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• 心包積液的體征有哪些

  心包積液的原因有很多，包括感染性、腫瘤性、外傷性等。心包積液的體征有有以下幾方面：第一，低血壓，血壓中的收縮壓會(huì)低于90毫米汞柱，舒張壓可能會(huì)更低，嚴(yán)重的情況下收縮壓和舒張壓的差值會(huì)很小，基本上區(qū)分不出是收縮壓還是舒張壓。第二，心率過(guò)快，嚴(yán)重的情況下可能會(huì)達(dá)到130-150次/分。第三，除此之外，還可以觀察到頸部靜脈血管明顯擴(kuò)張，叫頸靜脈怒張。正常人心臟外面是有囊袋包裹的，囊袋起對(duì)心臟到保護(hù)作用，囊袋稱(chēng)為心包，心臟和心包之間是有腔隙的，此腔隙本身有30~50毫升左右的液體成分，能夠起到潤(rùn)滑的作用，此種少量的液體一般不叫心包積液，如果心包積液明顯超出正常少量液體的成分，就稱(chēng)為心包積液。

  

  01:48
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 5304次

• 胸腔積液患者的護(hù)理

  胸腔積液患者該如何護(hù)理？對(duì)此我們可以分為常規(guī)護(hù)理與專(zhuān)科護(hù)理。常規(guī)護(hù)理要注意休息與體位，患者要臥床休息，減少氧耗以減輕呼吸困難癥狀。按照胸腔積液的部位一般采用半臥位或患側(cè)臥位，來(lái)減少胸水對(duì)健側(cè)肺的壓迫。胸水消失后還要繼續(xù)休養(yǎng)2-3個(gè)月，避免患者疲勞。在飲食方面，應(yīng)該給患者食用高能量、高蛋白、富含維生素的食物，增強(qiáng)患者機(jī)體抵抗力。專(zhuān)科護(hù)理，首先要促進(jìn)患者呼吸功能，胸腔抽液或引流的護(hù)理，參照胸腔穿刺術(shù)和胸腔閉式引流的護(hù)理。為保持呼吸道通暢，要鼓勵(lì)患者積極排痰。在恢復(fù)期間，做到每天督導(dǎo)患者進(jìn)行緩慢的腹式呼吸。經(jīng)常進(jìn)行呼吸鍛煉可減少胸膜粘連的發(fā)生，提高通氣量。幫助患者采取患側(cè)臥位，必要時(shí)可用寬膠布固定胸壁，以減少胸廓活動(dòng)幅度，減輕疼痛，或遵醫(yī)囑給予止痛劑。待患者體溫恢復(fù)正常，胸液抽吸或吸收后，鼓勵(lì)患者下床活動(dòng)，做康復(fù)鍛煉，增加肺活量。其次對(duì)患者做好病情觀察，注意觀察換著的胸痛及呼吸困難程度、體溫變化；監(jiān)測(cè)血氧飽和度或動(dòng)脈血?dú)夥治龅母淖儯粚?duì)胸腔穿刺抽液后患者，應(yīng)密切觀察其呼吸、脈搏、血壓的變化，注意穿刺處有無(wú)滲血或滲液。如有異常情況應(yīng)馬上咨詢(xún)醫(yī)生。

  

  02:37
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 7700次

• 中等量胸腔積液有多少
  中等量的胸腔積液是指500-1000毫升的胸腔積液，通常需要做穿刺和持續(xù)的閉式引流。因?yàn)榇笥?00毫升，小于1000毫升的胸腔積液，其實(shí)已經(jīng)對(duì)肺臟造成了壓迫，造成了壓迫以后就會(huì)有胸悶，氣促，咳嗽，咳痰，呼吸受限。所以做治療的時(shí)候應(yīng)該穿刺抽液或者置管引流，也就是一項(xiàng)有創(chuàng)操作，就是講胸腔穿刺閉式引流術(shù)。在術(shù)后，要注意引流管和皮膚頭上的固定，防止翻身時(shí)候的脫落。雙口要嚴(yán)格無(wú)菌換藥，最好是洗手消毒后進(jìn)行敷料的更換，同時(shí)應(yīng)該注意使用抗生素來(lái)控制感染。有一些患者經(jīng)常臥床，最好不要隨便下地行走。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-03 4869次

• 左側(cè)胸腔中等量積液
  對(duì)于左側(cè)胸腔中的積液，首先要明確病因?？蛇M(jìn)行胸水化驗(yàn)等檢查，或者去看呼吸科或者胸外科醫(yī)生。做胸水檢查以后，可以檢查出引起胸腔積液的病因，在進(jìn)行確診病因后，進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的治療。建議患者要注意休息，飲食上面要選擇吃高營(yíng)養(yǎng)的食物，或者含高蛋白之類(lèi)的食物。在平時(shí)的生活中，還要多吃一些新鮮的水果和蔬菜。規(guī)范自己的飲食習(xí)慣，忌食生冷、辛辣刺性食物。注意鍛煉和多休息，調(diào)整好心態(tài)，保持一個(gè)良好的心情，積極、盡早的進(jìn)行各方面的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-14 2175次

• 右側(cè)胸腔中等量積液嚴(yán)重嗎?
  病情分析：右側(cè)胸腔中等量積液是比較嚴(yán)重的，可能是由于惡性腫瘤，結(jié)核分枝桿菌感染或者肺炎等因素所引起的，病人應(yīng)該積極的明確病因，然后通過(guò)應(yīng)用藥物的方式來(lái)對(duì)癥治療。意見(jiàn)建議：建議病人一定要避免胸腔積液的量持續(xù)增多，需要通過(guò)胸腔穿刺抽液的方式來(lái)進(jìn)行治療，避免出現(xiàn)肺部組織的壓迫情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-23 2301次

• 左側(cè)胸腔積液有哪些體征
  病情分析：左側(cè)胸腔積液的體征有：少量胸腔積液時(shí)可無(wú)明顯體征，部分患者可觸及胸膜摩擦感或聞及胸膜摩擦音，中、大量胸腔積液時(shí)體格檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸廓飽滿(mǎn)，肋間隙增寬，氣管線右側(cè)移位，左側(cè)語(yǔ)音震顫減弱或消失，呼吸運(yùn)動(dòng)減低，局部叩診濁音，聽(tīng)診呼吸音減弱或消失，液平面以上由于肺組織受壓，呼吸音可增強(qiáng)，或聽(tīng)到支氣管肺泡呼吸音。意見(jiàn)建議：仔細(xì)行胸部體格檢查，以上體征一般能夠發(fā)現(xiàn)。
  危云輝 主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院

  2019-04-05 4504次

• 胸腔積液中等量是多少
  胸腔積液中等量大約是一千，看的是第二和第四肋之間。一般來(lái)說(shuō)胸腔積液的測(cè)量有兩種方法，第一種就是看前肋，第二和第四前肋為界，第四前肋下的是少量小于500，2-4肋之間是中等量約1000，超過(guò)第二肋是大于1500的。還有一種是看肋膈角變鈍，肺門(mén)，讓后是超過(guò)肺門(mén)的，意義和前面的差不多。至于閉式引流的話，少
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-29 309次

• 胸腔積液中等量是多少
  胸腔積液中等量一般是指300毫升到500毫升之間的積液量。胸腔積液，即胸膜腔內(nèi)液體的異常增多，通常由多種病因引起。這種中等量的積液不僅影響患者的呼吸功能，還可能是潛在疾病的征兆。一、胸腔積液的產(chǎn)生原因多樣，包括但不限于：1、胸腔或肺部感染，
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-01-11 0次