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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16739次

• 肘關(guān)節(jié)疼痛的原因

  肘關(guān)節(jié)疼痛，最常見的原因就是由于我們的勞動(dòng)損傷，也就是我們?cè)谔直鄣臅r(shí)候，手的外側(cè)或者內(nèi)側(cè)，或者正后方，或者前方的疼痛。那么這一些部位的疼痛，往往來源于骨關(guān)節(jié)的損傷和勞損，還有肌腱的損傷和勞損。那么這種情況，最常見的就是，比如我們提手，提水壺或者擰毛巾的時(shí)候，肘部使不上力氣，在局部肘部按壓，會(huì)有明顯的痛感，說明我們的肌腱有勞損了。這種疼痛的治療，也是要根據(jù)它的不同的原因：第一，比如你是缺鈣引起的骨質(zhì)疏松，那么我們要補(bǔ)鈣。第二，如果是比如外側(cè)的，我們稱之為網(wǎng)球肘，就是有一些揮小臂的動(dòng)作，他反復(fù)的勞損，內(nèi)側(cè)我們叫高爾夫球肘。局部就打高爾夫球的動(dòng)作，引起我們內(nèi)側(cè)肌腱的收縮，引起相應(yīng)的肌腱附著點(diǎn)的慢性炎癥和疼痛。疼痛都是肘部疼痛的原因，肘部疼痛的原因，先要找到他的具體的痛點(diǎn)，在局部進(jìn)行一些按摩、理療，包括一些神經(jīng)阻滯的注射治療，往往都能起到比較好的效果。但是這種治療，后期還需要有康復(fù)鍛煉，比如癥狀緩解了以后，我們肘部還要在非負(fù)重狀態(tài)下，進(jìn)行有效的康復(fù)鍛煉，這樣才能保證他完全康復(fù)，不再復(fù)發(fā)。

  

  01:56
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-26 62854次

• 肘關(guān)節(jié)脫位怎么防治
  在臨床上，肘關(guān)節(jié)脫位往往有明確的外傷病史，因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致了肘關(guān)節(jié)周圍的疼痛腫脹，甚至影響了我們關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)，此時(shí)我們需要高度警惕肘關(guān)節(jié)脫位以及肘關(guān)節(jié)周圍骨折的可能，所以我們只有避免了明確的摔傷病史或外傷的情況，才可以有效的防止肘關(guān)節(jié)脫位的發(fā)生。當(dāng)肘關(guān)節(jié)脫位發(fā)生以后，因?yàn)橹獠康牟∏檩^重，我們需要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)評(píng)估，來了解我們肘關(guān)節(jié)脫位的類型，以及排除是否存在關(guān)節(jié)周圍骨折的可能。如果只是單純的肘關(guān)節(jié)脫位，我們根據(jù)病情可以行肘關(guān)節(jié)脫位的一個(gè)手法復(fù)位術(shù)，復(fù)位成功后我們需要給予石膏進(jìn)行固定4~6周，并定期門診復(fù)查，在固定期間，我們需要嚴(yán)密觀察患肢遠(yuǎn)端血運(yùn)、感覺活動(dòng)情況，并了解肘關(guān)節(jié)周圍腫脹情況，以避免發(fā)生骨筋膜室綜合征。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
  劉雷 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-10-19 1140次

• 肘關(guān)節(jié)脫位怎么復(fù)位
  肘關(guān)節(jié)脫位后復(fù)位方法分手法復(fù)位和手術(shù)復(fù)位。手法復(fù)位主要是針對(duì)肘關(guān)節(jié)脫位以后，對(duì)周圍的組織損傷不重，或者沒有伴有明顯的骨折或者脫位是閉合性的，也沒有導(dǎo)致神經(jīng)血管的損傷，這種情況可以采用保守的非手術(shù)復(fù)位方法。這種情況要兩個(gè)人進(jìn)行，一是助手雙手緊握患側(cè)肢體的上臂，復(fù)位者雙手緊握腕部用力的牽拉，將肘關(guān)節(jié)逐漸的屈曲成六十到九十度，并且可以稍加旋轉(zhuǎn)，即可聽到復(fù)位的聲響，表示復(fù)位成功。復(fù)位成功以后，患肢功能位石膏托固定三周。如果肘關(guān)節(jié)脫位導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊韌帶撕裂或者斷裂，并且伴有肱骨部位的骨折或者神經(jīng)血管的損傷，這種情況往往通過手法復(fù)位以后，無法維持復(fù)位的狀態(tài)，很容易導(dǎo)致再次的脫位，這種情況就需要行手術(shù)切開關(guān)節(jié)囊韌帶修復(fù)以及骨折復(fù)位，并且一起修復(fù)損傷的神經(jīng)血管來復(fù)位的治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-03 5705次

• 肘關(guān)節(jié)脫位怎么鑒別
  病情分析：鑒別肘關(guān)節(jié)脫位需要就診骨科，做肘關(guān)節(jié)X光CT檢查。通過影像學(xué)檢查，可以了解到肘關(guān)節(jié)脫位的具體情況。另外，還可以通過肘關(guān)節(jié)外觀判斷肘關(guān)節(jié)是否脫位，例如肘關(guān)節(jié)脫位后，會(huì)引起肘關(guān)節(jié)腔增大，前臂自然下垂，不能正常彎曲。意見建議：肘關(guān)節(jié)脫位后要積極復(fù)位，通暢選擇人工手法的方法復(fù)位，即可取得較好的治療效果。復(fù)位后運(yùn)用頭孢拉定，頭孢地尼抗炎消腫治療，促進(jìn)肘關(guān)節(jié)軟組織正常修復(fù)。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-02-03 601次

• 肘關(guān)節(jié)脫位怎么復(fù)位
  病情分析：肘關(guān)節(jié)脫位一般情況下可以通過外科手術(shù)，骨牽引，以及人工手法復(fù)位的方法治療。比如關(guān)節(jié)脫位比較嚴(yán)重導(dǎo)致了關(guān)節(jié)韌帶撕裂肌肉神經(jīng)損傷，一般需要通過外科手術(shù)的方法復(fù)位。如果脫位較輕，可以通過骨牽引的方法復(fù)位。意見建議：肘關(guān)節(jié)脫位后，需要積極就醫(yī)做肘關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查，和肘關(guān)節(jié)體格檢查，了解肘關(guān)節(jié)脫位的具體情況。修養(yǎng)期間，要保持肘關(guān)節(jié)放松，積極預(yù)防肘關(guān)節(jié)外傷。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-07-16 1201次

• 怎么判定肘關(guān)節(jié)脫位
  肘關(guān)節(jié)脫位的判斷主要是根據(jù)患者的現(xiàn)病史，臨床癥狀，相關(guān)體格檢查以及X片可以觀察肘關(guān)節(jié)脫位的類型。病史，一般患者有外傷時(shí)，比如說摔傷，特別是手掌著地。再檢查時(shí)，可以發(fā)現(xiàn)患者足部疼痛，腫脹，畸形，特別是彈性固定?？梢杂|摸肘后三角消失，關(guān)節(jié)囊空虛。在X片檢查可以判斷肘關(guān)節(jié)脫位是前脫位還是后脫位，同時(shí)要檢查
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 257次

• 肘關(guān)節(jié)脫位怎么鑒別
  肘關(guān)節(jié)脫位的患者，建議可以到醫(yī)院進(jìn)行X線片和CT等檢查來進(jìn)行鑒別，若確診是肘關(guān)節(jié)脫位的話應(yīng)該要及時(shí)進(jìn)行復(fù)位治療。術(shù)后要注意做好局部的護(hù)理，平時(shí)應(yīng)該要時(shí)刻注意患處的恢復(fù)情況，如果有出現(xiàn)腫脹的癥狀要及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用消腫藥物來緩解。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次