問(wèn)體檢幽門(mén)螺桿菌怎么測(cè)?
病情描述:
體檢幽門(mén)螺桿菌怎么測(cè)?
答醫(yī)生回答
病情分析:
幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)方法很多,比較常用的是碳13或碳14呼氣試驗(yàn),具體的檢查方法是空腹吞服碳13或碳14膠囊,10~15分鐘后對(duì)檢測(cè)卡進(jìn)行吹氣,之后將檢測(cè)卡插到檢測(cè)儀器中進(jìn)行檢測(cè)。這種檢測(cè)方式?jīng)]有創(chuàng)傷,簡(jiǎn)便易行。有些醫(yī)院在進(jìn)行體檢時(shí),也抽血進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌抗體檢測(cè)。
意見(jiàn)建議:
進(jìn)行呼氣試驗(yàn)檢測(cè)前,患者應(yīng)該停服奧美拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸的藥物、果膠鉍以及抗生素一個(gè)月以上,這樣才能保證檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。
病情分析:
體檢幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)可以行碳13呼氣試驗(yàn),碳14呼氣試驗(yàn)或者抽血查幽門(mén)螺桿菌抗體來(lái)檢測(cè),其中呼氣試驗(yàn)相對(duì)來(lái)說(shuō)結(jié)果比較準(zhǔn)確。
意見(jiàn)建議:
幽門(mén)螺桿菌感染的患者建議及時(shí)到醫(yī)院就診治療,以免延誤診治,注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣,清淡易消化飲食,避免辛辣,生冷刺激,油炸,油膩等食物,忌煙酒,濃茶,咖啡,巧克力等等。避免精神過(guò)度焦慮與緊張。
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幽門(mén)螺桿菌癥狀我們國(guó)家幽門(mén)螺桿菌感染率很高,絕大部分病人沒(méi)有不舒服的表現(xiàn),沒(méi)有癥狀,但實(shí)際上幽門(mén)螺桿菌感染,都會(huì)導(dǎo)致胃粘膜的炎癥,出現(xiàn)癥狀是少部分病人,這些癥狀可以是一些非特異的消化道癥狀,有一部分病人可以出現(xiàn)消化不良的癥狀,比如腹痛、腹脹、餐后早飽,另外有一部分病人,幽門(mén)螺桿菌感染之后,可以導(dǎo)致上胃腸道的疾病,比如說(shuō)潰瘍、胃癌,這時(shí)候就會(huì)表現(xiàn)出相應(yīng)疾病的癥狀,比如說(shuō)消化性潰瘍,就會(huì)表現(xiàn)為腹痛,這個(gè)腹痛和進(jìn)食有關(guān),有可能餐前疼或者是餐后疼,另外有節(jié)律性、周期性,如果出現(xiàn)胃癌,就出現(xiàn)體重下降,然后腹部能摸到包塊這些表現(xiàn)。
01:10 -
幽門(mén)螺桿菌如何根除幽門(mén)螺桿菌怎么樣根除,或者是根除的時(shí)候要注意哪些情況,幽門(mén)螺桿菌目前根據(jù)最新的一個(gè)共識(shí)指南來(lái)講,現(xiàn)在是推薦新四聯(lián)的療法,包括一個(gè)PPI加兩個(gè)抗生素,再加一個(gè)鉍劑,然后這四個(gè)藥聯(lián)合起來(lái),共服用十四天,而且治療的過(guò)程當(dāng)中,我們會(huì)強(qiáng)調(diào)患者胃藥和鉍劑,最好是飯前半小時(shí)服用,兩個(gè)抗生素飯后半小時(shí)服用,這樣的話到它生物利用度會(huì)更高,治療效果會(huì)更好,這樣根除完這個(gè)幽門(mén)螺桿菌之后,是不是已經(jīng)全部完事了呢,其實(shí)不是的,根除完之后我們還得要停用藥物一段時(shí)間,進(jìn)行一個(gè)呼氣實(shí)驗(yàn)的復(fù)查,如果復(fù)查這個(gè)呼吸試驗(yàn)是陰性,復(fù)查出來(lái)沒(méi)事,這個(gè)根除才能夠算是圓滿的結(jié)束,那停藥要多久呢,一般是要求停用鉍劑和抗生素一個(gè)月,停用我們的抑酸藥物PPI,要兩周以上。
01:23 -
測(cè)幽門(mén)螺桿菌血清方式測(cè)試現(xiàn)在比較少用,因?yàn)榛颊咴谥斡?,血中的幽門(mén)螺旋桿菌的抗體仍會(huì)存在一到兩年,很有可能會(huì)測(cè)出假陽(yáng)性,現(xiàn)在一般的都采用ce3和ce4的呼氣實(shí)驗(yàn)間接的檢出幽門(mén)螺旋桿菌抗原,這是對(duì)人體的環(huán)境有污染,服用同位素后在人體不會(huì)被衰退,那么不適于孕婦兒童。ce3和ce4升級(jí)版,去除了ce4的污染,需要服用相應(yīng)的ce3標(biāo)記的底物,敏感性和特異性較高,醫(yī)院還會(huì)采用胃鏡及胃黏膜的火堿,是一種侵入方式,很多人比較排斥在沒(méi)有ce3和ce4之前,都用此方法,病理切片精確度高,化學(xué)反應(yīng)精確度的低,小病灶區(qū)域容易漏檢,很多病人比較排斥,普查還有種最新解簡(jiǎn)便的方式,就是用唾液測(cè)試把檢測(cè)間接地檢測(cè)出幽門(mén)螺旋桿菌的抗炎,來(lái)測(cè)定尿素酶的敏感性特異性和針對(duì)性比前幾種要好一些,簡(jiǎn)單,安全,非常適合初查復(fù)查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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體檢幽門(mén)螺桿菌呈陽(yáng)性體檢發(fā)現(xiàn)幽門(mén)螺桿菌呈陽(yáng)性,說(shuō)明體內(nèi)存在幽門(mén)螺旋桿菌的感染,應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行胃鏡檢查評(píng)估病情,確定是否立刻進(jìn)行根除幽門(mén)螺旋桿菌的治療。臨床中常用聯(lián)合用藥方案進(jìn)行根除HP,常用的為三聯(lián)療法,即一種鉍劑或者是一種質(zhì)子泵抑制劑合并使用兩種抗生素,或者是使用四聯(lián)用藥,即一種質(zhì)子泵抑制劑,加一種鉍劑,加兩種抗生素。一般療程為7到14天左右,就是兩周左右。并且患者服用藥物一個(gè)月后,應(yīng)該到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院復(fù)查幽門(mén)螺旋桿菌的情況,所以平常要注意自己的飲食與作息的問(wèn)題。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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測(cè)幽門(mén)螺桿菌干嘛病情分析:測(cè)幽門(mén)螺桿菌,是為了了解患者體內(nèi)是否存在幽門(mén)螺桿菌感染,幽門(mén)螺桿菌感染會(huì)導(dǎo)致胃炎,胃潰瘍,或者增加患有胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。一般情況下可以就醫(yī)做吹氣碳13檢查,了解幽門(mén)螺桿菌的感染情況。幽門(mén)螺桿菌感染以后,會(huì)使人出現(xiàn)胃痛,胃脹,食欲下降等癥狀,需要引起重視。意見(jiàn)建議:幽門(mén)螺桿菌感染以后,一般情況下可正確使用克拉霉素,奧美拉唑,西咪替丁,雷貝拉唑等對(duì)應(yīng)的藥物進(jìn)行治療。在治療期間,在飲食方面,要忌口辛辣、油膩、刺激性的食物。
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測(cè)幽門(mén)螺桿菌要空腹嗎病情分析:測(cè)幽門(mén)螺桿菌需要空腹,最好空腹6-8個(gè)小時(shí)以上,這是因?yàn)槲咐锸澄锾嗟脑?,?huì)產(chǎn)生一些干擾氣體,繼而影響碳13或碳14試驗(yàn)?zāi)蛩啬z囊的吸收,導(dǎo)致檢查結(jié)果不準(zhǔn)確。意見(jiàn)建議:建議患有胃炎且可疑感染幽門(mén)螺桿菌的患者,盡早去醫(yī)院的消化科做個(gè)電子胃鏡和碳13、碳14呼氣試驗(yàn)等相關(guān)檢查,以盡早明確病變和有無(wú)幽門(mén)螺旋桿菌感染,及時(shí)采取有效的藥物治療。日常生活中胃炎患者要注意腹部保暖,注意多休息,注意清淡、清潔飲食,戒煙戒酒等。
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體檢幽門(mén)螺桿菌呈陽(yáng)性體檢發(fā)現(xiàn)幽門(mén)螺桿菌呈陽(yáng)性,說(shuō)明體內(nèi)存在幽門(mén)螺旋桿菌的感染,應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行胃鏡檢查評(píng)估病情,確定是否立刻進(jìn)行根除幽門(mén)螺旋桿菌的治療。臨床中常用聯(lián)合用藥方案進(jìn)行根除HP,常用的為三聯(lián)療法,即一種鉍劑或者是一種質(zhì)子泵抑制劑合并使用兩種抗生素,或者是使用四聯(lián)用藥,即一種質(zhì)子泵抑制劑,加一種鉍劑,加兩種抗生素
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幽門(mén)螺桿菌抗體檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)就是血清幽門(mén)螺旋桿菌抗體檢測(cè),它是診斷幽門(mén)螺桿菌感染的基本方法之一。屬于非創(chuàng)傷性試驗(yàn)、方便快速,但不能反應(yīng)幽門(mén)螺桿菌時(shí)時(shí)感染狀態(tài),因?yàn)橛拈T(mén)螺桿菌根治后,血清抗體需六個(gè)月的時(shí)間才能降低至消失。這種檢測(cè)是和流行病學(xué)調(diào)查,為臨床治療、書(shū)拆試驗(yàn),其敏感性88%至90%,特異性86%至90%,需
