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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說(shuō)原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說(shuō)酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 7545次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒(méi)有心悸，有沒(méi)有乏力，有沒(méi)有勞力性的呼吸困難，有沒(méi)有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒(méi)有得過(guò)病毒性心肌炎，有沒(méi)有長(zhǎng)期的飲酒史，然后還有沒(méi)有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒(méi)有水腫，有沒(méi)有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來(lái)進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說(shuō)心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來(lái)綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3788次

• 心肌病怎么辦
  如果出現(xiàn)了心肌病，首先要積極的尋找原發(fā)病因。有一些心肌病是有明確病因的，比如病毒感染導(dǎo)致的，內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病引起的，結(jié)締組織病引起的，藥物具有心臟毒性導(dǎo)致的心肌病變等等，能夠明確病因，積極的治療原發(fā)疾病，能夠預(yù)防心肌病變進(jìn)展。如果心肌病患者出現(xiàn)了明顯的癥狀，這個(gè)時(shí)候就要盡早的給予干預(yù)治療。大部分心肌病變出現(xiàn)癥狀的時(shí)候都是患者出現(xiàn)了心功能下降，或者是肥厚型心肌病患者是由于左心室流出道梗阻導(dǎo)致了心臟射血不足引起的癥狀，這種情況下就要對(duì)應(yīng)的進(jìn)行抗心衰的治療，減輕左心室流出道等治療方法。一些心肌病很多都會(huì)伴隨心律失常的產(chǎn)生，所以要針對(duì)性的應(yīng)用抗心律失常藥物治療。另外心肌病變?nèi)菀缀喜⒀ㄋㄈL(fēng)險(xiǎn)的話要堅(jiān)持應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防血栓形成。如果用藥治療效果差，像這種情況有的心肌病變是可以考慮手術(shù)治療。對(duì)于擴(kuò)張型心肌病，如果患者心衰嚴(yán)重，可以考慮心臟再同步化治療。肥厚型心肌病患者用藥效果差的話可以考慮室間隔切除術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-03-07 2084次

• 心肌病突發(fā)怎么辦
  心肌病突發(fā)以后應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：一，可以吸氧，吸氧可以改善心肌缺血缺氧癥狀，比如改善心慌，胸悶等。二，適當(dāng)?shù)男菹橹?，不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)。三，應(yīng)用藥物治療，可以應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，β受體阻滯劑或者是鈣離子拮抗劑等。四，心肌病的患者建議低鹽，低脂飲食，少吃油膩食物，多吃含有維生素A，維生素C含量比較豐富的蔬菜水果。例如西紅柿，黃瓜，茄子，菠菜，大白菜，卷心菜，蘋果，梨，橘子，橙子，香蕉，西瓜，葡萄等。建議心肌病的患者常規(guī)的要做到復(fù)查心電圖以及心臟超聲。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-04-10 1589次

• 心肌病水腫怎么辦
  病情分析：心肌病的患者如果出現(xiàn)了水腫，那么很有可能是引起了心衰所導(dǎo)致的，一定要積極的應(yīng)用利尿的藥物以及擴(kuò)張血管的藥物來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：而且患者一定要注意食物中鈉鹽的攝入，還要限制水的水，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，但是要少食多餐，一定要戒煙戒酒，還要注意多休息。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-05-11 1502次

• 胎兒心肌病怎么辦
  病情分析：胎兒心肌病的治療，首先就是要找發(fā)病原因，根據(jù)原因進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果是孕婦免疫缺陷引起的，可以給予注射免疫球蛋白，如果是因?yàn)椴《靖腥疽鸬目梢杂没前粪奏ぁＲ庖?jiàn)建議：胎兒心肌病多數(shù)屬于遺傳性疾病，也有給孕婦病毒感染有關(guān)。如果月份比較小，可以擇輕避重，盡量選擇終止妊娠。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-26 2102次

• 心肌病怎么辦
  如果出現(xiàn)了心肌病，首先要積極的尋找原發(fā)病因。有一些心肌病是有明確病因的，比如病毒感染導(dǎo)致的，內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病引起的，結(jié)締組織病引起的，藥物具有心臟毒性導(dǎo)致的心肌病變等等，能夠明確病因，積極的治療原發(fā)疾病，能夠預(yù)防心肌病變進(jìn)展。如果心肌病患者出現(xiàn)了明顯的癥狀，這個(gè)時(shí)候就要盡早的給予干預(yù)治療。大部分心肌病
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 35次

• 心肌病水腫怎么辦
  如果患者目前是由于心肌病所引發(fā)的肺水腫或者是說(shuō)心力衰竭，這種情況首先要結(jié)合利尿治療，利尿之前最好可以確定患者目前有沒(méi)有離子紊亂，如果沒(méi)有低鈉或者是低鉀血癥，可以結(jié)合靜推呋塞米或者是托拉塞米的方式來(lái)改善水腫，改善患者呼吸困難、氣短、喘憋的癥狀。除此之外還可以根據(jù)實(shí)際情況來(lái)選擇泵入硝普鈉或者是新活素這樣
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 93次