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• 外傷性腦出血

  外傷性腦出血，主要需要根據(jù)患者的癥狀和體征，作為一個(gè)初步的判斷。然后在癥狀體征有變化的時(shí)候，進(jìn)行CT檢查。一般我們把CT上，出血量超過(guò)20毫升以上的血腫，定義為外傷性腦出血。也有的標(biāo)準(zhǔn)，定義為十毫升或者15毫升。對(duì)于出血量以下的腦出血，我們把它叫做腦挫裂傷，而不把它叫做外傷性的腦出血。

  

  01:01
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-17 41597次

• 精神病怎么治療最好

  精神病的治療，那我們就說(shuō)重型的精神疾病的治療，其實(shí)現(xiàn)在還是主要以藥物治療為主，因?yàn)槲覀冋f(shuō)第一個(gè)抗精神病藥物，氯丙嗪是一九五幾年發(fā)現(xiàn)的，這是劃時(shí)代的，精神醫(yī)學(xué)因?yàn)檫@個(gè)藥的發(fā)明，進(jìn)入了一個(gè)全新的時(shí)代。因?yàn)橐郧暗木癫∪?，如果得了精神病，他可能就被捆起?lái)、會(huì)電擊、會(huì)關(guān)在屋子里，那可能是沒(méi)辦法治療，但氯丙嗪的發(fā)明使精神疾病控制起來(lái)就非常好，當(dāng)然后來(lái)又發(fā)現(xiàn)了很多新型的抗精神病藥物，比如第二代的現(xiàn)在我們常用的，它的副作用也減小了，所以這個(gè)治療，藥物治療是非常有效的。當(dāng)然現(xiàn)在我們中國(guó)人，可能傾向于去相信中醫(yī)、中藥，覺(jué)得中醫(yī)、中藥好像能夠去根，其實(shí)這是一個(gè)誤區(qū)，因?yàn)閺娜澜鐏?lái)看，在氯丙嗪發(fā)明之前，其實(shí)對(duì)精神疾病的治療，都沒(méi)有什么辦法，包括中藥也沒(méi)什么辦法，當(dāng)然我們并不是說(shuō)，中藥一點(diǎn)用處也沒(méi)有，而是要在西醫(yī)抗精神病藥，西藥的基礎(chǔ)上要用一些中藥，比如說(shuō)去緩解他的副作用，會(huì)調(diào)解他的軀體的一些癥狀，那這樣是有幫助的，可以采用中西醫(yī)結(jié)合，另外就是這些精神疾病，如果他的幻覺(jué)妄想被控制以后，在康復(fù)期的時(shí)候，因?yàn)檫@些病人會(huì)面臨，回歸社會(huì)的問(wèn)題，那我們可能要接受，讓他接受心理治療，另外可能要做一些認(rèn)知訓(xùn)練，讓他真正地去回歸社會(huì)，所以精神疾病治療，其實(shí)是一個(gè)系統(tǒng)的工程，藥物治療加心理治療加康復(fù)，才能夠讓這個(gè)病人真正的恢復(fù)正常的功能，真正的康復(fù)。

  

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  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 23363次

• 腦外傷性精神病冬眠低溫治療嗎
  腦外傷之后出現(xiàn)了精神病，冬眠低溫治療是一個(gè)治療的手段，但是并不是治療的全部，而且一定要注意，在急性期的情況下采取冬眠低溫治療效果更佳。而如果已經(jīng)是在慢性期，這個(gè)時(shí)候逐漸還是以藥物的調(diào)節(jié)為主，慢性期在實(shí)行冬眠和低溫治療，有的時(shí)候它的結(jié)果也并不盡人意，所以一定要根據(jù)當(dāng)時(shí)的情況進(jìn)行判斷。還有一點(diǎn)一定要注意腦外傷之后的精神并不完全是精神病，有可能是心理應(yīng)激障礙造成，所以先進(jìn)行相應(yīng)的明確診斷，包括請(qǐng)心理咨詢師進(jìn)行心理康復(fù)功能鍛煉，這些都可以有助于患者在后期的康復(fù)，所以并不一味的要認(rèn)定他是精神病，有的時(shí)候只是一些創(chuàng)傷性的應(yīng)激障礙。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-10-02 1865次

• 1腦外傷性精神病冬眠低溫治療嗎
  腦外傷性精神病通過(guò)冬眠低溫治療沒(méi)有什么用處。冬眠低溫治療并不是治療外傷性精神病的，而是治療腦外傷急性期的。?腦外傷以后，在早期會(huì)因?yàn)槟X組織的腫脹導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腦的血流量減少。通過(guò)冬眠低溫治療，能夠減少腦的耗氧量，并且能夠降低和減輕腦的水腫。所以，對(duì)于腦外傷的恢復(fù)是有很大幫助的。而對(duì)于外傷性精神病來(lái)說(shuō)，則需要通過(guò)抗精神藥物和其他的治療方法處理，進(jìn)行冬眠低溫治療是沒(méi)有什么作用的。首先可以用一些精神類的藥，如果存在狂躁煩、躁不安，可以用一些鎮(zhèn)靜類的藥物，比如安定片和奮乃靜等。如果存在抑郁，可以用一些抗焦慮藥物，比如氯氮平等。此外，需要用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物來(lái)促進(jìn)腦功能的恢復(fù)，比如胞磷膽堿鈉膠囊，腦蛋白水解物片，還可以做高壓氧和針灸治療，對(duì)于恢復(fù)的幫助也很大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-28 1541次

• 腦外傷性精神病冬眠低溫治療好嗎
  腦外傷之后多半隨著性格的異?；蛘呤且恍┚竦漠惓?，導(dǎo)致精神病的表現(xiàn)，現(xiàn)在非常常見(jiàn)一種亞低溫也就是冬眠治療，這個(gè)可以讓大腦有一個(gè)充分的休息時(shí)間，并且減輕了大腦的耗氧量，減輕大腦的腫脹程度，可以充分的讓大腦有一個(gè)休息的情況，有助于恢復(fù)一些功能性疾病的變化。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-05 1401次

• 腦外傷引起的精神病
  腦外傷之后所造成的精神障礙患者的原因往往比較復(fù)雜，這些年研究也有一些新的觀點(diǎn)和理念，一般來(lái)說(shuō)腦外傷之后的精神病。第一，患者的器質(zhì)性因素有關(guān)系，就是腦實(shí)質(zhì)的損傷有關(guān)系，比如腦挫裂傷的患者往往會(huì)出現(xiàn)癲癇，而左側(cè)內(nèi)損傷的患者在癲癇發(fā)生的同時(shí)常伴有分裂性的精神障礙，右側(cè)損傷的患者多伴有情感障礙，就是腦實(shí)質(zhì)的損傷。第二，額葉損傷是患者腦外傷之后精神障礙的重要原因，除此之外，患者還可能有一些社會(huì)和心理因素，這些因素也可能會(huì)造成患者的精神障礙或者加重患者的精神障礙。第三，患者腦部的器質(zhì)性損傷，比如額葉的腦挫裂傷和社會(huì)心理因素是這兩個(gè)因素共同作用的結(jié)果。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1803次

• 腦外傷引起的精神病
  腦外傷之后所造成的精神障礙，患者的原因往往比較復(fù)雜，這些年研究也有一些新的觀點(diǎn)和理念，一般來(lái)說(shuō)腦外傷之后的精神病。第一，和患者的器質(zhì)性因素有關(guān)系，就是腦實(shí)質(zhì)的損傷有關(guān)系，比如腦挫裂傷的患者往往會(huì)出現(xiàn)癲癇，而左側(cè)內(nèi)損傷的患者，在癲癇發(fā)生的同時(shí)常伴有分裂性的精神障礙，右側(cè)損傷的患者多伴有情感障礙，就是腦
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 187次

• 腦外傷引起的精神病能治愈嗎
  腦外傷引起的精神病是否能治愈需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度判斷，如果情況比較輕有可能會(huì)達(dá)到臨床治愈，如果情況比較嚴(yán)重可能無(wú)法完全治愈。腦外傷引起的精神病一般是由于腦部受到外傷，導(dǎo)致顳葉損傷出現(xiàn)的精神疾病，患者可能會(huì)出現(xiàn)心情煩躁、胡言亂語(yǔ)等癥狀。如果腦外傷的情況比較輕，通過(guò)積極的治療隨著病情的好轉(zhuǎn)，精神狀況也
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-11 1390次