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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 91229次

• 腰椎間盤突出能根治嗎

  完全可以根治的。腰椎間盤突出，本身我們很多的20歲之前的，有一些青少年的椎間盤突出，有的脫出來(lái)了，我們做完手術(shù)以后，那么1到2年的時(shí)間，椎間盤再造型、再塑形以后，一個(gè)完美的椎間盤是可以呈現(xiàn)的，這個(gè)是完全可以再生的。而對(duì)于中年人、老年人這種椎間盤突出，你把椎間盤突出的，我們手術(shù)拿出的是一個(gè)突出的一部分，剩下的纖維環(huán)，自然可以愈合，間盤自然可以自愈。另外對(duì)于包容型的或者膨出的椎間盤突出，這種類型我們可以通過保守治療，比如通過功能鍛煉，通過科學(xué)的有指導(dǎo)性的康復(fù)訓(xùn)練，經(jīng)過一段時(shí)間以后，通常1到2年，突出的間盤還可以再回縮。但是有一種情況，椎間盤突出壓迫了神經(jīng)，引起的劇烈的疼痛不適，或者是行走困難的時(shí)候，我們希望能夠通過掰的手法，或者是各種所謂的祖?zhèn)鞯闹嗅t(yī)的手法進(jìn)行一個(gè)希望椎間盤能夠復(fù)位，這個(gè)是絕對(duì)不可能的，是一種不科學(xué)的、不負(fù)責(zé)任的一種說(shuō)法。

  

  02:01
  丁宇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-05-13 13360次

• 腰椎間盤突出能引起下肢水腫嗎
  對(duì)于腰椎間盤突出的患者是不能夠引起下肢水腫的，因?yàn)檠甸g盤突出以后只是導(dǎo)致了腰部椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根的受壓，引起脊髓和神經(jīng)根傳導(dǎo)性減弱，導(dǎo)致腰部疼痛以及臀部和腿部放射性的疼痛、麻木和無(wú)力的情況。但是不會(huì)導(dǎo)致腿部的血管受壓，引起血液循環(huán)不暢，導(dǎo)致下肢水腫的情況。所以腰椎間盤突出的患者是不會(huì)引起下肢水腫癥狀出現(xiàn)的，只是出現(xiàn)了下肢酸、麻、脹、痛的癥狀，并且后期會(huì)引起肌肉無(wú)力甚至肌肉萎縮的情況出現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-09 6111次

• 為什么腰椎間盤突出癥會(huì)引起下肢發(fā)涼、水腫？
  腰椎間盤突出癥突出的椎間盤組織刺激椎旁的交感神經(jīng)纖維或竇椎神經(jīng)的交感神經(jīng)纖維，反射性的引起下肢血管收縮，患者會(huì)感到患肢發(fā)涼，這種現(xiàn)象也叫做冷性坐骨神經(jīng)痛。下肢的感覺異常主要是發(fā)涼，患肢溫度偏低，這是由于患肢疼痛反射性地刺激了椎旁的交感神經(jīng)纖維，引起交感性血管收縮的緣故。當(dāng)腰椎間盤突出癥的患者的腰骶神經(jīng)根受壓嚴(yán)重時(shí)，可以出現(xiàn)足和踝部的水腫，可能是神經(jīng)根在受到機(jī)械性以及局部無(wú)菌性炎癥或化學(xué)性刺激時(shí)，黏連水腫，影響交感神經(jīng)的傳導(dǎo)功能，使下肢相應(yīng)的血管神經(jīng)功能發(fā)生障礙。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-21 7913次

• 腰椎間盤突出癥會(huì)引起下肢疼嗎
  病情分析：會(huì)造成下肢疼，主要的原因就是由于椎間盤破裂使得隨和突出壓迫到了神經(jīng)根或者是刺激到了神經(jīng)根，然后導(dǎo)致出現(xiàn)了下肢的疼痛，或者是出現(xiàn)下肢的無(wú)力，麻木，放射性疼痛等癥狀。意見建議：造成患者出現(xiàn)下肢疼痛，如果壓迫得比較輕，可以采取保守治療使用美洛昔康，雙氯芬酸鈉或者是甘露醇注射液，甲鈷胺片等一類藥物來(lái)治療。也可以采取牽引或者是烤電等方法的治療，而壓迫非常嚴(yán)重，需要及時(shí)采取手術(shù)治療。
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-20 1001次

• 腰椎間盤突出引起水腫怎么辦
  病情分析：外傷或是長(zhǎng)期慢性疲勞過度損傷就會(huì)引起腰間盤脫水變性的。嚴(yán)重的腰椎不穩(wěn)定的人間盤及神經(jīng)根被刺激就會(huì)出現(xiàn)局部水腫炎性水腫反應(yīng)的，保守治療首先是建議病人平躺硬板床上臥床制動(dòng)休養(yǎng)為主的，換句話說(shuō)就是不要再去刺激它們。再靜脈點(diǎn)滴：比如使用脫水消腫藥治療，水腫嚴(yán)重的人需要配合激素治療了，再使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療及改善微循環(huán)的藥物治療，局部物理治療等系統(tǒng)治療方案治療的。意見建議：在急性發(fā)作期時(shí)建議病人盡早去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院脊柱外科門診醫(yī)生先手法查體檢查一下看看再做核磁共振檢查或是ct檢查一下看看的，明確診斷和目前疾病的程度根據(jù)病人自己實(shí)際情況才可以決定下一步針對(duì)性治療方案的。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-08-04 1802次

• 腰椎間盤突出下肢麻木
  腰椎間盤突出的患者確實(shí)可能會(huì)有下肢麻木這種癥狀表現(xiàn)，產(chǎn)生這種癥狀的主要原理是椎間盤突出壓迫到了脊髓或者神經(jīng)根在頸肩部分布的區(qū)域內(nèi)產(chǎn)生放射痛、麻木、無(wú)力等臨床表現(xiàn)。根據(jù)麻木、疼痛分布的具體部位可以對(duì)突出的具體節(jié)段做一個(gè)相應(yīng)的定位。比如大腿的前外側(cè)部位有麻木，突出的位置可能比較高在腰1～2部位。如果在大
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 257次

• 腰椎間盤突出下肢發(fā)涼
  腰椎間盤突出引發(fā)的下肢發(fā)涼，主要是因突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根，影響血液循環(huán)所致。針對(duì)此癥狀，患者應(yīng)積極尋求醫(yī)療幫助，采取綜合治療措施，以改善血液循環(huán)，緩解下肢發(fā)涼的癥狀。腰椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病，它會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤的結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，進(jìn)而可
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次