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• 膜增生性腎小球腎炎該怎么治療

  如果是原發(fā)性的膜增生性腎小球腎炎，大部分患者治療效果不會太好，可以給予糖皮質(zhì)激素或者是激素加細(xì)胞毒類藥物進(jìn)行免疫抑制的治療，但是大部分治療效果欠佳，整體的預(yù)后是比較差的。繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎主要指的是由于其他疾病而導(dǎo)致的，可以見于多發(fā)性骨髓瘤、冷球蛋白血癥的患者，具體的治療還是要根據(jù)患者得的原發(fā)病具體是什么來進(jìn)行相關(guān)治療的，比如多發(fā)性骨髓瘤就需要血液科進(jìn)行相關(guān)的處理。膜增生性腎小球腎炎是腎小球腎炎中一類比較少見的病理類型，可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性的。膜增生性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)為腎炎或者腎病綜合征，病人可以有腎功能的損傷以及持續(xù)性的低補(bǔ)體血癥。膜增生性腎小球腎炎的具體治療還是要看患者具體的病因，給予不同的治療方案。

  

  01:51
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2574次

• 膜增生性腎小球腎炎是怎么引起的

  膜增生性腎小球腎炎，實際上就是慢性腎炎的一種病理類型。慢性腎炎現(xiàn)在的具體的病因，確切的病因是不清楚的。但是它可以有誘因，最常見的誘因，就是各種的感染，比如上呼吸道感染、扁桃腺發(fā)炎等等，這些感染就可以誘發(fā)腎炎的發(fā)生。膜增生性的腎炎，在發(fā)病前常常會有前期的感染史，最常見的就是上呼吸道感染。上呼吸道感染，比如病人出現(xiàn)咽痛、咳嗽，到醫(yī)院去檢查才發(fā)現(xiàn)，或者有的病人會出現(xiàn)肉眼血尿，會出現(xiàn)血尿，或者是出現(xiàn)水腫，到醫(yī)院去檢查，發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿。然后通過做腎活檢，也就是腎穿刺，病理診斷，才能診斷膜增生性的腎炎。

  

  01:22
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 4040次

• 局灶增生性腎小球腎炎
  增生性腎小球腎炎是腎小球腎炎其中比較常見的一種類型，主要是通過光鏡進(jìn)行病理檢查，會發(fā)現(xiàn)表現(xiàn)為局灶性節(jié)段性的增生，纖維素樣壞死，或者硬化，再那就是增生性病變輕微，而且可以自發(fā)消退，極少數(shù)情況會形成瘢痕。壞死性病變初期多為階段性的毛細(xì)血管纖維素樣壞死，血栓形成，并可刺激腎小囊異常細(xì)胞增生形成新月體，最后導(dǎo)致節(jié)段性瘢痕形成，以及腎小囊粘黏，另外局灶性增生性腎小球腎炎的免疫熒光，會發(fā)現(xiàn)有補(bǔ)體c3，在腎小球系膜區(qū)沉積，有顯微樣壞死區(qū)，再有就是部分系膜區(qū)可見電子致密物沉積，這情況有可能會占到腎小球全部重量的50%以下，多數(shù)在30%以下，對于局灶增生性腎小球腎炎經(jīng)過積極治療以后大部分都能夠好轉(zhuǎn)。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-08 6020次

• 局灶增生性腎小球腎炎
  局灶增生性腎小球腎炎，即病變腎小球占全部腎小球的50%以下，多數(shù)病例在30%以下。光鏡下腎小球表現(xiàn)為局灶性節(jié)段性系膜增生，纖維素樣壞死或者是硬化。近年來，原發(fā)性局灶性腎小球腎炎逐漸減少，而繼發(fā)性局灶性腎小球腎炎日益增多。局灶增生性腎小球腎炎見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡，過敏性紫癲，細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等。局灶增生性腎小球腎炎，有如下病理變化，在光鏡下腎小球表現(xiàn)為局灶性節(jié)段性系膜增生，纖維素樣壞死或硬化，增生性病變輕微，可自發(fā)消退。極少數(shù)情況下，形成階段性瘢痕。壞死型病變初期多為階段性毛細(xì)血纖維素樣壞死，血栓形成并可刺激，腎小囊壁上皮細(xì)胞增生形成新月體，最后導(dǎo)致階段性瘢痕形成或者是腎小囊生黏連，而腎小球其他部分結(jié)構(gòu)保存良好，這種硬化型病變?yōu)榉沁M(jìn)行性，通常不影響腎功能。
  語音時長 02:02”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-06 4669次

• 局灶增生性腎小球腎炎是膜性腎炎嗎
  病情分析：局灶增生性腎小球腎炎不是膜性腎炎。腎炎可分為多種病理類型，包括局灶增生性腎小球腎炎、膜性腎炎、微小病變性腎病以及系膜增生性腎小球腎炎、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎等，不同的病理類型臨床表現(xiàn)及治療方法也不相同。意見建議：腎小球腎炎患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，監(jiān)測血壓及尿量，對于診斷困難的患者，可行腎穿刺活檢檢查，以明確病理類型，協(xié)助診治。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 1301次

• 局灶增生性腎小球腎炎是怎么引起的
  病情分析：局灶增生性腎小球腎炎是由免疫因素引起的，通俗來講，就是身體里產(chǎn)生了壞東西來攻擊腎臟，我們稱之為抗體。當(dāng)腎臟受到攻擊以后，就會產(chǎn)生局灶增生性腎小球腎炎。因此，這種疾病既然和免疫相關(guān)，就需要應(yīng)用激素和免疫抑制劑來治療。意見建議：比較常用的激素就是甲強(qiáng)龍和強(qiáng)的松，而比較常用的免疫抑制劑就是環(huán)磷酰胺和他克莫司。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-29 1901次

• 局灶性腎小球腎炎
  局灶性腎小球腎炎是指腎小球毛細(xì)血管袢有局限性的節(jié)段性硬化或者透明變性，沒有明顯細(xì)胞增生的一類腎小球腎炎可以作為系膜增生，再就是有一些抗原沉積，再就是局灶性的腎小球硬化，對于這種情況一般對類固醇藥物耐藥，有可能會反復(fù)發(fā)作慢性進(jìn)展。再就是對激素?zé)o效的原發(fā)性腎病綜合征，早期腎活檢就有可能會出現(xiàn)局灶性腎小球
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 277次

• 局灶增生型腎小球腎炎嚴(yán)重嗎
  在病理分類上局灶增生性腎小球腎炎并不算嚴(yán)重。局灶增生性腎小球腎炎一般情況下在癥狀表現(xiàn)上也主要表現(xiàn)為少尿、無尿、水腫、高血壓這樣的表現(xiàn)。產(chǎn)生的病因也主要就是免疫反應(yīng)導(dǎo)致，有免疫復(fù)合物沉積，再就是自身抗體性疾病，有可能會并發(fā)感染、血栓、栓塞這種情況，但都比較少見，也有可能會導(dǎo)致腎功能衰竭，發(fā)展為慢性腎小
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 238次