問直腸會陰瘺可以不手術(shù)嗎
病情描述:
直腸會陰瘺可以不手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
建議直腸會陰瘺患者進行手術(shù)治療。直腸會陰瘺是指直腸和陰道表面間出現(xiàn)異常通道的疾病,多由于發(fā)育畸形、手術(shù)或分娩引起,如不及時治療可引起生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)反復感染。
意見建議:
該病無法自愈,亦無法通過保守方法治療,手術(shù)修復是其最佳治療方法,術(shù)后需避免腹瀉、便秘,預防局部感染。
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直腸癌造瘺手術(shù)大嗎直腸癌的手術(shù)治療方法有很多,有的是可以保留肛門的,這種不用造瘺;有一部分低位的直腸癌,為了得到根治的效果,和切除的完整,就需要切除整個的肛門以及周圍的組織,這個時候就需要給患者進行造瘺。那么造瘺手術(shù),它需要從腹部和會陰部,兩組人同時來進行。要挖除整個的直腸、肛門,還有直腸的系膜等等這些組織,還有相應區(qū)域的淋巴結(jié)。切除的范圍比較大,手術(shù)操作的時間也比較長,所以這個手術(shù)相對的來說是比較大的一個手術(shù)。但是患者朋友也不要害怕,像這種手術(shù)做完手術(shù)以后,經(jīng)過一定的營養(yǎng)支持,還有中醫(yī)藥的調(diào)理,都能很快的恢復正常的身體體力,能夠接受下一步的化療和放療,以及其他的治療等等。
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直腸癌都造瘺嗎根據(jù)患者這個直腸癌,這個癌腫它距離肛門的遠近來看,如果距離比較遠,那么保留肛門的可能性就比較大,一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上,那么這個手術(shù)方式采用Dixon,Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間,采用拉下式直腸癌根治術(shù)Bacon,也不用造瘺。如果是它距離直腸,這個腫瘤距離肛門小于8公分,按現(xiàn)在實際上5公分以下,甚至女同志4公分以下,4公分以上的,都可以進行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門,才需要造瘺,這樣說的呢,指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann,Hartmann就是這手術(shù)腫瘤切了,切了之后,由于某種條件限制,比如說患者不能耐受長時間手術(shù),條件不好,然后做個造瘺,以后再做二期,曠置?;蛘呤前涯[瘤切了之后不做吻合,這個就做個造瘺,這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺,不管你保留肛門還是沒保留肛門,由于這吻合口吻合不確切,或者是防止它出現(xiàn)瘺,出現(xiàn)腸瘺。那么作為預防性造瘺,這個預防性造瘺不是必須的,要根據(jù)術(shù)中情況進行判定。所以直腸癌做不做造瘺,要根據(jù)直腸腫瘤距離肛門的位置,還要根據(jù)術(shù)中的情況來進行判斷,是做永久性造瘺,還是說預防性造瘺,術(shù)前有時候確定不了,還要根據(jù)事故中的情況進行綜合判定。
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無肛直腸會陰瘺是什么無肛直腸會陰瘺其實也就是先天性肛門閉鎖伴直腸會陰瘺,它其實算是兩個疾病,只是合并發(fā)生,因為先天性的肛管直腸畸形多數(shù)會伴有會陰瘺的產(chǎn)生。對于這個疾病,其實相對而言還是比較簡單處理,因為先天性肛門閉鎖伴有直腸會陰瘺的話,表明直腸閉鎖多數(shù)低位。先天性肛門閉鎖分為高位,中位和低位,它是根據(jù)肛提肌的位置來劃分,中位和高位處理比較麻煩,低位處理相對簡單,可以做人工肛門成形術(shù),順便可以做瘺管切除術(shù)。語音時長 01:17”
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膀胱造瘺可以在會陰嗎一般來說,膀胱造瘺是不在會陰部,膀胱造瘺基本上都是在下腹部正中的位置,因為下腹部正中的位置,離我們膀胱的距離也是最短的,所以膀胱造瘺往往是選在下腹部的位置,針對這個位置,我們相對病人的護理以及相關的并發(fā)癥,以及一些泌尿系感染等這樣的因素,都是在最好的位置,所以說,膀胱造瘺一般是不在會陰部位,而是在我們下腹部。針對膀胱造瘺,病人應該注意防止膀胱造瘺管的脫出,如果說做膀胱造瘺管不慎脫出,我們應該及時的到醫(yī)院進行重新放置造瘺管,而且這種膀胱造瘺管是需要進行定期更換。語音時長 1:17”
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直腸膀胱瘺可以不造瘺只修補嗎病情分析:在臨床上,如果患者出現(xiàn)直腸膀胱瘺,尿液當中會出現(xiàn)糞便,而且患者還會伴隨有感染的一些跡象,比如說患者還會出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀。意見建議:一旦患者出現(xiàn)直腸膀胱瘺,患者是需要進行造瘺治療的,單純的修補有可能會對患者造成二次損傷,而且不利于患者創(chuàng)傷的恢復。等到患者造瘺手術(shù)之后,再進行造瘺口的修補,這樣患者才能安全的康復。
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無肛直腸會陰瘺是什么病情分析:在臨床上無肛直腸會陰瘺主要是一種先天性的因素所導致的疾病。在患病期間病人會出現(xiàn)一些瘙癢,疼痛,低熱,甚至是皮膚潰瘍等臨床癥狀,病人應該盡快的選擇高錳酸鉀溶液來進行坐浴的治療。意見建議:建議病人在病情控制好的情況下可以考慮手術(shù)治療,然后疼痛明顯的情況下需要選擇抗生素來進行緩解,控制病情。
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直腸會陰瘺,瘺口會有少量褶皺嗎?直腸會陰瘺,瘺口會有少量褶皺。直腸會陰瘺是一種消化道末端畸形,可能跟先天性因素有關,是由于在胚胎時期后腸發(fā)育障礙所致,后天性因素通常有分娩時損傷、手術(shù)時感染等?;颊咝枰皶r就診,在醫(yī)生指導下用高錳酸鉀溶液坐浴,或用生理鹽水沖洗局部,同時需要使用克林霉素等藥物治療控制或預防感染,感染控制后可進行手術(shù)治
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直腸息肉不手術(shù)可以嗎在臨床上有一些直腸息肉,不進行手術(shù)治療也是可以的,比如說對于一些體積特別小,黏膜特別光滑的直腸息肉,也可以進行定期復查,等到后期有明顯變化,以后再進行手術(shù)治療。另外,對于一部分炎癥性直腸息肉,在臨床上也可以進行藥物治療,有時候治療效果還不錯。如果直腸息肉的體積特別小,基底部也比較窄,黏膜也很光滑,這
