問胃穿孔要怎么檢查
病情描述:
胃穿孔要怎么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃穿孔的患者要進(jìn)行腹部立位平片的檢查,在腹部平片上可以發(fā)現(xiàn)膈下的游離氣體,結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)就可以明確診斷。還可以進(jìn)行腹部B超的檢查,也可以對患者進(jìn)行明確診斷。
意見建議:
胃穿孔會導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性的腹痛,首先要給予患者對癥治療,囑患者禁食水,避免進(jìn)食導(dǎo)致病情加重。癥狀明顯的要立即到醫(yī)院就診,明確診斷的患者要給予持續(xù)胃腸減壓,避免胃液流到腹腔,少數(shù)患者還需要緊急手術(shù)治療。
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胃穿孔會導(dǎo)致死亡嗎如果胃穿孔沒有得到及時的治療,后果還是很嚴(yán)重的,可以合并感染,造成感染性休克,導(dǎo)致生命危險。但是如果及時的發(fā)現(xiàn)了癥狀,并且及時的給予了積極的治療,預(yù)后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔,就要及時的到正規(guī)的醫(yī)院去就診,一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后,在沒有手術(shù)禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下,首選進(jìn)行急診手術(shù)修補(bǔ)治療。早期及時治療,預(yù)后很好;但是如果沒有及時的治療,錯過了最佳的手術(shù)時機(jī),會因為嚴(yán)重的感染導(dǎo)致生命危險。
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胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時間也因人而異,根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長住院時間,另外還跟患者的年齡、有沒有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴(yán)重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復(fù)雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時候需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室,出院時間就更不好判斷了。及時發(fā)現(xiàn),也及時進(jìn)行了穿孔手術(shù)的患者一般會在1~2周內(nèi)出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進(jìn)食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時按量,還不能暴飲暴食,同時還要給相關(guān)藥物保護(hù)胃黏膜。
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胃穿孔怎么檢查胃穿孔是一種急性的病癥,屬于急腹癥的一種,這種病情來勢非常兇猛,患者癥狀非常嚴(yán)重。主要的臨床表現(xiàn)是劇烈的腹痛、腹部的肌肉緊張、板狀腹、拒按,就是不讓醫(yī)生去按壓肚子。這樣的狀態(tài),要做檢查,首先我們可以拍腹部的平片,如果看到膈肌下有游離的氣體,再結(jié)合患者有腹痛、惡心、嘔吐等等癥狀,我們就可以初步判斷患者可能存在胃穿孔。一般胃穿孔是有些基礎(chǔ)疾病的,比如患者有胃潰瘍,慢性的胃炎,甚至胃癌的這些病史,這些病史也能夠幫助我們判斷病情。除此以外患者還要抽血查血常規(guī),看炎癥的情況,還要查c反應(yīng)蛋白,患者還要抽血查肝、腎功能,淀粉酶等等指標(biāo),來進(jìn)一步判斷有沒有其他臟器的損害?;颊哌€可能需要做凝血功能、感染性疾病檢查等一些檢查項目,為手術(shù)做準(zhǔn)備。語音時長 1:46”
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胃穿孔如何檢查在臨床上胃穿孔的檢查主要包括體格檢查以及影像學(xué)檢查。如果對患者進(jìn)行體格檢查,患者會出現(xiàn)腹部的壓痛、反跳痛、肌緊張、腸鳴減弱甚至消失。如果對患者進(jìn)行腹部平片、腹部CT等影像學(xué)檢查,會顯示出膈下有游離氣體。而且需要強(qiáng)調(diào)的是,胃穿孔的患者一旦通過上述的檢查確診了,不要貽誤病情,盡快的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備進(jìn)行手術(shù)治療為好,而且在圍手術(shù)期也要注意加強(qiáng)抗感染治療。要監(jiān)測好患者的生命體征,維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,另外也要對患者的手術(shù)切口進(jìn)行定期的換藥處理。經(jīng)過積極的治療之后患者的恢復(fù)是良好的,預(yù)后也是不錯的。語音時長 01:11”
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胃穿孔怎么檢查胃穿孔是一種急性的病癥,屬于急腹癥的一種,這種病情來勢非常兇猛,患者癥狀非常嚴(yán)重,主要的臨床表現(xiàn)是劇烈的腹痛,腹部的肌肉緊張,板狀腹,拒按,就是說不讓醫(yī)生去按壓肚子。首先我們可以拍一個腹部的平片,如果看到膈肌下有游離的氣體,再結(jié)合患者有腹痛,惡心,嘔吐等等癥狀,我們就可以初步判斷患者可能存在胃穿孔。一般來說胃穿孔是有些基礎(chǔ)疾病的,比如患者有胃潰瘍,甚至胃癌的這些病史,這些病史也能夠幫助我們判斷病情,除此以外患者還要抽血查血常規(guī)等
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怎么檢查胃穿孔病情分析:從影像學(xué)方面可以通過立位腹平片,腹部的CT檢查來幫助診斷,胃穿孔的病人立位腹平片會有膈下游離氣體,體格檢查方面腹部壓痛,反跳痛,肌緊張,典型的體征是板狀腹,胃穿孔要及早的進(jìn)行手術(shù)治療,否則容易引起感染中毒性休克而危及生命。意見建議:建議平時要注意休息,注意飲食,多吃新鮮的蔬菜水果,要保持飲食的規(guī)律性,要減少煙酒的攝入,適當(dāng)加強(qiáng)身體鍛煉,提高機(jī)體的免疫力。
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輕度胃穿孔要手術(shù)嗎首先需要明確的是,如果患者診斷為輕度胃穿孔,并且不是飽食后發(fā)生的,不一定要進(jìn)行手術(shù)治療。非手術(shù)治療也能夠進(jìn)行治愈,但是它主要適用于一般情況比較好,癥狀體征比較輕的患者。而且患者的穿孔已經(jīng)超過24個小時,腹膜炎已經(jīng)局限。并且患者經(jīng)過水溶性的造影劑,行胃十二腸造影檢查證實穿孔已經(jīng)封閉的患者。在臨床上,要
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胃穿孔要動什么手術(shù)在臨床上,絕大部分胃穿孔的患者要做胃穿孔修補(bǔ)術(shù),甚至有一少部分患者還需要進(jìn)行胃大部切除術(shù)或者是全胃切除術(shù),所以說,對于胃穿孔的手術(shù)治療,認(rèn)識上一定要全面。胃穿孔屬于臨床上的常見疾病,一旦發(fā)生,患者會出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等臨床癥狀。胃穿孔在短時間內(nèi)會造成患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染,患者有
