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• 肺結(jié)核復(fù)發(fā)能治愈嗎

  肺結(jié)核復(fù)發(fā)有很大概率可以治愈。首先需要再次進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核治療，同時(shí)如果能取病理，可以進(jìn)行穿刺、氣管鏡或者手術(shù)取出一部分病理來(lái)做耐藥實(shí)驗(yàn)，看是不是結(jié)核菌對(duì)常見(jiàn)結(jié)核藥物耐藥，如果是耐藥，就需要更換藥物，使用二線的抗結(jié)核藥物治療。如果更換藥物后治療效果仍然不好，就可以考慮手術(shù)切除，尤其是肺部的病變，切除完后需要繼續(xù)進(jìn)行抗結(jié)核治療半年到一年，然后在手術(shù)和藥物同時(shí)作用的基礎(chǔ)上，肺結(jié)核復(fù)發(fā)有很大概率可以治愈。

  

  01:01
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4058次

• ct能檢查出肺結(jié)核嗎

  ct可以檢查出肺結(jié)核。對(duì)于有典型ct表現(xiàn)的肺結(jié)核，可以通過(guò)ct影像學(xué)來(lái)準(zhǔn)確的診斷，比如肺結(jié)核好發(fā)部位在上葉的肩后段和下葉背段，通過(guò)觀察肺內(nèi)病灶的大小，有無(wú)淋巴結(jié)的腫大，判斷病變是否是肺結(jié)核。但是ct不能取代細(xì)菌學(xué)的檢查，比如進(jìn)行痰查細(xì)菌，看是否在病灶內(nèi)有結(jié)核桿菌的存在才是明確診斷肺結(jié)核的診斷依據(jù)。還有可以通過(guò)病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結(jié)核桿菌或者是痰液的培養(yǎng)以及pcr的檢測(cè)，都能判斷是否有結(jié)核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結(jié)核，比如支氣管的內(nèi)膜結(jié)核，通過(guò)ct不一定能檢查出來(lái)，需要通過(guò)支氣管纖維內(nèi)鏡檢查取到肺結(jié)核的病灶，才能發(fā)現(xiàn)是否合并有支氣管內(nèi)膜結(jié)核。

  

  01:48
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-10 11911次

• 驗(yàn)血能驗(yàn)出梅毒嗎
  梅毒是梅毒螺旋體感染人體所致，在接觸梅毒螺旋體之后進(jìn)行梅毒螺旋體的血清學(xué)檢測(cè)，一般在接觸四周以后其血清學(xué)檢測(cè)陽(yáng)性的幾率或者特異性比較高，常規(guī)要進(jìn)行RPR以及TRUST檢測(cè)，分別進(jìn)行非梅毒螺旋體的檢測(cè)，以及特性的梅毒螺旋體抗體檢測(cè)，兩者綜合起來(lái)，可以對(duì)梅毒感染的發(fā)生、發(fā)展以及預(yù)后情況綜合來(lái)進(jìn)行判斷。一、如在感染人體后出現(xiàn)RPR陰性，TRUST的檢測(cè)也為陰性，此種狀態(tài)，說(shuō)明有可能沒(méi)有感染人體，建議一月或者二月后再?gòu)?fù)查，如果仍為此結(jié)果，證明無(wú)感染；二、若單純的RPR陽(yáng)性，TRUST檢測(cè)為陰性，要排除假性梅毒，如腫瘤患者、老年病患者或結(jié)締組織病、皮肌炎、紅斑狼瘡、硬皮病患者，此種狀態(tài)易出現(xiàn)假陽(yáng)性；三、若RPR陽(yáng)性，TRUST檢測(cè)結(jié)果也為陽(yáng)性，此種狀態(tài)要規(guī)范的使用青霉素來(lái)驅(qū)梅治療，如一月后再次復(fù)查，其TRUST檢測(cè)結(jié)果仍為陽(yáng)性，RPR結(jié)果轉(zhuǎn)陰性，此為臨床治愈的征象，如TRUST的檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性，RPR的檢測(cè)結(jié)果與上次對(duì)比下降超過(guò)四倍以上，證明治療有效；如TRUST、RPR滴度都完全恒定，保持穩(wěn)定，這種狀態(tài)要排除神經(jīng)梅毒的可能性，必要時(shí)進(jìn)行腦脊液檢測(cè)；如TRUST檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性，RPR的檢測(cè)結(jié)果為滴度下降超過(guò)四倍以上，證明治療有效；其滴度升高超過(guò)四倍以上，說(shuō)明梅毒復(fù)染或者治療無(wú)效，建議要排除神經(jīng)梅毒，規(guī)范的使用水劑青霉素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:04”
  張正森 主治醫(yī)師襄陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-04-23 5381次

• 驗(yàn)血能驗(yàn)出多囊腎嗎
  驗(yàn)血是能夠查出多囊腎的，主要是行基因檢測(cè)。多囊腎是腎小管的一種遺傳性的疾病。這種疾病是由于基因突變導(dǎo)致腎小管逐漸的呈囊性擴(kuò)張，逐漸增大，最后就會(huì)形成多發(fā)性的囊腫。這種疾病的診斷可以以兩種方法。第一種方法就是根據(jù)患者的癥狀以及結(jié)合患者的家族史。如果患者出現(xiàn)了多發(fā)性的腎臟囊腫，而且患者家里人也有這種疾病，那么就可以診斷是多囊腎了。第二種就是行基因檢測(cè)，有些多囊腎發(fā)病時(shí)間比較晚，在中年以后才發(fā)病，這時(shí)候借助于患者的癥狀，病史來(lái)診斷相對(duì)來(lái)說(shuō)比較困難，就可以行基因檢測(cè)，主要是抽血來(lái)檢查的。如果發(fā)現(xiàn)相應(yīng)部位的基因已經(jīng)出現(xiàn)了突變，這時(shí)候就可以確診是多囊腎了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-05 2277次

• 驗(yàn)血能驗(yàn)出宮外孕嗎
  病情分析：驗(yàn)血一般不能查出宮外孕，驗(yàn)血只能夠查到患者是否有懷孕的情況。如果想檢查宮外孕必須做彩超檢查，如果宮腔內(nèi)有孕囊就說(shuō)明是宮內(nèi)孕，如果宮腔內(nèi)沒(méi)有孕囊，而是在宮腔內(nèi)發(fā)現(xiàn)囊性結(jié)構(gòu)，那么就屬于宮外孕。意見(jiàn)建議：確診宮外孕以后，多數(shù)都會(huì)采取手術(shù)的治療，手術(shù)一般會(huì)選擇腹腔鏡手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)恢復(fù)比較快，患者傷害比較小。做這樣的手術(shù)建議選擇公立醫(yī)院。
  田亞麗 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-04-26 1402次

• 驗(yàn)血能驗(yàn)出胃癌嗎
  病情分析：通常情況下病人驗(yàn)血是不能驗(yàn)出胃癌的，期間病人最好是直接通過(guò)纖維胃鏡和病理活檢的方式來(lái)進(jìn)行確診。在臨床上患有胃癌的病人經(jīng)常會(huì)伴有腹部劇烈性疼痛，消化不良等臨床癥狀，病人可以先吃一些殺滅癌細(xì)胞的藥物來(lái)進(jìn)行緩解癥狀的治療。意見(jiàn)建議：建議病人平時(shí)應(yīng)該多堅(jiān)持做一些體育鍛煉，提高身體素質(zhì)，然后不能熬夜。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-08-17 1601次

• 肺結(jié)核驗(yàn)血能驗(yàn)出來(lái)嗎
  肺結(jié)核驗(yàn)血是驗(yàn)不出來(lái)的，肺結(jié)核疾病的確診依據(jù)是在患者的痰液當(dāng)中找到致病的結(jié)核分歧桿菌，在血液檢查項(xiàng)目當(dāng)中，一般會(huì)發(fā)現(xiàn)患者的血沉加快，血液檢查當(dāng)中抗結(jié)核抗體陽(yáng)性，只能夠作為診斷肺結(jié)核疾病的一個(gè)參考標(biāo)準(zhǔn)，不能作為確診的最終依據(jù)，所以如果經(jīng)常咳嗽發(fā)燒，懷疑自己患上了肺結(jié)核疾病，大家不能只是驗(yàn)血還要去做一個(gè)
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-07 696次

• 肺結(jié)核驗(yàn)血能驗(yàn)出來(lái)嗎
  肺結(jié)核的確診需綜合臨床癥狀、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果，其中驗(yàn)血雖不能直接確診，但可提供重要輔助診斷信息。以下是對(duì)肺結(jié)核診斷和治療的詳細(xì)分析：一、驗(yàn)血在肺結(jié)核診斷中的作用驗(yàn)血可通過(guò)檢測(cè)結(jié)核抗體或生化指標(biāo)來(lái)間接反映結(jié)核感染的可能性。血沉加快、
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次