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• 冠脈微循環(huán)病變是冠心病嗎

  冠脈微循環(huán)病變不是冠心病。冠狀動(dòng)脈微循環(huán)是由直徑小于200微米的小動(dòng)脈，毛細(xì)血管和小靜脈組成的微循環(huán)，一旦冠脈微循環(huán)出現(xiàn)障礙就表示冠狀動(dòng)脈受到了一定的阻力，心肌代謝等出現(xiàn)了異常，所以需要重視起來(lái)。冠脈微循環(huán)障礙的發(fā)現(xiàn)對(duì)于預(yù)防冠心病的發(fā)現(xiàn)是有很重要的作用的。冠狀動(dòng)脈的主干及其主要分支的內(nèi)膜彈力是比較發(fā)達(dá)的，所以具有收縮力，能顯著擴(kuò)大或縮小管腔從而達(dá)到調(diào)節(jié)和分配心臟各部位血流的作用，而小動(dòng)脈和微動(dòng)脈屬于急性的動(dòng)脈，收縮和擴(kuò)張會(huì)顯著的影響心肌血流量和冠狀動(dòng)脈阻力的變化。冠心病的患者主要是由于冠狀動(dòng)脈狹窄所引起的，也有可能是由于堵塞所導(dǎo)致的，其表現(xiàn)為心慌和心悸，而且還會(huì)伴有胸悶和心前區(qū)疼痛的癥狀，早期的時(shí)候可以通過(guò)口服擴(kuò)張血管的藥物來(lái)進(jìn)行治療。

  

  01:32
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-25 3027次

• 腹外疝最重要的發(fā)病原因

  因?yàn)楦雇怵抟卜至撕芏喾N，最常見(jiàn)的是腹股溝疝，就大腿根這的這種包塊，叫腹股溝疝，也是老百姓說(shuō)的小腸疝氣，還有像臍疝，肚臍這個(gè)部位出現(xiàn)的包塊叫臍疝，還有像手術(shù)切口的部位，出現(xiàn)的疝叫切口疝，還有像這個(gè)直腸癌，做完人工肛門(mén)造口手術(shù)之后，部位出現(xiàn)的疝叫造口旁疝，這都屬于腹外疝和腹壁疝，它的發(fā)病原因都是因?yàn)?，局部的組織的薄弱，再加上腹腔壓力的增高，導(dǎo)致這個(gè)薄弱越來(lái)越加重，所以從發(fā)病原因上來(lái)說(shuō)，不管是什么疝，它都有一個(gè)局部薄弱的因素，再加上一個(gè)后天的，腹腔壓力增高的因素。

  

  01:04
  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-23 7711次

• 微循環(huán)是什么
  微循環(huán)是有很多組成的部分，主要是包括：1，微動(dòng)脈；2，后微動(dòng)脈；3，毛細(xì)血管的前擴(kuò)約??；4，毛細(xì)血管；5，靜脈。對(duì)于這種情況的話其實(shí)人體主要臟器的供血都是通過(guò)微循環(huán)來(lái)實(shí)現(xiàn)，以冠狀動(dòng)脈為例，心肌供血需冠狀動(dòng)脈血管大血管暢通，另外微循環(huán)沒(méi)有障礙，這種情況才能為心肌提供供血。有些情況比如做了冠狀動(dòng)脈造影檢查，冠狀動(dòng)脈大血管兒非常暢通，但是患者的血流不好，那么這種情況就要考慮有動(dòng)脈微循環(huán)障礙，這種情況一般是指在200微米以下血管，甚至是100微米、50微米以下的血管會(huì)有問(wèn)題，有可能是本身微血管的動(dòng)脈硬化，微血管的狹窄，這種情況很難通過(guò)檢查來(lái)實(shí)現(xiàn)，但有些藥物也具有改善微循環(huán)的作用，比如說(shuō)硝普鈉，硝酸甘油，尼可地爾等能夠改善微循環(huán)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 12675次

• 微循環(huán)是什么
  首先說(shuō)微循環(huán)是有很多組成部分，主要是是包括：第一，微動(dòng)脈。第二，后微動(dòng)脈。第三，毛細(xì)血管前括約肌。第四，真毛細(xì)血管。第五，微靜脈，對(duì)于這種情況，其實(shí)人體重要臟器的供血，都是通過(guò)微循環(huán)來(lái)實(shí)現(xiàn)的。比如以冠狀動(dòng)脈為例，如果說(shuō)心肌供血，就需要冠狀動(dòng)脈血管大血管通暢，另外微循環(huán)沒(méi)有障礙，這種情況才能夠，給心肌提供供血。有些情況比如做做了冠狀動(dòng)脈造影檢查，冠狀動(dòng)脈大血管非常通暢，但是患者的血流不好，這種情況就要考慮有動(dòng)脈微循環(huán)障礙。這種情況一般指的是200微米以下的血管，甚至100微米50微米以下的血管有問(wèn)題，有可能是本身微血管的動(dòng)脈硬化，微血管的狹窄。對(duì)于這種情況很難通過(guò)檢查來(lái)實(shí)現(xiàn)，但是有些藥物也具有改善微循環(huán)的作用，比如說(shuō)硝普鈉、硝酸甘油，再就是尼可地爾這樣的藥物，都能夠改善微循環(huán)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 38057次

• 休克時(shí)反映器官血流灌注最重要的指標(biāo)是什么
  病情分析：一般情況下休克時(shí)反映器官血流灌注最重要的指標(biāo)是尿量和肢體的溫度，病人一定要對(duì)呼吸，血壓，心電和脈氧飽和度進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)護(hù)處理，然后必要時(shí)還要給予吸氧的治療。意見(jiàn)建議：建議患者想要保證重要器官的微循環(huán)灌注，一定要首先穩(wěn)定好生命體征，然后要積極的處理病因，不能吃一些辛辣刺激或者油膩的食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-05-28 3707次

• 引起休克微循環(huán)淤血的機(jī)制是什么
  病情分析：在臨床上引起休克微循環(huán)淤血的機(jī)制通常情況下是心肌抑制因子釋放，內(nèi)毒素的作用和組胺作用，另外一些細(xì)胞釋出的鉀離子增多或者微循環(huán)前后阻力血管對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性不同也是比較常見(jiàn)的機(jī)制。意見(jiàn)建議：建議患者要及時(shí)的明確引起休克的病因，然后對(duì)癥治療，在治療的同時(shí)要監(jiān)護(hù)各種生命指標(biāo)，比如尿量，呼吸，血壓和脈搏等。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-05-28 4107次

• 判斷休克最重要的指標(biāo)是不是尿量
  并沒(méi)有判斷休克最重要的指標(biāo)是不是尿量的說(shuō)法。判斷休克重要的指標(biāo)并不是尿量。雖然尿量是休克患者評(píng)估和監(jiān)測(cè)的重要指標(biāo)，但是在評(píng)估和診斷休克時(shí)，需要綜合考慮多種指標(biāo)，并結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、病史和體格檢查等因素進(jìn)行綜合分析。休克是一種嚴(yán)重的循環(huán)系統(tǒng)障礙，通常由血容量不足、心臟功能不足或血管舒張不足等原因引起
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2023-07-20 0次

• 改善微循環(huán)的藥物有哪些
  改善微循環(huán)的藥物一般有苯磺酸氨氯地平片、阿司匹林腸溶片、達(dá)比加群酯膠囊、地奧司明片、復(fù)方丹參片等，建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范服用。1、苯磺酸氨氯地平片：該藥物通常屬于鈣通道阻滯藥，能夠直接擴(kuò)張血管平滑肌或通過(guò)作用于腎上腺素受體而舒張血管，從而
  聶志揚(yáng) 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-04-26 0次