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• 先天性心臟病房間隔缺損

  心房間隔缺損，是一類非常復雜的心臟畸形，大家知道，我們心臟有心房和心室，那么連接心房和心室的，就是我們的房室瓣，那么房室瓣就猶如，我們一個房間的一個支架一樣，支撐著整個房間的穩(wěn)定性，同時房室瓣，又是我們心臟重要的閥門，控制著血流的走向，如果房室瓣，也就是說心房間隔出現(xiàn)了缺損，那么整個的房室瓣功能，就形成了共同的房室瓣，心臟的十字交叉的結(jié)構(gòu)，也就是說，心臟整個的脊梁將會消失，心房間隔缺損，它是一種非常復雜的畸形，但是有幸的是，我們還是可以通過外科手段，來對它進行矯正，心房間隔缺損它手術(shù)的預后，取決于它房室瓣的發(fā)育的程度，如果一個孩子得了心房間隔缺損，孩子的臨床表現(xiàn)會突出的表現(xiàn)為，孩子非常容易生病，比如說很容易生肺炎，甚至發(fā)生心力衰竭，所以心房間隔缺損，一般我們是建議，在出生后半歲以內(nèi)做手術(shù)，當然如果這個孩子太小，在新生兒，或者兩三個月的時候做手術(shù)，那么孩子的瓣膜非常的纖弱，這時候做手術(shù)，就面臨著遠期瓣膜關(guān)閉不全，很大的風險，所以說六個月做手術(shù)的時候，孩子的瓣膜，相對來說有所發(fā)育，有所堅韌，這個時候是比較好的手術(shù)時機，心房間隔缺損它的遠期，還是需要我們終生隨訪的，因為如果一個孩子的心臟瓣膜，如果發(fā)育不好，那么在孩子的嬰兒期做的手術(shù)，在孩子的青春期，有可能還會存在瓣膜的關(guān)閉不全，那時候有可能，需要再次的外科干預，總而言之，心房間隔缺損，它是一種可治的先天性心臟病，但是我們要注意手術(shù)時機的選擇，而且在術(shù)后我們也不能掉以輕心，需要終生每年的超聲隨訪。

  

  02:18
  張浩 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 21369次

• 小兒先天性心臟病

  其實小兒先天性心臟病，正如剛才咱們說的，小兒心臟的那個發(fā)育有異常，其實它的病因還是一句話，病因還不是很明確，就是沒有找到一個確切的因素。好比如說我得了房間隔缺損，就是因為有遺傳因素在里邊，所以它現(xiàn)在就是，沒有一個確切的因素導致，出現(xiàn)心臟發(fā)育的畸形，但是有一些其他的因素，可以出現(xiàn)心肌細胞發(fā)育的異常，剛才前邊我說過像遺傳因素，這個有人說了，如果說你第一胎，是一個先天性心臟病的小孩的話，再生第二個孩子的幾率，就比正常的小孩要多2到4倍。再有一個就是咱們說的，現(xiàn)在環(huán)境污染的問題，像輻射，霧霾，再有就是感染，感染主要指的是病毒感染，在心臟發(fā)育的關(guān)鍵時期，分裂的時期感染病毒，有的母親說我沒有感染病毒，懷孕的時候，比如說一個母親，在懷孕七八個禮拜的時候，可能嘴上就起了一個小泡，那可能就是一個皰疹病毒，最后正好就侵襲到血液，正好干擾了細胞的，心肌細胞的，正好是發(fā)育和分裂階段，就導致了一個心肌發(fā)育的異常。再有一個就是，還有就是咱們產(chǎn)前要做一些什么，像病毒的檢查，像風疹病毒這些，都是會引起心肌細胞，發(fā)育時候出現(xiàn)的一個問題，但是現(xiàn)在咱們產(chǎn)檢做的，好多都不查，所以生下來的小孩，先心病的現(xiàn)在幾率也比較高，現(xiàn)在統(tǒng)計來說，一般應該是千分之十左右，千分之三到千分之十，這么一個比例，所以平均每年將近有十萬個小孩，活產(chǎn)的，有先天性心臟病在里邊。

  

  02:10
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 32699次

• 先天性心臟病什么缺損
  先天性心臟病是臨床常見的一種疾病，一般主要有房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉等等。若根據(jù)有無持續(xù)性青紫，可將先天性心臟病分為無紫紺型和紫紺型兩大類。當左、右心房之間有異常通道時，由于正常情況下左心壓力高于右心，所以左右心間有異常通道時就會出現(xiàn)血液從左心向右心分流，肺血流量增加，但患兒不出現(xiàn)紫紺。這類患兒平時可出現(xiàn)呼吸急促等呼吸困難癥狀，當嬰幼兒劇烈哭鬧、屏氣時，或因重癥肺炎可使右心壓力超過左心，血液指自右心向左心分流，而出現(xiàn)暫時性青紫，這就是非紫紺型先天性心臟病，常見的有室間隔缺損、房間隔缺失、動脈導管未閉等等。另一類為紫紺型先天性心臟病，左右心之間存在異常通道，同時合并右室流出道梗阻，如肺動脈狹窄或有極嚴重的肺動脈高壓，致使右心壓力增高且超過左心，血液從左右心之間的異常通道，從右向左分流，患兒出現(xiàn)持續(xù)性紫紺，此時肺血流量減少，常見的有法洛四聯(lián)癥以及三尖瓣狹窄等。
  語音時長 2:19”
  張上仕 主治醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2018-08-31 6043次

• 先天性心臟病缺損手術(shù)
  先天性心臟病是小兒心臟病中最常見的其中一種。輕則發(fā)育不受影響，重則導致小孩子發(fā)育遲緩。在臨床上表明，只有少量缺損的小兒先天性心臟病，對身體機能無明顯影響，可以選擇不進行手術(shù)治療。但是其余的會隨著年齡的增長，病情逐漸嚴重，出現(xiàn)很多的并發(fā)癥。醫(yī)生需要根據(jù)嬰兒的病情嚴重情況，來選擇治療方案和手術(shù)時間。情況比較輕的，可以先觀察，待孩子3到5歲才選擇做手術(shù)。因為年齡小，身體發(fā)育和機能還不完善，會導致手術(shù)風險增加而嚴重，需要馬上做手術(shù)的?？梢詢?yōu)先考慮介入封堵手術(shù)，安全性相對較高，不適合介入的缺損性先天性心臟病，或者嚴重大血管移位的情況，需要開胸手術(shù)治療。
  語音時長 01:29”
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2019-05-22 2446次

• 先天性心臟病缺損使用什么縫合
  病情分析：如果缺損較大的話可以選擇外科手術(shù)縫合，一般使用可吸收線。一般情況下先天性心臟缺損可以選擇介入手術(shù)，因為介入創(chuàng)傷比較小，預后較好。但也需要根據(jù)自身情況進行評估，看是否適合使用介入手術(shù)進行治療，因為介入手術(shù)也是有禁忌癥的。意見建議：建議先天性心臟病的患兒家長，一定要加強護理，盡量避免小兒哭鬧，感冒，流感高發(fā)季節(jié)最好不要帶寶寶出去玩。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-10-28 1201次

• 先天性心臟病是什么
  先天性心臟病是先天性畸形中最常見的一類，約占各種先天畸形的28%，指在胚胎發(fā)育時期由于心臟及大血管的形成障礙或發(fā)育異常而引起的解剖結(jié)構(gòu)異常，或出生后應自動關(guān)閉的通道未能閉合（在胎兒屬正常）的情形。先天性心臟病發(fā)病率不容小視，占出生活嬰的0.4%～1%，這意味著我國每年新增先天性心臟病患者15～20萬。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學第一醫(yī)院

  2018-12-12 1701次

• 先天性心臟病什么缺損
  先天性心臟病是臨床常見的一種疾病，一般主要有房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉等等。若根據(jù)有無持續(xù)性青紫，可將先天性心臟病分為無紫紺型和紫紺型兩大類。當左、右心房之間有異常通道時，由于正常情況下左心壓力高于右心，所以左右心間有異常通道時就會出現(xiàn)血液從左心向右心分流，肺血流量增加，但患兒不出現(xiàn)紫紺。
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 62次

• 先天性心臟病是什么
  先天性心臟病是最常見的先天性畸形。在人類胚胎發(fā)育階段（妊娠早期2-3個月），由于心臟局部解剖和大血管異常引起的異常，或出生后通道自動關(guān)閉無法關(guān)閉（胎兒是正常的），心臟被稱為先天性心臟病。除了個別室間隔缺損外，還有可能在5歲之前自愈，大多數(shù)需要手術(shù)治療。臨床上，心功能不全、紫色和不典型增生是主要表現(xiàn)。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 2625次