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• 幽門(mén)螺桿菌如何檢測(cè)

  現(xiàn)在我們檢測(cè)幽門(mén)螺旋桿菌的手段非常多，概括起來(lái)分為侵入性和非侵入性兩大類。侵入性檢查是要進(jìn)行標(biāo)本的活檢，主要是有胃鏡下的快速尿素酶實(shí)驗(yàn)。這個(gè)檢查，我們是在做完胃鏡，觀察完胃的各個(gè)部位以后，在幽門(mén)附近五厘米的范圍內(nèi)夾取一小塊標(biāo)本或者是黏液。這個(gè)黏液里邊就可能含有幽門(mén)螺旋桿菌分泌的尿素酶，會(huì)導(dǎo)致我們的試劑尿素分解，而使得試劑變成玫瑰紅色。這個(gè)能夠定性，就是有還是沒(méi)有，以及輕中重度，但它不能夠定量。胃鏡下我們也會(huì)夾取一些標(biāo)本去做病理活檢，有時(shí)候在顯微鏡下，我們能夠看到幽門(mén)螺旋桿菌，這也是確診的一個(gè)重要的方法，這是侵入性方法。那非侵入性的檢查方法，現(xiàn)在用的多的是有尿素呼氣實(shí)驗(yàn)。尿素呼氣實(shí)驗(yàn)分為碳13和碳14兩種，就是同位素的分解，滅活的周期不同，所以相對(duì)貴一點(diǎn)的，它危害稍微小一點(diǎn)。其次就是大便里頭，我們可以找一個(gè)幽門(mén)螺旋桿菌相關(guān)的一些物質(zhì)來(lái)作為檢測(cè)。第三個(gè)就是血液里頭，我們可以抽取幽門(mén)螺旋桿菌的抗體，也就是IgG或者IgM。這個(gè)不能夠確定是否現(xiàn)癥感染，所以有一些體檢，就是篩查的是抽血的一個(gè)檢測(cè)。如果要規(guī)范的用藥根除，最好還是去做一個(gè)尿素呼氣實(shí)驗(yàn)來(lái)定量。而且我們做完幽門(mén)螺旋桿菌的根除治療以后，過(guò)一個(gè)月，我們一般選用吹氣實(shí)驗(yàn)，就是來(lái)看看藥物的療效是否有耐藥以及隨訪等等。

  

  02:27
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-29 75021次

• 如何預(yù)防感染幽門(mén)螺桿菌

  幽門(mén)螺旋桿菌的感染，是有兩類人群容易感染：第一，就是在生活中間，我們中國(guó)人不用分餐制，大家共同進(jìn)餐，共用餐具、餐勺，這個(gè)導(dǎo)致感染，所以我們要避免，最好是分餐制，餐具進(jìn)行有效的消毒。第二，人群就是嬰幼兒，他們其實(shí)是一種被動(dòng)的感染，也就是喂養(yǎng)人他的飲食，和衛(wèi)生習(xí)慣不佳，比方把嬰幼兒的食物，先嚼碎了以后，再直接喂養(yǎng)給嬰幼兒，或者是奶瓶，喂養(yǎng)者直接用嘴去試溫度，或者試奶嘴的通暢程度，然后再直接就喂養(yǎng)給嬰兒，這樣的話就導(dǎo)致了HP的感染。所以我們盡量要避免，這種情況的發(fā)生，有利于預(yù)防幽門(mén)螺旋桿菌，在人群中間的傳染。

  

  01:18
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-29 25177次

• 幽門(mén)螺桿菌如何檢測(cè)
  幽門(mén)螺桿菌的檢測(cè)方法分為兩種，一種是侵入型的，另一種是非侵入型的，侵入型的檢查是指通過(guò)胃鏡將胃粘膜進(jìn)行活檢，活檢之后要盡快進(jìn)行一些尿素酶實(shí)驗(yàn)，組織學(xué)病理檢查或者是一些幽門(mén)螺旋桿菌的培養(yǎng)。非侵入性的檢查包括C13呼氣試驗(yàn)和C14呼氣實(shí)驗(yàn)，這也是臨床中最常用的兩種方法，它的陽(yáng)性率和準(zhǔn)確率也是最高的，所以臨床上推薦進(jìn)行一些C13或C14的呼氣實(shí)驗(yàn)。當(dāng)出現(xiàn)一些幽門(mén)螺桿菌，身體內(nèi)會(huì)有一些明顯的胃部不適的感覺(jué)，當(dāng)出現(xiàn)胃部不適就應(yīng)該立即去醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  寧曉璐 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-27 7431次

• 如何檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌
  可以呼氣試驗(yàn)，呼氣試驗(yàn)是目前使用最廣的檢查幽門(mén)螺桿菌的方法，操作簡(jiǎn)單，無(wú)創(chuàng)，屬于檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌的金標(biāo)準(zhǔn)?，F(xiàn)在醫(yī)院一般采用C13和C14呼氣試驗(yàn)，間接檢查出幽菌抗原。但C14對(duì)人體環(huán)境有污染，服用同位素后，在人體不會(huì)被衰竭，不適于孕婦、兒童。C13、C14升級(jí)版去除C14的污染，需要服用相應(yīng)的C13標(biāo)記的底物，敏感性和特異性較高。也可以胃鏡檢查，醫(yī)院會(huì)采用胃鏡及胃粘膜活檢，是一種侵入方式，很多人比較排斥，在沒(méi)有C13和C14之前，都是用的這種方法。病理切片精確度高，化學(xué)反應(yīng)精確低，很多病人不利于普查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  孔凡榮 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-10 13108次

• 如何檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌
  病情分析：對(duì)于幽門(mén)螺旋桿菌檢測(cè)的方法是比較多的。目前常使用的有碳13呼氣試驗(yàn)，碳14呼氣試驗(yàn)，快速尿素酶試驗(yàn)。意見(jiàn)建議：以上方法對(duì)于這種菌類的檢測(cè)都是比較準(zhǔn)確的。如果通過(guò)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)患者感染幽門(mén)螺旋桿菌，還是建議患者要及時(shí)的進(jìn)行抗菌治療。注意自己的飲食情況，做好胃部的調(diào)理工作。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2019-04-11 3702次

• 幽門(mén)螺桿菌怎么檢測(cè)
  病情分析：幽門(mén)螺桿菌檢查目前用的比較多的是C13或者是C14呼氣試驗(yàn)。超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)值，就說(shuō)明幽門(mén)螺桿菌感染。幽門(mén)螺桿菌的感染與慢性胃炎，胃潰瘍，胃腫瘤的發(fā)生明顯相關(guān)。意見(jiàn)建議：幽門(mén)螺桿菌的感染與胃炎，胃潰瘍，十二指腸潰瘍，胃腫瘤等等疾病的發(fā)生明顯相關(guān)。根除幽門(mén)螺桿菌的話，一般采用四聯(lián)法，質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合鉍劑聯(lián)合兩種抗生素。
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2020-08-29 3603次

• 如何檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌
  目前在臨床上檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌的方式主要有：胃黏膜組織快速尿素酶實(shí)驗(yàn)，組織切片或者是幽門(mén)旋桿菌的培養(yǎng)，還可以選擇碳13或者碳14尿素呼氣實(shí)驗(yàn)，單克隆抗體法，幽門(mén)螺桿菌抗原檢測(cè)以及血清幽門(mén)螺桿菌抗體檢測(cè)。如果明確有幽門(mén)螺桿菌感染，應(yīng)該選擇四聯(lián)滅菌
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 幽門(mén)螺桿菌血液檢測(cè)
  幽門(mén)螺桿菌非侵入性實(shí)驗(yàn)當(dāng)中的一種常用的檢測(cè)方法就是血液檢查。血液檢查其實(shí)基本上最常見(jiàn)的出現(xiàn)的地方的是在查體中心，因?yàn)樵诓轶w中心可能要做很多的血液檢查，因此就可以將用幽門(mén)螺桿菌抗體加在一起進(jìn)行檢測(cè)，這種檢測(cè)的方法對(duì)于查體的病人來(lái)說(shuō)是非常的簡(jiǎn)單，因?yàn)椴挥迷僮鲆幌绿匾獾臋z查，也不用遭受二次痛苦，但是有一個(gè)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-26 171次