn)動(dòng)量過(guò)大而導(dǎo)致患者機(jī)體出現(xiàn)損害。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-13 1940次

• 冠心病患者適合做哪些運(yùn)動(dòng)
  病情分析：冠心病藥物保守治療的患者，可以選擇快走，跳壩壩舞，打太極拳、打乒乓球等，以不引起癥狀為度。如果冠心病患者安了支架，活動(dòng)量可以稍微大一點(diǎn)，可以打羽毛球、慢跑等，以不引起癥狀為度。意見(jiàn)建議：冠心病的患者建議低鹽低脂飲食，不要吃肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng)，控制體重，減肥，戒煙限酒，規(guī)律服用冠心病的藥物治療。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-07-03 1102次

• 頸椎病患者適合做什么運(yùn)動(dòng)
  病情分析：頸椎病的患者如果現(xiàn)在并不處于急性期，可以在平路上慢走或者是慢跑，也可以進(jìn)行打羽毛球，放風(fēng)箏或者是游泳，八段錦等一些鍛煉。如果目前處于急性期，不可以進(jìn)行任何的運(yùn)動(dòng)，還需要使用頸托來(lái)固定頸部，避免不適的情況進(jìn)一步加重。意見(jiàn)建議：建議頸椎病的患者在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，一定要注意保護(hù)好頸部，不要發(fā)生扭傷或者是外傷的情況，也不要受到風(fēng)寒的刺激。如果運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中出現(xiàn)了不適的癥狀，患者應(yīng)該立即停止鍛煉，最好多休息。
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-23 1702次

• 適合冠心病患者的運(yùn)動(dòng)
  冠心病患者在疾病的穩(wěn)定期，通過(guò)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)能夠增強(qiáng)心肺功能，促進(jìn)血液循環(huán)，對(duì)病情的緩解有積極作用。適合冠心病患者的運(yùn)動(dòng)主要包括散步、慢跑、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng)。散步是最簡(jiǎn)單且適合冠心病患者的運(yùn)動(dòng)。它可以幫助患者逐步提高心肺耐力，而不會(huì)給心臟帶來(lái)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 冠心病患者適合哪些運(yùn)動(dòng)
  冠心病患者一般還是做一些有氧緩慢型的運(yùn)動(dòng)比較好：1、步行。冠心病患者可以每天早上和晚上步行一個(gè)小時(shí)左右，但需要注意的是，剛開(kāi)始的時(shí)候速度不要過(guò)快，因?yàn)楸旧砉谛牟』颊叱３?huì)有一些胸悶氣短的癥狀，假如速度過(guò)快，可能會(huì)使患者心跳加速，出現(xiàn)一些不舒服的感覺(jué)。2、慢跑。冠心病患者每天應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)穆芤欢螘r(shí)間，但
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 3523次