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• 骨性關(guān)節(jié)炎是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嗎

  骨性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎都是慢性關(guān)節(jié)疾病，大小關(guān)節(jié)均可受累，但二者仍有本質(zhì)上的不同，必須加以鑒別。第一，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以中年女性多發(fā)，而骨性關(guān)節(jié)炎以50歲以后多發(fā)。第二，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的基本病變?yōu)榛ぱ祝切躁P(guān)節(jié)炎主要為關(guān)節(jié)軟骨退行性改變和骨質(zhì)增生。第三，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎累及近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)，而骨性關(guān)節(jié)炎主要累及膝、髖、脊柱及遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)。第四，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎呈持續(xù)性、對稱性和進(jìn)行性關(guān)節(jié)炎，不經(jīng)治療很少自行緩解；骨性關(guān)節(jié)炎是非對稱性關(guān)節(jié)炎，其病程長、致殘率高。第五，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，骨性關(guān)節(jié)炎常見赫伯登結(jié)節(jié)。第六，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者晨僵可達(dá)1小時以上，骨性關(guān)節(jié)炎患者的晨僵持續(xù)時間多不足半小時。第七，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者類風(fēng)濕因子陽性率達(dá)75%，骨性關(guān)節(jié)炎患者的類風(fēng)濕因子呈陰性。第八，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎x線多可見骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)間隙對稱性變窄，很少有骨質(zhì)破壞，骨關(guān)節(jié)炎可見骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)間隙不對稱狹窄，軟骨下骨骨硬化。

  

  02:00
  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-04-29 2976次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是完全不同的兩種疾病。風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是鏈球菌感染造成的，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎由多種原因引起的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常累及大關(guān)節(jié)，不會造成關(guān)節(jié)的畸形，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往既侵犯小關(guān)節(jié)，又侵及其他大關(guān)節(jié)，晚期往往造成關(guān)節(jié)的畸形。并且兩種疾病的預(yù)后也有差別，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療后關(guān)節(jié)無變形；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期會出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于慢性進(jìn)展性疾病，確診后應(yīng)及時治療，盡可能地保留關(guān)節(jié)和肌肉的功能。常用的藥物有甲氨蝶呤、來氟米特和柳氮磺吡啶等，對于病情較重，單用上述藥物不能控制的可以聯(lián)合托法替布。捷維枸櫞酸托法替布片是JKA信號通路的抑制劑，而JAK信號通路與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病過程中的炎癥反應(yīng)有關(guān)，所以它可以通過抑制炎癥反應(yīng)，從而達(dá)到治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的目的。治療效果較好，服用也方便，與生物制劑類藥物相比性價比較高。如需用藥或想要了解更多健康知識，請咨詢醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

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  郭俊杰 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-12-09 3672次

• 風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎區(qū)別
  首先，風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎并不是一個正確的稱呼，可以把它理解成一些風(fēng)濕系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎。另外也可以理解為患者由于受風(fēng)受涼而出現(xiàn)的關(guān)節(jié)疼痛，是一個非常大的概念，并不是指的某一個具體疾病，所以在治療上也需要根據(jù)患者的原發(fā)病，進(jìn)行針對性治療。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，是一個具體的疾病名稱，主要起源于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，屬于風(fēng)濕免疫科的疾病。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有自己的臨床特點，患者主要是以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)以及腕關(guān)節(jié)腫脹疼痛為主要表現(xiàn)，化驗類風(fēng)濕因子陽性，主要發(fā)生于青中年女性這一人群。大多數(shù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如果不治療是可以致殘的，但規(guī)范化治療能夠把病情控制在穩(wěn)定狀態(tài)。
  語音時長 01:21”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-05 2133次

• 風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多見于青少年，是風(fēng)濕熱的關(guān)節(jié)表現(xiàn)而已，四肢大關(guān)節(jié)成游走性腫痛，很少出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，關(guān)節(jié)外癥狀包括發(fā)熱，咽痛，心臟炎，皮下結(jié)節(jié)，環(huán)形紅斑，血清抗鏈球菌溶血素o滴度升高，血清類風(fēng)濕因子陰性。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以對稱性，多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的慢性，全身性，自身免疫性疾病，確切病因不明，多發(fā)于中年女性，基本病理改變?yōu)榛ぱ祝P(guān)節(jié)滑膜異常增生形成絨毛狀突入關(guān)節(jié)腔，對關(guān)節(jié)軟骨，軟骨下骨，肌腱等進(jìn)行侵蝕，引起關(guān)節(jié)破壞，關(guān)節(jié)畸形及功能喪失，血清類風(fēng)濕因子多成高低度陽性。
  語音時長 1:45”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 6365次

• 風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎區(qū)別
  病情分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是兩個完全不同的疾病。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一個以滑膜炎和血管翳為主要病理表現(xiàn)的一個疾病，患者體內(nèi)可以檢測出自身抗體，例如類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、抗角蛋白抗體等。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是由于溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎，臨床表現(xiàn)是外周游走性的大關(guān)節(jié)紅腫熱痛。意見建議：患者要及時到醫(yī)院檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下確定病情，積極配合醫(yī)生治療，爭取早日康復(fù)。平時要注意保暖，避免著涼，不吃辛辣等刺激性食物。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-02-23 1003次

• 什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
  病情分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫病，以侵蝕性關(guān)節(jié)炎為主要特征，其病理基礎(chǔ)是滑膜炎。發(fā)病初期的關(guān)節(jié)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)晨僵、腫脹、疼痛等。意見建議：患者平時要注意休息，保證充足睡眠，注意保暖，不要 著涼。根據(jù)自身情況進(jìn)行運動， 能改善心肺功能和肌肉力量的有氧運動，如散步、騎自行車和游泳等。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-06 1602次

• 關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一個疾病嗎
  關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎并不是同一個疾病的。關(guān)節(jié)炎形成的原因是比較多的，可能是與自身免疫性疾病、感染及創(chuàng)傷有關(guān)；而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要是炎性因子引起的。如果無法區(qū)分這兩種疾病，患者可以到醫(yī)院做相關(guān)的檢查來確認(rèn)。建議患者平時在生活上不要過度勞累，要讓
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別？
  前幾天，我接診了一位45歲的患者，他告訴我最近幾個月來，他的關(guān)節(jié)一直感到疼痛、腫脹，尤其在早晨起床時，關(guān)節(jié)僵硬感特別明顯。他還提到自己經(jīng)常感到疲勞，且體重有所下降。他懷疑自己可能是風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，于是來醫(yī)院就診。我向他詳細(xì)解釋了風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎之間的區(qū)別。風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，又稱為風(fēng)濕熱，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-03-27 0次