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• 直腸癌術(shù)后粘連怎么辦

  腸粘連的問題，并不僅僅是直腸癌手術(shù)，才會出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥。在外科發(fā)展了200多年的歷史上，并發(fā)癥一直被廣大的醫(yī)生所預(yù)防，積極的去改進(jìn)，但是一直沒有一個很好的改進(jìn)辦法。那么當(dāng)腸梗阻發(fā)生以后，我們一般是采取保守治療，因為再次手術(shù)的話，可能會造成更嚴(yán)重、更新的腸粘連，也會造成新的粘連性的腸梗阻。只要不是明顯的閉袢性的腸梗阻，和絞窄性的腸梗阻，我們一般是以保守治療為主。當(dāng)然，近20年來，腹腔鏡技術(shù)的廣泛開展，微創(chuàng)技術(shù)的廣泛開展，已經(jīng)很有效的避免了術(shù)后腸粘連，或者說降低了術(shù)后腸粘連的發(fā)生率。

  

  01:06
  周銳 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2019-08-12 4601次

• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M指的是有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，根據(jù)這三項指標(biāo)進(jìn)行的組合。不同的組合，它對應(yīng)的預(yù)后，對應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時候腫瘤往往是沒有淋巴轉(zhuǎn)移，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細(xì)胞已經(jīng)擴散到遠(yuǎn)處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 35030次

• 直腸癌腹水怎么辦
  對于直腸癌的患者出現(xiàn)腹水，首先要明確腹水的原因，比如說是由于營養(yǎng)不良、低蛋白血癥引起的腹水，還是由于直腸癌腫瘤轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移到腹腔引起的癌性腹水。通過抽取腹水進(jìn)行腹水培養(yǎng)，腹水常規(guī)、腹水生化等化驗可以判斷腹水的來源。如果是由于營養(yǎng)不良、低蛋白血癥而導(dǎo)致的腹水，建議直腸癌患者可以通過口服或者靜脈補充白蛋白來增強營養(yǎng)，減輕腹水。如果是由于腫瘤轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的癌性腹水，這個時候建議患者盡早到醫(yī)院就診，根據(jù)病理組織切片可以明確腫瘤的分化程度以及惡性程度，采取不同的治療方案，達(dá)到消除腹水。
  語音時長 01:28”
  朱晨 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-07 3499次

• 直腸癌復(fù)發(fā)腹水怎么辦
  直腸癌出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致大量的腹水，這種情況最常見的就是直腸癌肝轉(zhuǎn)移或者是直腸癌腹腔轉(zhuǎn)移，直腸癌導(dǎo)致的腹水，首先要治療直腸癌這個原發(fā)病，腫瘤得到了控制，腹水浮水才會有所減少。此外，如果是病人腹脹的特別嚴(yán)重，可以進(jìn)行腹腔穿刺置管，引流腹水，間斷的放腹水，減壓對癥治療。放腹水以后，建議輸注人血白蛋白，因為反復(fù)的放腹水，會使人的血漿白蛋白的水平明顯降低。此外，還可以往腹腔內(nèi)注入一些抗腫瘤的藥物，比如化療藥或者是生物免疫制劑，這樣可以減慢腹水生長的速度，減輕病人反復(fù)發(fā)生腹水這種癥狀。
  語音時長 1:15”
  呂紅瓊 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-03-02 2189次

• 直腸癌晚期腹水怎么辦
  病情分析：直腸癌晚期出現(xiàn)腹腔積液，多數(shù)情況下可以進(jìn)行腹腔積液的穿刺抽吸等等。直腸癌晚期已經(jīng)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，而且多數(shù)是肝臟轉(zhuǎn)移，會引起肝功能損傷。另外，也有可能出現(xiàn)腹膜種植，所以說腹腔積液有可能是肝功能損傷引起的，也有可能是腹膜種植腫瘤引起的癌性腹水。意見建議：直腸癌晚期出現(xiàn)腹腔積液，可以考慮腹腔穿刺，每次的腹腔積液抽吸量不能太多。除此之外，還可以應(yīng)用一些利尿劑以及消腫的藥物。當(dāng)然還要對癥治療，比如說加強營養(yǎng)，止痛等等。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-14 2303次

• 直腸癌出血怎么辦
  病情分析：直腸癌出血考慮可能是由于最近飲食方面不恰當(dāng)而導(dǎo)致便秘引起的。也有可能是由于腫物破裂出血導(dǎo)致的。建議可以去醫(yī)院做一下復(fù)查，看看腫物是否在生長。意見建議：如果是便秘引起的請不要太擔(dān)心，平時飲食要多吃一些清淡容易消化的食物就好。做好生活護(hù)理措施，平時多喝水，多吃一些水果蔬菜之類的飲食。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 1702次

• 直腸癌腹瀉怎么辦
  直腸癌的患者出現(xiàn)腹瀉，應(yīng)該對患者進(jìn)行積極的止泄治療，而且，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，防止患者出現(xiàn)水、電解質(zhì)紊亂，除此之外，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院就診，要對患者進(jìn)行規(guī)范的治療才好。直腸癌的患者不但會出現(xiàn)腹瀉，還會出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、乏力、便血等臨床癥狀，所以說，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的手術(shù)
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-12-23 684次

• 直腸癌便血怎么辦
  直腸癌的患者出現(xiàn)便血的時候，應(yīng)該進(jìn)行及時的補液、止血等治療，有的患者甚至需要進(jìn)行輸血治療，患者還需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療，這樣才能治愈患者的疾病，否則患者便血量特別的多，便血的速度特別快，在短時間內(nèi)就會造成患者出現(xiàn)失血性休克，引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險。因此，患者不要貽誤了病情，到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行規(guī)范的治療
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-12-29 618次