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• 上消化道出血該怎么辦

  上消化道出血它是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段病變所引起的出血，也屬于范圍。發(fā)生上消化道出血，首先需要禁食、補(bǔ)液、抑酸等等治療。生命體征穩(wěn)定以后要積極尋找病因，然后針對病因的治療。如果是少量出血，病因假如說為急性糜爛出血性胃炎，還有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂，一般的藥物保守治療就可以了。假如說大量出血，藥物保守治療效果差，這時(shí)候需要內(nèi)鏡下治療，必要的時(shí)候需要手術(shù)治療。對于胃癌的患者，只要是有手術(shù)治療的指征盡量選擇手術(shù)治療。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 2966次

• 上消化道出血引發(fā)休克怎么辦

  上消化道出血引發(fā)休克需要從以下幾個方面來進(jìn)行處理：一、一定要嚴(yán)格進(jìn)行患者的生命體征監(jiān)測，此時(shí)患者需要入住ICU或者是在急診監(jiān)護(hù)搶救室進(jìn)行治療，要給予心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密監(jiān)測患者的生命體征、血壓、心率等等。二、要及時(shí)快速的進(jìn)行補(bǔ)液，采取補(bǔ)液常用的原則是先給晶體液，后給膠體液，要快速補(bǔ)充患者的有效循環(huán)血容量，改善患者休克的癥狀。在這個過程中一定要很好的去監(jiān)測患者的生命體征，同時(shí)要積極的備血，給患者輸血，要急查患者的血常規(guī)、血型、急診8項(xiàng)等等。一般給予患者及時(shí)的補(bǔ)充血容量，再加上輸血治療之后，休克都能夠得到有效的緩解。三、針對上消化道出血進(jìn)行治療，需要及時(shí)給予靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑，質(zhì)子泵抑制劑可以有效的抑酸，對于上消化道出血來說，是最有效的藥物之一。如果患者上消化道出血很嚴(yán)重，需要靜脈給予質(zhì)子泵抑制劑。四、如果考慮是食管胃里靜脈曲張出血引起的上消化道出血，還需要應(yīng)用生長抑素類藥物來進(jìn)行治療。

  

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  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3080次

• 上消化道出血疼痛黑便怎么辦
  一般來說，上消化道出血的患者，如果出現(xiàn)疼痛和黑便，這時(shí)候要引起足夠的重視和警惕，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，給予患者止血、輸血、補(bǔ)液等治療，并且需要注意的是要嚴(yán)密觀察患者的病情變化，尤其是要監(jiān)測患者的生命體征。而且需要注意的是，上消化道出血的患者病情穩(wěn)定之后，必須要完善胃鏡檢查，明確患者上消化道出血的具體部位，以便于進(jìn)行下一步的止血治療。一般情況之下，上消化道的出血如果出血的量比較少，而且出血速度比較緩慢，患者可以在內(nèi)鏡下進(jìn)行止血，那么及時(shí)的進(jìn)行內(nèi)鏡下止血，患者便能夠痊愈了。但是，如果患者的上消化道出血的量比較多，出血的速度比較快，那么這時(shí)候必須要進(jìn)行手術(shù)治療，才能治愈患者的疾病。
  語音時(shí)長 01:16”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2019-09-17 2057次

• 上消化道出血黑便怎么辦
  黑便大多來自上消化道出血，當(dāng)每日出血量在50～100ml，可以出現(xiàn)解黑便。當(dāng)患者出現(xiàn)解黑便時(shí)，應(yīng)立即至醫(yī)院就診。因?yàn)樯舷来罅砍鲅?，病情急、變化快，?yán)重者可以危及生命，要采取積極措施進(jìn)行搶救。胃鏡檢查是目前診斷上消化道出血病因的首選檢查方法，一般多主張?jiān)诔鲅?-2天內(nèi)進(jìn)行檢查，叫做急診胃鏡檢查，這樣可以大大提高出血病因診斷的準(zhǔn)確性，因?yàn)橛行┎∽兛赡茉诙潭處滋靸?nèi)愈合而不留痕跡，有一些病變只能在血管活動性出血時(shí)，才容易于發(fā)現(xiàn)。
  語音時(shí)長 01:20”
  周藝敏 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-15 2476次

• 上消化道出血黑便出血多少
  上消化道出血黑便的出血量至少是50到70毫升左右。上消化道出血的原因很多，常見的有消化性潰瘍、急性胃黏膜損傷、食管胃底靜脈曲張和胃癌等。上消化道出血出現(xiàn)黑便主是由于血紅蛋白中鐵與腸內(nèi)的硫化物作用形成硫化鐵所致，但是當(dāng)出血量大且速度快時(shí)，血液在腸內(nèi)推進(jìn)快，糞便可呈暗紅色甚至鮮紅色。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-20 3201次

• 上消化道出血黑便怎么食療
  病情分析：上消化道出現(xiàn)出血黑便，建議要及時(shí)進(jìn)行止血治療，同時(shí)要明確引起消化道出血的原因及時(shí)進(jìn)行具體的治療，食療只能起到緩解的作用。意見建議：患者平時(shí)飲食上要多注意吃一些清淡易消化的食物，多吃新鮮的蔬菜水果，盡量不要吃高蛋白高脂肪的食物，也要避免吃辛辣油膩性的食物。
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-05 1102次

• 上消化道出血多少會有黑便
  糞便潛血試驗(yàn)陽性，提示每日出血量在五毫升以上，如果出現(xiàn)黑便說明每日出血量超過50毫升。當(dāng)出現(xiàn)嘔血時(shí)，胃內(nèi)積血達(dá)到250到300毫升以上。所以消化道各種出血疾患，尤其上消化道出血，如消化道潰瘍消化道癌腫潰瘍性結(jié)腸炎?；颊甙l(fā)現(xiàn)大便顏色呈柏油樣黑色，患者必須引起重視，趕緊醫(yī)院就診。
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-12-04 26708次

• 消化道出血拉黑便怎么辦
  如果患者出現(xiàn)消化道出血拉黑便的癥狀，首先要明確是什么原因引起的消化道出血，不可以隨便使用藥物治療，需要到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，而且需要住院治療。如醫(yī)生會給予查血常規(guī)，血生化，大便常規(guī)，心電圖，電子胃鏡等，協(xié)助明確出血的原因，同時(shí)會給予靜脈輸液，抑酸，止血，輸血，補(bǔ)液等對癥支持治療。如果藥物保守治療失效，
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 231次