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• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T(mén)-SPOT是否是陽(yáng)性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來(lái)判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來(lái)，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4085次

• 肺結(jié)核主要通過(guò)什么傳播

  肺結(jié)核的主要傳播源是肺結(jié)核帶菌者，其傳播的方式是通過(guò)帶菌者咳嗽、打噴嚏、大笑、大聲說(shuō)話的時(shí)候，帶有結(jié)核菌的細(xì)菌微粒排出到空氣當(dāng)中，通過(guò)空氣進(jìn)行傳播。飛沫傳播是目前肺結(jié)核傳播的主要方式，消化道還有皮膚的傳播相對(duì)比較少見(jiàn)。機(jī)體免疫力低下的人群是結(jié)核病的易感人群，例如嬰幼兒、老年人、HIV感染者、免疫抑制劑使用者、糖尿病患者，另外還有像居住擁擠、生活貧窮、營(yíng)養(yǎng)不良的人都是易感者。其中兒童感染肺結(jié)核后，由于自身免疫系統(tǒng)尚不完善，可及時(shí)發(fā)作，被稱為原發(fā)性肺結(jié)核病，而成人感染肺結(jié)核后，可通過(guò)自身免疫短期內(nèi)不發(fā)作，但存在發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)，發(fā)病率與身體的免疫力相關(guān)。所以易感人群應(yīng)避免接觸有肺結(jié)核感染的病人，居住環(huán)境也要通風(fēng)良好，防止密切接觸而被感染。

  

  02:10
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 6613次

• 肺結(jié)核盜汗特點(diǎn)
  對(duì)于肺結(jié)核一般會(huì)出現(xiàn)37到38攝氏度之間的低熱，而且會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)在午后，盜汗或者半夜盜汗的現(xiàn)象，尤其是在夜間會(huì)全身出汗，嚴(yán)重者內(nèi)衣濕透的現(xiàn)象。這些就是為肺結(jié)核盜汗特點(diǎn)，一般可以抓住這些典型的癥狀，配合著科學(xué)的檢驗(yàn)，確診肺結(jié)核，一旦確定之后應(yīng)該立即進(jìn)行治療用藥，而且及早的治療對(duì)于預(yù)后以及恢復(fù)具有較好的幫助。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  李恒 主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

  2018-09-19 33461次

• 肺結(jié)核為什么多發(fā)生在肺尖部
  肺結(jié)核多好發(fā)于肺尖部，是由以下的原因，首先肺結(jié)核桿菌是需氧菌，因?yàn)榉渭獠亢趿枯^高，血流較少，結(jié)核桿菌在此著床后易于生長(zhǎng)，故原發(fā)性肺結(jié)核，好發(fā)于肺尖部。繼發(fā)性肺結(jié)核是結(jié)核的復(fù)發(fā)，肺尖部淋巴回流較慢，淋巴液中的結(jié)核桿菌易于滯留，由于殘留的原理，不同比重的血液和淋巴液混合后，含有結(jié)核桿菌的淋巴液，多混在血流的上方，通過(guò)肺動(dòng)脈流入位置，靠上的上葉尖段，所以肺結(jié)核多發(fā)生于肺尖部。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-17 3330次

• 肺結(jié)核為什么多發(fā)生在肺尖部
  病情分析：肺結(jié)核多發(fā)生在肺尖部，是因?yàn)榉渭獠垦罕容^少，氧分壓比較高，適合于結(jié)核桿菌的生長(zhǎng)，因此肺結(jié)核多發(fā)生在肺尖部。意見(jiàn)建議：如果胸片或者肺部CT，在尖后段或者下葉背段發(fā)現(xiàn)病灶，又伴有午后低熱，盜汗，乏力，體重下降的臨床表現(xiàn)，首先要考慮肺結(jié)核，確診后要積極的抗結(jié)核治療。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1301次

• 肺結(jié)核分幾個(gè)階段
  病情分析：肺結(jié)核的病情發(fā)展分為3個(gè)階段，第1個(gè)階段指的是患者剛剛被結(jié)核分枝桿菌感染，剛剛發(fā)病時(shí)臨床癥狀較輕或者沒(méi)有任何癥狀。第2個(gè)階段指的是肺結(jié)核患者逐漸出現(xiàn)全身的結(jié)核中毒癥狀，主要表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，午后潮熱，食欲不振伴有消瘦，此階段病情較為嚴(yán)重，需要及時(shí)進(jìn)行控制。第3個(gè)階段指的是結(jié)核沒(méi)有得到有效控制，病情繼續(xù)發(fā)展，有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸功能衰竭，出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。意見(jiàn)建議：建議患者在確診肺結(jié)核后，立即進(jìn)行規(guī)律有效的治療，及時(shí)控制病情。在遵醫(yī)囑進(jìn)行治療的同時(shí)，加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng)，適度運(yùn)動(dòng)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，增強(qiáng)自身體質(zhì)，使抗結(jié)核藥物在身體內(nèi)能發(fā)揮更好的療效。
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-02-14 2704次

• 肺結(jié)核盜汗特點(diǎn)
  對(duì)于肺結(jié)核一般會(huì)出現(xiàn)37到38攝氏度之間的低熱，而且會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)在午后，盜汗或者半夜盜汗的現(xiàn)象，尤其是在夜間會(huì)全身出汗，嚴(yán)重者內(nèi)衣濕透的現(xiàn)象。這些就是為肺結(jié)核盜汗特點(diǎn)，一般可以抓住這些典型的癥狀，配合著科學(xué)的檢驗(yàn)，確診肺結(jié)核，一旦確定之后應(yīng)該立即進(jìn)行治療用藥，而且及早的治療對(duì)于預(yù)后以及恢復(fù)具有較好的幫
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 196次

• 肺結(jié)核盜汗什么原因
  肺結(jié)核的患者出現(xiàn)了盜汗，這是因?yàn)榻Y(jié)合在身體活動(dòng)所導(dǎo)致的，形成了明顯的結(jié)核毒素血癥，再結(jié)合中毒的情況下，就容易出現(xiàn)一系列的癥狀。在活動(dòng)性肺結(jié)核比較明顯的時(shí)候，除了有盜汗，還容易出現(xiàn)咳嗽，痰中帶血絲，午后潮熱，等這些癥狀，肺結(jié)核一旦明確診斷之后，需要盡早的進(jìn)行抗結(jié)核治療，通過(guò)規(guī)范的抗結(jié)核治療一般的肺結(jié)核
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 257次