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• 尿道結(jié)石需要與哪些疾病相鑒別

  尿道結(jié)石，是膀胱到尿道口之間的這段尿道，出現(xiàn)的結(jié)石。這種結(jié)石，一般患者會有排尿障礙，就是完全不能排尿，還會出現(xiàn)疼痛，而且這種疼痛會向會陰部放射。個別有血尿，或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎癥進(jìn)行鑒別，比如尿道炎。尿道炎癥也會產(chǎn)生排尿障礙，然后血尿，也會有疼痛。但是尿道炎的患者，一般還可以尿出來，甚至尿的時候有刀割一樣的疼痛。而尿道結(jié)石的患者，由于結(jié)石卡住了尿道，他是完全尿不出來，部分患者在尿道當(dāng)中，還會摸到類似結(jié)石的硬塊，所以是完全不一樣的。有炎癥的患者，尿里面的白細(xì)胞非常多，甚至?xí)霈F(xiàn)全身感染、血象異常這些癥狀。而尿道結(jié)石的患者，一般不會有這種情況。

  

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  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 1903次

• 前列腺增生需要與哪些疾病相鑒別

  前列腺增生癥主要是排尿困難，因為它發(fā)生在中老年男性，尤其有部分人合并有心腦血管的疾病，所以首先是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，有一種叫神經(jīng)源性膀胱，這種患者也有排尿障礙，尿頻、尿急、尿失禁這些情況。前列腺增生癥有夜尿增多，這種夜尿增多是夜尿次數(shù)的增多而量不多，所以這些患者需要跟真正的夜尿量多的鑒別。夜尿量多的患者一部分包括心血管疾病的患者，還有糖尿病、腎功能損傷的患者，是夜尿的量真正的多。還有一些稍微年輕點的，有后尿道瓣膜、炎癥，這些也要鑒別。另外，有一些發(fā)生于膀胱頸口的腫瘤，這也需要鑒別。因為膀胱頸口的腫瘤，也同樣會發(fā)生前列腺增生癥的癥狀，比如排尿困難、血尿等等一些情況。

  

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  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 1778次

• 主動脈狹窄需要與哪些疾病相鑒別
  主動脈瓣狹窄首先要與梗阻性肥厚型心肌病相鑒別。其中梗阻性肥厚型心肌病在收縮期二尖瓣前葉前移，可以導(dǎo)致左心室流出道梗阻，可在胸骨左緣第4肋間聞及中或晚期收縮期雜音，不向頸部和鎖骨下傳導(dǎo)，有快速上升的重搏脈。行超聲心動圖檢查示左心室室壁不對稱性肥厚，室間隔明顯增厚，與左室后壁之比大于等于1.3。由于先天性主動脈瓣上狹窄及先天性主動脈瓣下狹窄均可以聞及收縮期雜音。如果雜音傳導(dǎo)至胸骨左下緣和心前區(qū)時還應(yīng)該與二尖瓣關(guān)閉不全，三尖瓣關(guān)閉不全以及室間隔缺損所引起的全收縮期雜音相區(qū)別。
  語音時長 01:13”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-22 1536次

• 主動脈夾層動脈瘤需要與哪些疾病鑒別
  主動脈夾層動脈瘤需要與以下疾病相鑒別：1、急性心肌梗死，急性心肌梗死疼痛的范圍比較局限，持續(xù)時間短，劇烈程度比較輕，用止痛藥物是有效的，而且向后背放射比較少見，如果發(fā)生休克現(xiàn)象則血壓降低，有典型的心肌梗死的心電圖表現(xiàn)，心肌酶譜改變，心電圖和心肌酶譜的情況就不見于主動脈夾層動脈瘤。2、急性肺梗死，患者的呼吸系統(tǒng)癥狀比較突出，如咳嗽，咯血，呼吸困難，胸痛不嚴(yán)重，而且可以耐受，常常和呼吸有關(guān)，而且肺部的體征以及肺動脈區(qū)第二心音亢進(jìn)，心電圖可以有S1、Q3、T3特征性的改變，胸部X線片檢查可以見到肺部出現(xiàn)陰影，尤其楔形的陰影是非常具有診斷意義，通過血氣分析和胸部的增強(qiáng)CT完全可以和主動脈夾層動脈瘤鑒別。3、急性胰腺炎、急性膽囊炎、胃十二指腸穿孔，這些都可以和主動脈夾層動脈瘤相混淆，但是這些都可以有急腹癥的特殊的表現(xiàn)，可以鑒別開來。
  語音時長 1:56”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 2334次

• 甲亢需要與哪些疾病相鑒別
  病情分析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥需要與甲狀腺高功能腺瘤，甲狀腺癌伴甲亢，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢，橋本甲狀腺炎伴甲狀腺毒癥等疾病相鑒別。意見建議：建議甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者一定要完善甲狀腺功能甲狀腺相關(guān)的抗體檢查，特別是促甲狀腺激素受體抗體，同時可以檢查一下甲狀腺核素掃描來明確甲亢的診斷。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-13 1702次

• 痛風(fēng)需要與哪些疾病相鑒別
  病情分析：痛風(fēng)需要與單關(guān)節(jié)受累的一些疾病相鑒別，比如感染性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等。要結(jié)合患者的癥狀及化驗檢查來幫助鑒別診斷。意見建議：患者要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下完善血常規(guī)、血沉、c反應(yīng)蛋白、血尿酸等實驗室檢查，以及關(guān)節(jié)的超聲或者雙能ct等影像學(xué)檢查，來幫助作出明確的診斷。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-23 1901次

• 腦動脈瘤需要與哪些疾病相鑒別
  腦動脈瘤主要跟顱內(nèi)腫瘤相鑒別，比如垂體瘤，顱咽管瘤，還有星形細(xì)胞瘤等等。腦動脈瘤還需要跟動靜脈畸形以及脊髓血管畸形做鑒別。腦動脈瘤是血管性疾病，屬于良性病變，確診之后要馬上做開顱手術(shù)或者介入栓塞治療。術(shù)后多休息，飲食清淡一些，不要吃油膩食物
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-29 0次

• 急性鼻炎需要與哪些疾病相鑒別
  急性鼻炎需要和流感相鑒別。流感除了鼻部癥狀外，還有高熱、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀，發(fā)病比較急，病情也更嚴(yán)重。也要和過敏性鼻炎區(qū)分，過敏性鼻炎通常是接觸過敏原后出現(xiàn)，會有鼻癢、眼癢、連續(xù)打噴嚏等癥狀，而且脫離過敏原后癥狀會緩解。此外，還得和血管運動性鼻炎鑒別，它主要是受環(huán)境因素等影響，鼻涕多為水樣。
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-11-26 0次