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• 如何確診急性胰腺炎？

  急性胰腺炎的診斷，主要是根據(jù)典型的癥狀，以及血淀粉酶和脂肪酶的升高，以及影像學(xué)的改變來(lái)進(jìn)行診斷，急性胰腺炎的癥狀主要是，臍上偏左側(cè)的一種，急性的的劇烈脹痛，有時(shí)候會(huì)伴有，向后腰部放射痛，然后在腹痛發(fā)作一到兩小時(shí)以后，就可以出現(xiàn)血淀粉酶的升高，脂肪酶的升高，更有特異性，如果超聲或者是CT檢查提示，胰腺具有腫脹，或者是邊緣有滲出，幫助進(jìn)行胰腺炎的診斷。

  

  01:05
  秦玉剛 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-09-11 4529次

• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個(gè)藥物的治療，藥物治療的話(huà)，我們選擇最主要的是一個(gè)抑制胰酶的分泌，包括生長(zhǎng)抑素或者是奧曲肽，這一類(lèi)的藥物的治療，需要一個(gè)，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話(huà)能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類(lèi)的藥物。我們說(shuō)抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時(shí)我們需要一個(gè)大量的補(bǔ)液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補(bǔ)充，這些輸液量的話(huà)，一般前三天的話(huà)都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對(duì)于高脂血癥所引起來(lái)的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類(lèi)的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

  02:14
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2674次

• 腹瀉一天無(wú)腹痛是否是急性胰腺炎？
  腹瀉但是不伴有腹痛，通常并不是急性胰腺炎。急性胰腺炎的典型癥狀，首先是腹痛，通常表現(xiàn)為上腹的劇烈疼痛，可以通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查，抽取血淀粉酶，脂肪酶，以及完善上腹CT等檢查，幫助確診。如果考慮為急性胰腺炎，通常需要進(jìn)行抑制胃酸，抑制胰酶分泌的治療。如果出現(xiàn)腹瀉，首先需要考慮是否因?yàn)楦腥玖四承┎≡w所導(dǎo)致的急性胃腸炎，可以通過(guò)大便常規(guī)，大便細(xì)菌培養(yǎng)，大便腸道病毒等檢查幫助明確。如果考慮為細(xì)菌感染所致的腸炎，大便白細(xì)胞較高，有全身感染的癥狀，可以應(yīng)用抗生素治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  顧竹君 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-12-18 1724次

• 是否是急性胰腺炎
  急性胰腺炎首先我們有腹痛，多為中上腹疼痛。有時(shí)向腰背呈束帶狀放射，彎腰或前進(jìn)坐位可以減輕。經(jīng)常會(huì)突然發(fā)作于大量飲酒和暴飲暴食之后，程度不是很一致。比較輕的可能為頓痛，如果重者多為持續(xù)性的絞痛。這種疼痛持續(xù)性進(jìn)行性的加重，中間不會(huì)有緩解的情況。有些人可能會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐，吐出為胃內(nèi)容物或者是膽汁。但是即便是嘔吐后，我們的腹痛也不會(huì)減輕。發(fā)熱，有些人可能會(huì)有中等程度的發(fā)熱，一般也就持續(xù)三到五天。如果比較重著可能會(huì)出現(xiàn)水電解質(zhì)的紊亂，甚至可能會(huì)出現(xiàn)休克的癥狀。比如說(shuō)面色蒼白，冷汗，脈細(xì)，血壓下降這些情況。但是如果患者懷疑自己有急性胰腺炎，盡快要到附近的醫(yī)院就診，不要在家拖延。以防有病情時(shí)病情加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  李靜 主治醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 1545次

• 急性胰腺炎有腹瀉么
  病情分析：急性胰腺炎有可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉的情況，主要是由于該類(lèi)患者容易出現(xiàn)菌群異位，腸道菌群失調(diào)，腸功能紊亂，從而出現(xiàn)腹瀉。意見(jiàn)建議：急性胰腺炎患者在急性發(fā)作期應(yīng)當(dāng)暫禁食一段時(shí)間，讓胰腺充分的休息，要及時(shí)到醫(yī)院就診，根據(jù)具體的病情遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，以免延誤診治，耽誤病情。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-18 902次

• 如何判斷是否得了急性胰腺炎
  病情分析：判斷急性胰腺炎的方法是，有喝酒或進(jìn)食油膩食物、暴飲暴食的誘因。有急性的持續(xù)性的中上腹部的疼痛。血常規(guī)中白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞升高明顯，血淀粉酶和脂肪酶大于正常值上限三倍以上。做腹部彩超或腹部ct檢查患者有急性胰腺炎典型的影像學(xué)改變。意見(jiàn)建議：要預(yù)防急性胰腺炎，平常要做的好戒煙、戒酒，清淡飲食，控制血糖、血脂，及時(shí)治療膽道疾病。急性胰腺炎治愈后的患者要定期到消化內(nèi)科門(mén)診復(fù)診。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-08-24 1302次

• 腹瀉一天無(wú)腹痛是否是急性胰腺炎
  腹瀉一天無(wú)腹痛考慮不是急性胰腺炎引起的。單純的腹瀉一般考慮可能是飲食不當(dāng)或者腹部受涼引起的。急性胰腺炎多數(shù)出現(xiàn)腹痛的癥狀。對(duì)于飲食不當(dāng)引起的引起的腹瀉可以服用腸胃康顆粒、藿香正氣液、肚痛整腸丸等治療。同時(shí)吃一些清淡容易消化的食物，如米粥、面
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 急性胰腺炎的腹痛機(jī)制
  急性胰腺炎引起的腹痛，主要是由于胰腺炎癥導(dǎo)致的局部組織水腫、出血及壞死，刺激腹腔神經(jīng)叢所致。腹痛的機(jī)制復(fù)雜，涉及炎癥反應(yīng)、消化酶激活、神經(jīng)刺激等多方面因素。急性胰腺炎時(shí)，胰腺組織發(fā)生炎癥反應(yīng)，釋放出大量炎性介質(zhì)，如白細(xì)胞介素、腫瘤壞死因子等
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2025-01-22 0次